中医外治糖尿病足溃疡的治疗现状

糖尿病足溃疡是糖尿病的慢性并发症之一,因糖尿病下肢血管、神经病变后合并感染引起,是造成糖尿病病人致残、致死的主要原因.     

行气活血清热利湿法治疗下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成 (ＤＶＴ)是常见的周围血管疾病。为深讨下肢深静脉血栓形成综合征阶段病人的治疗效果 ,我院自 1999年 10月至 2 0 0 0年 12月应用中药以行气活血、清热利湿的方法进行治疗 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组患者均为我院住院病人 ,符合中华全国中医学会脉管专业委员会 1990年 7月制定的下肢深静脉血栓形成的中医诊断标准。选择病程在 4周以上 ,无肺栓塞及肢体溃疡并发症者共 30例 ,35条肢体。其中男 13例 ,女 17例 ;年龄 2 9～ 80岁 ,平均5 8 1岁。病程 2 8ｄ～ 2年 9个月 ,平均 91 7ｄ。正常对照组…     

通腑汤联合肠内营养在胃大部切除胃肠吻合术后应用的研究

目的 :评估通腑汤联合肠内营养在胃大部切除胃肠吻合术后应用的价值。方法 :将患者随机分为 2组 ,通腑汤加肠内营养组 2 1例 ,单纯肠内营养组作为对照组 2 2例。结果 :治疗组免疫球蛋白量较术前提高 ,而对照组免疫球蛋白的含量较术前显著降低。治疗组术后第 3天呈现正氮平衡 ,对照组术后第 3天仍呈负氮平衡 ,2组间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :通腑汤联合肠内营养可提高机体的免疫力 ,并能促进蛋白质的合成。     

小柴胡汤结合耳穴放血治疗偏头痛疗效观察

偏头痛是一类有周期性发作特点的慢性血管神经性疾病,是青年人中较常见的头痛类型,表现为反复发作性的一侧或双侧搏动性头痛,并常伴有自主神经功能障碍及其他神经系统症状,如恶心、呕吐、气短、心慌、易激惹等.随着现代生活节奏的加快,社会压力的增大,该病的发病率呈逐年增高的趋势.     

罗哌卡因在后路腰椎融合术多模式镇痛中的临床应用

[目的]观察罗哌卡因切口周围浸润联合脊神经后支阻滞的多模式镇痛方案在后路腰椎融合术术后的镇痛效果及安全性。[方法]将2014年2月~2015年2月本院收治的60例后路腰椎融合患者随机分为两组,阻滞组30例,术中用罗哌卡因行切口周围浸润联合脊神经后支阻滞,对照组30例,不进行切口周围浸润或脊神经后支阻滞。分别观察各组术后6h、12h、24h、48h、72h休息及锻炼时视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、对疼痛超过4分的患者给予加用镇痛药物。比较两组的VAS评分,首次加用镇痛药物时间、使用量及副作用发生率,进行统计分析。[结果]两组患者在年龄、性别、体重指数、ASA分级、手术节段、主要病因方面差异无统计学意义,具有统计学可比性。在融合术后6h、12h、24h、48h休息及锻炼时,阻滞组视觉模拟评分均明显降低(P<0.05)。但在术后72h时两组视觉模拟评分差异无统计学意义。阻滞组术后首次使用镇痛药物时间比对照组明显延迟(P<0.05),同时使用量也明显降低(P<0.05)。[结论]罗哌卡因切口周围浸润联合脊神经后支阻滞的多模式镇痛方案可显著缓解后路腰椎融合术后48h内疼痛;减少吗啡用量,降低不良事件发生率,为腰椎后路融合术后早期镇痛提供了一种选择。     

STAT1过表达慢病毒载体的构建及其在MHCC97L细胞中的表达

目的：构建STAT1基因过表达慢病毒载体并实现其在人肝癌细胞MHCC97L中的表达。方法：根据人STAT1基因mRNA序列,全基因合成STAT1基因,构建至过表达载体并转化至感受态细胞DH5OC,进行测序验证。在脂质体介导下转染293T细胞,包装生产慢病毒。慢病毒载体转染人肝癌细胞MHCC97L,用荧光定量PCR和Westernblot检测原始细胞株（MHCC97L）,稳转细胞株（MHCC97－statl）中STAT1的表达情况,确定STAT1过表达的有效性。结果：测序证实STAT1基因过表达载体构建成功。过表达慢病毒包装成功。慢病毒转染人肝癌细胞MHCC97L48h后,STAT1基因在mRNA水平和蛋白质水平上表达显著增加。结论：STAT1基因过表达慢病毒载体构建成功,并实现其在人肝癌细胞MHCC97L中的表达。     

人VEGF基因慢病毒介导RNA干扰有效靶点的设计及筛选

目的:设计并筛选人血管内皮生长因子(VEGF)有效RNA干扰片段,构建VEGF慢病毒表达载体。方法:对人VEGF基因编码区分析,筛选序列3条,阴性对照序列l条,通过连接线性化的plenti6.3-MIR载体,构建miRNA慢病毒载体质粒,并转化至感受态细胞DH5α,进行测序验证。在脂质体介导下转染293T细胞,包装生产慢病毒,测定其滴度。慢病毒载体转染人肝癌细胞MHCC97L,用Real-time PCR检测干扰效果。结果:测序证实3个VEGF基因RNAi慢病毒载体质粒构建成功。慢病毒载体经293T细胞包装成功,测定病毒的滴度分别为3.23×109、3.30×109、3.73×109TU/mL。3个慢病毒载体转染人肝癌细胞MHCC97L后,VEGF基因在mRNA水平受到抑制,其中miR-200序列效果最佳,对VEGF基因表达的干扰效率可达72%。结论:成功构建并筛选了人VEGF基因RNAi慢病毒载体及有效靶点,为进一步深入研究VEGF基因与抗肿瘤药物药效关系提供实验基础。     

陈兰花冲剂对糖尿病足坏疽大鼠肌腱组织中细胞间黏附分子-1表达的影响

目的研究陈兰花冲剂对糖尿病足坏疽大鼠肌腱组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法采用腹腔注射STZ复制糖尿病大鼠模型,并以足部注射真菌菌液方法建立糖尿病足动物模型。采用免疫组织化学方法观察比较陈兰花冲剂及糖脉康对大鼠足部肌腱组织ICAM-1表达的影响。结果糖尿病大鼠模型及糖尿病足动物模型均成功复制。造模后,各模型组大鼠体重较对照组明显下降,血糖、糖化血红蛋白显著升高(均为P<0.05),但陈兰花冲剂组与糖脉康组之间差异无显著意义(均为P>0.05);各模型组肌腱组织ICAM-1的表达明显高于对照组,陈兰花组明显低于糖脉康组,差异有显著意义(P<0.01)。结论陈兰花冲剂无明显降低血糖作用,但可明显抑制肌腱组织ICAM-1的表达,抑制机体炎性因子的水平可能是其治疗糖尿病足的重要分子机制之一。