妊娠合并尿路感染的诊治

妊娠合并尿路感染的诊治江苏南通医学院附属医院肾病研究室（２２６０００）钱桐荪，徐学康在孕妇的感染性疾病中，尿路感染（简称尿感）仅出于呼吸系感染，而居第二位。孕妇发生尿感者约占７％，如以清洁中段尿定量细菌培养的有意义菌尿作为诊断标准，则其发病率远超过此...     

关节镜下前后交叉韧带急性损伤一期重建的近期临床评估

目的关节镜下一期重建前交叉韧带（ACL）、后交叉韧带（PCL）急性损伤的近期临床疗效评估。方法2008年12月～2012年3月共收治16例膝关节前后全脱位患者，均为ACL与PCL完全断裂。根据患者的不同情况及手术者的经验和习惯，选用自体或同种异体肌键组织作为供体，个体化的制定单股单隧道或双股双隧道来重建ACL、PCL股骨端均以Endobutton带袢钢板悬吊固定，胫骨端以可吸收挤压钉固定之。手术后均积极的早期功能锻炼。结果所有病例均得到3～12个月（平均7个月）的随访，Lysholm评分术前（38．3±8．3）分，术后（91±4．8）分，前后抽屉试验均为阴性。结论早期重建ACL、PCL的急性损伤有良好的近期效果。     

右旋糖苷及PEG—2对大肠杆菌L—天冬酰胺酶的化学修饰

本文综述了活化右旋糖苷和含有两条聚乙二醇链的ＰＥＧ－２对大肠杆菌Ｌ－天冬酰胺酶的化学修饰。修饰酶可保持５０％酶活，并且明显提高了抗胰蛋白酶及胰凝乳蛋白酶水解的能力，降低对特异的天冬酰胺酶抗体的敏感性，体内实验还表明修饰酶在动物体内循环持久性延长，使之更适于作为治疗药物。     

超声诊断肩袖撕裂

目的 探讨直接及间接超声征象对肩袖撕裂分型的诊断价值。方法 收集52例于我院行肩关节镜手术的患者,所有患者均接受超声检查,计算直接、间接超声征象诊断肩袖撕裂的效能,并比较直接超声征象诊断肩袖撕裂亚型与关节镜结果的一致性。结果 直接征象诊断肩袖有无撕裂、全层撕裂、部分撕裂的准确率分别为90.38%（47/52）、96.15%（50/52）和86.54%（45/52）,且直接征象诊断肩袖撕裂亚型与关节镜结果的一致性较好。在间接征象中,3部位同时出现积液（肩峰下-三角肌下滑囊积液、肩关节腔积液及肱二头肌长头腱腱鞘积液）、三角肌滑囊疝及软骨分界征诊断肩袖撕裂的特异度分别为80.95%（17/21）、90.48%（19/21）及95.24%（20/21）。结论 直接联合间接超声征象诊断肩袖撕裂的分型具有较高的临床应用价值。     

ELISA中抗体的吸附及其免疫反应条件的研究

ＥＬＩＳＡ中抗体的吸附及其免疫反应条件的研究李桐芬１赵学勤２１．天津肿瘤医院（天津３０００６０）２．天津医科大学内分泌研究所酶联免疫分析（ＥＬＩＳＡ）在国内外已广泛应用于多种抗原、抗体的测定。此法简易、灵敏度高且不需高精密的仪器。本文以Ｔ４－ＥＬＩＳ...     

关节镜辅助治疗急性髌骨脱位

目的 探讨关节镜辅助下外侧支持带松解、内侧支持带紧缩治疗急性髌骨脱何的疗效.方法 2006年4月-2009年3月,应用关节镜辅助下改良髌外侧支持带松解、内侧支持带紧缩治疗急性髌骨脱位22例25膝.男5例,女17例;年龄14～34岁,平均23.6岁.均突发于屈膝活动过程中.左侧11膝,右侧14膝.出现症状至入院时间为1～...     

5-氨基酮戊酸光动力学诊断腹膜转移癌的研究进展

腹膜转移（peritoneal metastasis,PM）一直被视作癌症的终末阶段。20世纪90年代早期,外科肿瘤学界发展了细胞减灭术（cytoreductive surgery,CRS）加腹腔热灌注化学药物治疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC）的综合治疗策略,可延长部分经谨慎选择的PM患者生存期。细胞减灭程度（completeness of cytoreduction,CCR）是该综合治疗后最重要的独立生存预测因子。然而,现行的手术技术容易遗漏肉眼难以发现的隐匿部位PM或微小癌灶,PM仍是常规CRS术后主要的复发形式。因此,近年来,光动力学诊断（photodynamic diagnosis,PDD）方法逐渐发展,并用于检测PM。本综述旨在总结5-氨基酮戊酸（5-aminolevulinic acid,5-ALA） PDD技术在PM中的应用进展。     

关节镜下射频消融治疗臀筋膜挛缩症

[目的]评价关节镜辅助射频消融技术治疗臀筋膜挛缩症的疗效.[方法]自2008年6月～2009年7月行关节镜下射频消融术治疗臀肌挛缩症患者28例,男17例,女11例;最大年龄38岁,最小12岁,平均22岁,患者取侧卧位,术前标记坐骨神经走行、股骨大转子、臀肌挛缩带位置,于大粗隆顶点前上2 cm为进镜观察入路,剥离器伸入皮下筋膜组织与臀肌挛缩带之间,扩张分离皮下组织形成工作腔隙,置入关节镜系统生理盐水扩张腔隙,于大粗隆顶点后下3 cm为器械入路及排水出口.关节镜辅助下用射频消融电极逐层切断并松解臀肌挛缩纤维束带,至髋关节弹响消除、活动度接近正常为止.[结果]随访6～18个月,平均11个月.所有患者伤口全部一期愈合,无血肿形成,无神经损伤并发症.根据疗效评价标准进行手术前后疗效对照.疗效具有明显统计学差异(P<0.01).[结论]关节镜下射频消融技术治疗臀肌筋膜挛缩症比传统的开放手术切口小,术后组织反应轻,有利于早期功能锻炼和康复,疗效显著.     

环吡酮指趾甲涂剂治疗甲真菌病临床疗效观察

环吡酮（ciclopirox）是羟基吡啶酮类抗真菌药物，其１％霜剂、粉剂、溶液已广泛用于治疗皮肤浅部真菌感染。１９８６年德国赫司特（Hoechst）公司研制出具有较强穿透角质作用的８％环吡酮指趾甲涂剂（商品名巴特芬，BatrafenNailLac－quer），用于治疗甲真菌病。为了观察其疗效、安全性和耐受性，我们于１９９７～１９９８年在北京、上海、江苏和浙江地区的２３家医院皮肤科进行多中心、开放性临床试验，现将结果总结如下。一、研究方法凡年龄在１８～７０岁的男女患者；临床确诊为指（趾）甲远端甲下甲真菌病（DLSO）或白色表浅型甲真…