新氟喹诺酮抗菌药

自从唆诺酮类抗菌药问世以来，以其抗菌谱广、抗菌活性强、组织分布广、细胞内渗透性强、不良叵应相对少等特点被广泛应用于临床，已成为临床治疗细菌感染性疾病的主要药类之一。由于目前临床常用的氟唆诺酮药物如环丙沙星和氧氟沙星对肺炎球菌、葡萄球菌等革兰阳性需氧菌l，J及脆弱类杆菌等氏氧菌的抗菌活性相对较低，同时临床上已出现耐唆诺酮菌株，限制了这类药物的发展。近年来，一系列氟唆诺酮药物的新品种相继问世，它们包括：司帕沙星（sparfloxaci）、     

颈动脉间隙肿瘤的MRI诊断

目的：探讨颈动脉间隙肿瘤的MRI影象特征及其病理、解剖学基础和诊断价值。材料和方法：分析25例颈动脉间隙肿瘤的MRI征象，并与手术病理或血管造影比较。结果：多数肿瘤的病理改变或血管造影的特征能在MRI图像上反映，囊变和含丰富粘液的神经源性肿瘤T2加权像呈边界光滑的极高信号，化学感受器瘤瘤内的血管表现为扭曲条状和圆点状的极低信号，颈内动脉瘤信号分层，转移瘤边界毛糙或不清；不同来源的肿瘤与颈内、外动脉或颈总动脉和颈内静脉的位置关系有解剖上的相关性，有利于准确的定位和鉴别诊断；25例中术前诊断正确22例（88％）。结论：MRI对颈动脉间隙肿瘤的定位和定性具有重要的诊断价值，结合病史可减少误诊。     

抗凝和抗血小板药物在当代心血管病治疗学中的地位

抗凝和抗血小板药物如常用的肝素、华法令、阿斯匹林以及噻氯匹定在当代心血管病治疗中,尤其是心血管介入治疗中扮演了非常重要的角色。一些新药如糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ阻滞剂、直接血栓抑制剂、低分子肝素和ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ已开发成功,陆续进入临床应用。本文综述此类药物及其在临床应用的研究进展。１抗凝药物１１普通肝素肝素是分子量在３０００～４００００道尔顿的硫化粘多糖混合物,它在血浆中与抗凝血酶Ⅲ结合,并提高内源性抗凝作用［１］,降低凝血酶和血栓调节素的亲和力并降低蛋白Ｃ的活性,效果与肝素分子量相平行［２］。原则上…     

两性霉素B的脂类制剂

就两性霉素Ｂ的二种脂类制剂：脂质体,脂类复合物,脂质分解体的结构,体内外抗真菌活性,药动学,临床疗效及毒副作用作一综述。     

头孢吡肟的体外抗菌作用研究

对第四代头孢菌素头孢吡肟的体外抗菌作用进行评价并与其他８种抗菌药进行比较。以琼脂双倍稀释法测定头孢吡肟等对７５９ 株临床分离菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）,也测定了该药的最低杀菌浓度（ＭＢＣ）及杀菌曲线。研究结果显示头孢吡肟对肠杆菌科细菌、流感杆菌、甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、消化链球菌和丙酸杆菌属具有高度抗菌活性,ＭＩＣ９０在≤０．０６～４ｍ ｇ／Ｌ。该药对铜绿假单胞菌、鲁氏不动杆菌亦具良好抗菌作用,ＭＩＣ９０≤４～８ｍ ｇ／Ｌ。甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、脆弱拟杆菌的大多菌株对头孢吡肟呈现耐药。与其他受试药相比,头孢吡肟对肠杆菌科细菌,尤其是阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、柠檬酸杆菌属、肺炎克雷伯氏菌的抗菌活性明显高于受试的β－内酰胺类抗生素和阿米卡星,但略低于亚胺培南,与环丙沙星大致相仿,其中头孢吡肟对大肠埃希氏菌的抗菌活性远高于环丙沙星。头孢吡肟对假单胞菌属、不动杆菌属和革兰氏阳性球菌的抗菌作用与受试的各有关药物大致相仿。头孢吡肟为一杀菌剂,对肠杆菌科细菌杀菌作用强,其ＭＩＣ值与ＭＢＣ值相仿,对铜绿假单胞菌及金葡菌的杀菌作用弱于对肠杆菌科细菌者。     

肺癌微转移检测及其临床意义

肺癌是人类常见的恶性肿瘤。肺癌的预后与肿瘤细胞的转移有着密切的关系。目前对局限性肺部肿瘤的处理已不再是主要障碍,但治疗后的复发、转移仍是影响疗效的主要因素。因此,准确判断有无肿瘤细胞早期转移、转移的途径及其范围,对临床诊断、治疗及预后判断具有十分重要的?..     

