锁定钢板作外固定架治疗小儿胫骨开放性骨折

目的探讨锁定钢板(LCP)作外固定架在治疗小儿胫骨开放性骨折中的应用。方法采用LCP作外固定架治疗小儿胫骨开放性骨折5例。结果本组获5~12个月随访,创面均愈合,未发生感染,骨平均愈合时间4.3个月。结论锁定钢板作外固定架在治疗小儿胫骨开放性骨折具有独特的优势,操作简便,便于创面处理,固定强度稳定可靠(相对小儿)。     

改良双钢板法对比微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的疗效综合评价

目的对改良双钢板法与微创内固定系统（uss）治疗复杂胫骨平台骨折的疗效进行对比分析。方法168例复杂胫骨平台骨折患者按照治疗方法不同分为改良双钢板组（89例,采用改良双钢板法治疗）和LISS组（79例,采用LISS法治疗）,对两种治疗方法的优缺点及疗效进行比较分析。结果改良双钢板组患者治疗效果优良率（89．9％,80／89）略大于LISS组患者的优良率（86．1％,68／79）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均未出现深部感染及严重的神经损害、静脉血栓等并发症。改良双钢板组手术时间（89．2±13．6）min,术中出血量（188．4±45．6）ml,住院时间（16．5±1．8）d,愈合时间（13．3±2．1）个月,LISS组手术时间（74．3±12．5）min,术中出血量（236．5±65．5）ml,住院时间（16．7±2．1）d,愈合时间（11．4±1．5）个月,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于复杂胫骨平台骨折患者的治疗,LISS与改良双钢板法的治疗效果无显著差异。     

经椎间孔椎体间融合技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的探讨经椎间孔椎体间融合（TLIF）技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法应用TILF技术对12例极外侧型腰椎间盘突出症患者进行手术治疗。比较术前术后JOA评分及VAS评分情况。结果患者随访6-24（15.67±4.98）个月,JOA评分术前平均（5.83±1.47）分,末次随访时平均（25.92±1.08）分,差异有统计学意义（t=-31.72,P〈0.01）;VAS评分术前平均（9.17±0.72）分,术后平均（0.42±0.51）分,差异有统计学意义（t=40.21,P〈0.01）。结论应用TILF方法手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症可以获得较为满意的临床疗效。     

负压封闭引流在骨科复杂创面修复中的应用

目的探讨负压封闭引流（VSD）在骨科复杂创面修复的适应证与疗效。方法对52例软组织缺损患者应用VSD治疗,负压吸引直至创面新鲜后经直接缝合、植皮或转移皮瓣覆盖修复。结果 52例创面均愈合良好。并发症：引流通路堵塞6例,膜下积液4例。结论负压封闭引流技术处理复杂软组织缺损疗效显著,是显微皮瓣技术的辅助及有益补充。     

双钢板治疗肱骨远端C型骨折

2007年2月～2011年9月,我院手术治疗25例肱骨远端C型骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组25例,男19例,女6例,年龄22～58岁。左侧10例,右侧15例。开放损伤1例(为GustiloⅠ型),闭合损伤24例。骨折按照AO/     

零度位治疗24例肩关节前脱位

自2001年8月～2003年3月，对收治肩关节脱位的病人中，24例采取零度复位疗效满意，现报告如下。     

重建钉治疗股骨干合并股骨近端骨折 13例

股骨干合并股骨近端骨折属复杂骨折,由于交通事故的骤增,其发病率日见增多.重建交锁髓内钉治疗股骨干合并股骨近端骨折是近年来创伤骨科的主要进展之一.作者于1999年 2月至 2001年 12月应用重建交锁髓内钉治疗 13例股骨干合并股骨近端骨折,疗效较好,报道如下.     

三种灌注液对断指再植组织再灌注损伤保护作用的研究

目的 研究三种不同灌注液对断肢再植后缺血再灌注损伤的保护作用。方法 建立大鼠后肢的断肢再植模型，应用3种不同灌注液（A组肝素钠组，B组肝素钠＋利多卡因组，C组肝素钠＋地塞米松组）对离断肢体进行灌注，然后进行再植。分别于缺血前、缺血6h、通血60min取材，测定断肢皮肤中丙二醛（MDA）、透射电镜观察缺血6h后再通血60min血管内膜的改变。结果 3组再植肢体成活率相当，B组灌注前后MDA差值明显低于A组，差异有统计学意义。B组、C组血管内膜改变较A组轻微。结论 断肢再植前应用含利多卡因、地塞米松灌注液对离断指进行灌注，可以减轻再植肢体的缺血再灌注损伤，且对血管内膜有保护作用。     

CT三维重建在肩胛骨骨折中的应用

近年来 ,螺旋ＣＴ三维重建技术已广泛应用于临床 ,显示其优越性。我科收集 1998年～ 2 0 0 0年肩胛骨骨折患者共2 2例 ,均在治疗及手术前进行ＣＴ及三维重建检查 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 2例 ,男性 14例 ,女性 8例 ,年龄在 7～ 6 5岁之间 ,平均年龄 31岁 ,左侧肩胛骨骨折 8例 ,右侧肩胛骨骨折 12例 ,双侧肩胛骨骨折 2例 ,其中 6例合并有复合伤。致伤因素 :车祸伤 17例 ,高处坠落伤 4例 ,被人打伤 1例。1 2　材料和方法　ＣＴ机 :西门子ＰＬＵＳ4,工作站 :Ｍａｇ ｉｃＵｉｅｗ10 0 0。扫描方式 :螺旋扫描 ,ＰＩＣＨ…