肿瘤化疗所致恶心呕吐现状调查

目的调查化疗所致恶心呕吐（chemotherapy—inducednauseaandvomiting,CINV）的患者心理预期和发生情况,并评估CINV对患者生活质量的影响,为提高临床医生对CINV的认识和重视提供依据。方法采用问卷调查的方式,调查华中科技大学同济医学院附属同济医院使用中度致吐风险化疗（MEC）或高度致吐风险化疗（HEC）的患者,并对其进行连续两周期相同化疗方案的随访。患者分别于化疗开始前、化疗第2天和化疗第6天,记录化疗期间急性、延迟性恶心呕吐发生情况、自主止吐用药和CINV对生活功能的影响,调查结果采用描述性分析和多元线性回归分析。结果本研究共调查344例患者,最终303例患者完成问卷调查。结果显示：单日化疗MEC组急性、延迟性和总的完全缓解率分别为86．1％、76．6％和71．5％,HEC组为84．1％、71．0％和66．7％。多日化疗患者分别为93．8％、64．9％和64．9％;第2周期化疗前患者关于恶心呕吐预期值和焦虑值与患者前一周期化疗延迟性恶心发生的严重程度密切相关;约30％的患者因CINV对生活功能造成负面影响。结论在行中度和高度致吐风险化疗的患者中,CINV治疗现状仍存在较大问题,尤其是在延迟期反应和恶心症状的控制方面。在临床实践中需进一步加强对CINV的关注,并提供更加有效的治疗措施。     

何为“真”蒙台梭利教育

名词点击:蒙台梭利教育蒙台梭利教育理论的宗旨是"以儿童为中心","孩子有绝对的自主权,让他们自己决定玩什么、学什么"。根据幼儿自身的天然特点及成长需求,在自由与快乐的学习环境中,培养幼儿自觉主动的学习和探索精神,以开发孩子的智慧,挖掘孩子的潜能,激发孩子内在的动力,达到身体、意志、思想的     

SARS-CoV-2流行期间癌症患者治疗选择的临时指南

In the current pandemic of SARS-Cov-2 (formally known as novel coronavirus disease 2019, COVID-19), the cancer treatment is particularly a challenge that must be overcome as soon as possible. Currently, the clinical data on the prevalence of SARS-Cov-2 in cancer patients is very limited, alone with constant evolving situations. To obtain existing evidence, we reviewed a wide range of medical literature and relevant websites including the National Health Commission of China. With the actual situation of Hubei Cancer Hospital, we formulated the interim guideline which was developed by all contributors from different disciplines after fully discussion, to provide the reference for treatment options on cancer patients, especially the cancer patients recovered from COVID-19 infection. This guideline highlighted the multidisciplinary team (MDT) diagnostic model, the assessment between risks and benefits prior to treatment, individualized service for patients’ medical needs, and the acceptability in ethics and patients’ socio-economic conditions. © 2020, CHINA RESEARCH ON PREVENTION AND TREATMENT. All rights reserved.     

低剂量氨酚羟考酮片与可待因治疗中度骨转移癌痛的随机对照研究

目的 观察低剂量氨酚羟考酮片在中度骨转移癌痛治疗中的疗效及安全性以及是否优于弱阿片药物可待因。方法 78例患者按2:1随机接受氨酚羟考酮片或可待因治疗。氨酚羟考酮片起始剂量为1片，口服，每12小时1次。根据疼痛爆发情况可每8小时1次，氨酚羟考酮片每日总量不超过3片。如出现或疑似消化道出血、肝肾功能异常者停用氨酚羟考酮片。可待因30 mg每12小时1次。根据疼痛爆发情况可每8小时1次。主要观察患者近期（72 h）和远期（2周）的疼痛控制情况及不良反应。疼痛程度用数字化评估量表法（NRS）评估。结果 72 h内单用氨酚羟考酮片NRS降至3分以下：中度疼痛组46/52（88.46%），明显高于可待因组16/26（61.54%）（P=0.006）。远期疗效氨酚羟考酮片有效率为63.46%（33/52），高于可待因组61.54%（16/26），但差异无统计学意义（P=0.868）。不良反应包括恶心、呕吐、嗜睡、便秘等发生率均较低，两组差异均无统计学意义。结论 强阿片类药物羟考酮可以用于中度疼痛的治疗，低剂量氨酚羟考酮片比弱阿片药物可待因更有效，即使长期应用，安全性也可以接受。     