阴茎海绵体内注射PGE_1治疗糖尿病性ED

阴茎海绵体内注射前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)具有疗效佳、安全、副作用小等特点 ,已广泛应用于治疗多种原因所引起的阴茎勃起功能障碍 (ｅｒｅｃｔｉｌｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ,ＥＤ) ,而对治疗糖尿病 (ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ ,ＤＭ )性ＥＤ报道较少。本文旨在通过观察阴茎海绵体内注射ＰＧＥ1治疗ＤＭ性ＥＤ的情况 ,探讨其疗效、副作用及影响因素 ,为治疗ＤＭ性ＥＤ寻找一有效安全的方法。1　资料与方法1 1　一般资料　在确诊为ＤＭ病人中 ,若出现不能达到和维持足以进行满意性交的勃起 ,且除ＤＭ外未找到其他引起上述情况的病因者…     

后颅窝肿瘤手术中的脑干听觉诱发电位监护

自70年代以来,脑干听觉诱发电位(ＢＡＥＰｓ)已被广泛应用于后颅窝手术中的监护[1]。但以前大量的ＢＡＥＰｓ监护工作是在桥小脑角手术中进行的,且都应用单耳刺激、同侧记录脑干听觉诱发电位(简称ｍＢＡＥＰｓ)方法,报道的病例数较少,监护指标也较模糊[2]。我们从1995年起采用双耳刺激、双侧记录脑干听觉诱发电位(简称ｂＢＡＥＰｓ)的方法[3],对48例非桥小脑角区的后颅窝肿瘤患者进行术中监护,试图较为全面、系统地阐明这一方法在后颅窝肿瘤手术中监护的具体指标、评判方法及其优点与临床应用价值。资料和方法临床资料　男性29例,女性19例。…     

提高恶性梗阻性黄疸的诊治水平

梗阻性黄疸有良性和恶性两大类，前者多由于胆道结石或狭窄所致，在临床上颇受重视，黄疸的出现常提示需要及时处理，尤在化脓性胆管炎病例；后者多由于肝胆或胰头恶性肿瘤所致，多数是一个晚期的征象，不能根治，临床上不受重视，拖延治疗。但合理的姑息治疗可以延长病人的生命，改善其生命质量，悲观和放弃的思想是错误的。虽然近年来对恶性梗阻性黄疽的诊治没有很大的发展和提高［1］，但以往在这方面积累的经验仍然是很宝贵的，应积极努力处理恶性梗阻性黄疸病例，不断提高诊治水平。1及时确诊恶性梗阻性黄疸病人多数无其他阳性表现，历…     

碳青霉烯类新药panipenem／betamipron

Panipenem/betamipron(CS-976)是日本三共株式会社研究并开发的一种碳青霉烯类新抗生素,已于1993年在日本上市,商品名克倍宁(Car-benin).本品由panipenem(CS-533,PAPM)与be-tamipron(CS-443,BP)1:1配伍构成.PAPM为抗菌活性成分,但单独使用时,有相当比例经肾近曲小管的有机阴离子运输系统向肾小管分泌,从而在肾皮质蓄积并导致肾小管坏死.BP是一种对近曲小管有机阴离子运输系统亲和力远大于PAPM的氨基酸衍生物,无肾脱氢酶DHP-I抑制作用,无抗菌活性,亦不影响PAPM的抗菌活性.BP通过竞争性抑制PAPM向肾小管分泌从而降低其在肾皮质中浓度,减轻PAPM的肾毒性.本文将对PAPM/BP的抗菌作用、药动学、临床应用和不良反应等特点作一简要综述.