骨筋膜室综合征

<正> 骨筋膜室综合征(Osteofascial compartmentsyndrome,简称OCS,下同)是指在闭合的骨筋膜室内,由于不同原因所致压力升高,使微循环灌注不能满足组织生存的需要,使肌肉和神经发生急性严重缺血为特征的一种疾病。病情变化急剧,如不及时处理,将迅速发生坏死和坏疽。重症病人肢体不能幸存,甚至危及生命。     

外伤性膝关节前脱位一例

<正> 在外伤性大关节脱位中,膝关节脱位十分少见。我们于1987年4月4日治疗1例,现报告如下: 患者男性,27岁,掘进工人。塌方砸于左大腿下部。伤后6小时来诊。查体见左膝部畸形,弹性固定,小腿后侧肌群高度肿,小腿外侧及足背感觉减退,足背动脉搏动减弱。摄左膝关节正侧片显示胫骨完全向前移位,部分向内侧移位,无骨折。诊断为左膝关节前脱位。复位时,一助手双手握住大腿下部稳定之,另     

髌韧带骨化一例报告

<正> 异位骨化是指除骨骼之外的软组织发生的磷酸钙沉积,病例甚少,病因尚不清楚。本例男性,39岁。不明原因地逐渐发生左膝关节活动受限6年余。否认外伤史。检查左膝部无肿胀,无限局性压痛。于髌骨下方1.0cm处可触及一骨性隆起,与髌韧带紧密愈着。膝关节功能为:伸(0°)屈(150°),不能充分下蹲。摄片显示膝关节间隙及周围骨质正常。髌骨发育正常,在其下方1.0cm处可见2.0cm×3.0的骨化     

Salter氏骨盆截骨术后外固定方法的改进及力学原理的探讨(摘要)

<正> 我们改变了20年来先天性髋关节脱位Salter氏骨盆截骨术后传统的固定方法——髋人字石膏固定,而采用我们自称为“改良贝氏石膏”的外固定。1981年6月～1985年6月共治疗195例251个髋。随访一年以上126例的150个髋,优良率占86.7％。本固定不但比髋人字石膏更稳定,而且,特别是髋关节未包在石膏     

放射线评估改良髋臼周围截骨术后髋关节的功能状态

目的：对9例髋臼发育不良患者行改良髋臼周围截骨术治疗，采用放射线分析术后髋关节各项功能指标的改善。 方法：选取吉林大学中日联谊医院骨科2002-12／2003-03收治的髋臼发育不良的女性患者9例，全部行改良髋臼周围截骨术。术后2dX射线检查最大外展位时关节间隙、关节面吻合、有无骨性关节炎或畸形、股骨头形状与大小、骨质改变等情况。采用放射线分析测量术前及术后2d全部患者的Wiberg中心边缘角、Sharp角、髋臼指数角、垂直指数、水平指数、髋臼-股骨头指数、Shenton线等指标的变化。 结果：按意向处理分析，实验纳入髋臼发育不良的女性患者9例，全部进入结果分析。①平均Wiberg中心边缘角术前6．3&;#176;，术后34．5&;#176;；平均Sharp角术前48．6&;#176;，术后36．9&;#176;；平均髋臼指数角术前25．9&;#176;，术后8．7&;#176;；平均髋臼一股骨头指数术前61．2％，术后88．0％；平均股骨头垂直指数术前1．09，术后0．83；平均股骨头水平指数术前1．66，术后1．57；Shenton线术前7例不连续，术后9例连续。②9例患者术后3个月随访时，关节内截骨1例，术后出现血肿1例。均无深部感染或深静脉血栓，无异位骨化，无股外侧皮神经损伤，无固定物移位和折断，无髋臼截骨节段坏死和移位，无截骨部位（髋臼和大转子）骨不连和延迟愈合。 结论：经放射线学指标证实，术后髋关节功能得到显著改善，无截骨部位骨不连或延迟愈合现象。改良髋臼周围截骨术实现了髋臼对股骨头的充分覆盖，是治疗髋臼发育不良安全可靠的手术方法。     

成人髋臼发育不良的髋臼周围截骨术

髋臼周围截骨术 (PeriacetabularOsteotomy)的目的是移动发育不良的髋臼 ,使其更接近解剖部位 ,矫正髋臼结构缺损 ,提供股骨头包容 ,使通过髋关节的力的分布更正常 ,避免行全髋关节置换术。适用于髋臼发育不良出现疼痛症状 ,X线表现少或无继发性退变但髋关节外展位X线片显示关节面相吻合的患者。如果存在髋外翻 ,骨盆截骨联合内翻粗隆间截骨将提供准确的股骨头覆盖。如果股骨头外形有变化 ,采用骨盆截骨术治疗时手术难度大 ,很难获得理想的效果。髋臼周围截骨术包括球形和旋转髋臼截骨术 ,Bernese髋臼周围截骨术和非同心圆髋臼旋转截骨术…     

Salter氏骨盆截骨术后外固定方法的改进及力学原理的探讨

作者改变了20年来先天性髋脱位Salter氏骨盆截骨术后传统的固定方法——髋人字石膏固定,而采用自称为“改良贝氏石膏”的外固定。1981年6月～1985年6月共治疗195例251个髋。随访一年以上126例的150个髋,优良率占86.7％。本固定不但比髋人字石膏更稳定;特别是髋关节未包在石膏内,有利于髋关节早期滑动,防止关节僵硬;有利于手术部位的观察和处理。 文中还介绍了“改良贝氏石膏”的包扎方法、力学原理和应注意的问题。     

脂肪栓塞综合征

<正> 脂肪栓塞综合征(Fat Embolism syndrome,FES)通常系指骨盆或长骨骨折后,非脂化脂肪滴进入血流,阻塞毛细血管所引起的一系列复杂的内环境改变和中枢神经系统症状。临床上表现为急性呼吸功能不全。肺通气障碍和进行性低氧血症是构成威胁生命的重要因素。     

镍钛记忆合金加压骑缝钉治疗关节骨折

<正> 镍钛记忆合金加压骑缝钉(简称 NT 钉)是近两年开始应用于临床的新技术,国内文献报告较少.我们从1987年1月以来采用 NT 钉治疗关节骨折14例,疗效满意,现报告如下:     

骨髓基质细胞复合冻干异体骨成骨的实验研究

在游离骨移植中,自体骨移植的融合效果最好,但其存在供骨区的损伤如另做切口、疼痛、感染以及取骨量的限制和供骨区解剖学形态的改变等缺点。为了克服这些缺点,本实验进行复合自体红骨髓和骨髓基质细胞的冻干骨修复骨缺损的实验研究。