经典名方阳和汤基准样品量值传递分析

目的 建立经典名方阳和汤基准样品HPLC指纹图谱并对其指标性成分（5-羟甲基糠醛、桂皮醛、肉桂酸、芥子碱硫氰酸盐、甘草酸）进行含量测定,研究阳和汤基准样品量值传递规律,为复方制剂研制奠定基础。方法 制备15批阳和汤基准样品,建立HPLC指纹图谱,明确并归属特征峰;对阳和汤基准样品中指标性成分进行含量测定,分析指标性成分从饮片-基准样品的传递规律。结果 15批阳和汤基准样品指纹图谱相似度>0.83,标定了13个共有峰,并对各共有峰进行药材归属,其中2、8号峰来自熟地黄;10、11号峰来自肉桂;1、3～6号峰来自炒白芥子;13号峰来自麻黄;7、9、12号峰来自甘草。指标性成分5-羟甲基糠醛、桂皮醛、肉桂酸、芥子碱硫氰酸盐、甘草酸质量分数分别为0.028%～0.508%、0.076%～0.244%、0.006%～0.018%、0.430%～0.677%、0.100%～0.335%,转移率分别为1.21%～10.74%、2.68%～12.76%、11.46%～31.43%、39.61%～60.30%、4.90%～18.69%;基准样品出膏率为27.38%～40.73%。结论 采用指纹图谱...     

透明质酸联合羟乙基淀粉预防大鼠术后腹腔粘连的效果观察

目的 探讨透明质酸(HA)、羟乙基淀粉(HES)防粘连剂预防大鼠术后腹腔粘连的最佳剂量及其效果.方法 以HA、HES为原料制备不同浓度的防粘连剂;选择SD大鼠55只,随机分为阴性对照组(生理盐水)、阳性对照组(HA-羧甲基纤维素)、HA组(0.5％ HA和1.0％ HA)、HA+ HES组(1.0％ HA+ 0.03％ HES、1.0％ HA+0.06％ HES、1.0％ HA +0.12％ HES、1.0％ HA+0.24％ HES、1.0％ HA +0.50％ HES);腹腔手术制备大鼠腹腔粘连模型后,分别注入不同浓度的防粘连剂,7d后观察各组的防粘连效果.结果 1.0％HA +0.50％ HES腹腔粘连面积为(0.06 ±0.10)cm2,粘连等级为Ⅰ级,达到理想防粘连效果.结论 1.0％ HA+ 0.50％ HES防粘连剂可明显预防腹腔粘连形成.     

创建孕妇体重管理模式探讨

<正>管理孕期体重作为孕期保健工作的重要内容之一〔1〕,已越来越受到各级妇幼保健机构的重视。然而管理工作形成模式却要以工作经验为基础,总结归纳至理论体系。为此,该研究利用近3年时间在临床     

沈阳市围产妇女口腔健康教育效果评价

目的:通过对沈阳地区围产妇女进行不同形式的口腔保健健康教育,评价其健康教育的效果,分析适合本地区最佳教育形式,为制定口腔保健健康教育模式提供理论依据。方法:采用单纯随机抽样方法对2009年8月～2010年10月到沈阳市妇女儿童保健中心就诊的孕前、孕期及产后880例妇女随机分为干预组447例,对照组433例。结果:口腔保健知识、健康行为及口腔卫生状况与健康干预次数呈线性关系。结论:口腔健康教育能明显提高围产妇女口腔保健知识知晓率、健康行为持有率以及口腔卫生状况,且在所有教育方式中医务人员的面对面指导效果最佳。     

沈阳地区妊娠妇女贫血的流行病学调查

目的:调查了解沈阳地区孕妇妊娠合并贫血的现状及影响因素。方法:选择沈阳地区于沈阳市妇女儿童保健中心就诊的孕妇3 200名,对其贫血状况进行回顾性分析。结果:孕妇贫血总患病率为21.63%,孕早、中、晚期患病率之间差异有统计学意义(P<0.01)。孕期职业、学历、经济状况、地区分布的不同其妊娠合并贫血的患病率也不同,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:孕期贫血是一个非常严重的公共卫生问题,应定期于孕中期及晚期复查血常规,加强孕期保健宣教工作,科学指导孕期饮食、提高孕妇认识水平,于妊娠期4个月起常规补充铁剂,于孕晚期复查血常规,做到早期诊断,早期治疗。