交锁髓内钉加肌瓣转移治疗胫腓骨粉碎骨折伴胫前皮肤缺损11例

2001年6月-2003年6月,本院采用交锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎骨折患者34例,其中开放骨折伴皮肤缺损11例,经应用交锁髓内钉内固定加肌瓣转移覆盖裸露的骨组织治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

破裂型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的:分析破裂型腰椎间盘突出症的临床特点,探讨其有效的诊疗方法。方法:对手术治疗276例腰椎间盘突出症中的27例破入椎管患者的临床特点结合CT、CTM、MRI检查结果进行回顾性分析、所有患者均行早期扩大开窗或半椎板切除。结果:27例手术随访时间最短6个月,最长5年,平均2年,27例腰腿痛均消失,恢复工作,1例仍有尿频,排尿不尽感觉。术中切除物病理检查均为髓核硬化组织。结论:破裂型腰椎间盘突出症患者症状重为其特点,一旦诊断明确,应早期进行扩大开窗或半椎板切除术。     

切开复位内固定治疗髋臼骨折17例报告

目的 :探讨髋臼骨折切开复位的必要性、适应证、X线和CT价值及手术入路问题。方法 :我院自 1 995年对 1 7例髋臼骨折行切开复位内固定 ,对其手术方法及治疗结果进行临床分析。结果 :按Matta复位标准和评分法 ,其复位满意率为 76 .5 % ,评分优良占81 .8%。结论 :根据X线、CT检查 ,确定手术指征、手术入路及内固定方式 ,严格手术操作 ,切开复位效果良好。     

带血管蒂掌骨块移植治疗腕舟骨缺血性坏死13例

作者自 1988～ 1996年用拇指背侧血管为蒂的第一掌骨块移植治疗腕舟骨骨折后缺血坏死 11例 ,现报告如下。1　临床资料本组 13例中 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 15～ 36岁 ;左侧 5例 ,右侧 8例 ;摔伤 9例 ,坠落伤 2例 ,挤压伤 2例 ;伤后 4～ 18个月入院。Ｘ线片显示舟状骨骨折 ,骨折端均有骨质硬化、吸收改变。腕关节功能 :均有持物时疼痛 ,腕关节活动受限。鼻烟窝肿胀压痛。2　手术方法选用臂丛神经麻醉 ,由鼻烟窝上缘作正中纵“Ｓ”切口 ,向下延长至第一掌指关节桡背侧约 8ｃｍ ,先在鼻烟窝部位显露头静脉及桡神经浅支 ,在桡神经浅支与伸拇短肌…     

伸直型肱骨髁上骨折218例

1991～ 1996年 ,采用手法复位小夹板固定和切开复位克氏针加石膏固定 ,治疗 2 18例儿童伸直型肱骨髁上骨折 ,经 1年以上随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 18例中男 15 0例 ,女 6 8例 ;年龄 3～ 13岁。根据侧位Ｘ线片 ,参照Ｇａｒｌａｎｄ[1] 将肱骨髁上骨折分为 :Ⅰ型 ,无移位 12 8例 ;Ⅱ型有移位 ,但后侧皮质仍有连接 30例 ;Ⅲ型 ,有移位 ,无皮质相连 18例。2　治疗方法176例经手法复位后 ,直角超肘关节小夹板固定 ,摄正侧位Ｘ线片示复位。如伤后就诊时间在 2 4小时以内 ,局部肿胀不严重 ,常不须麻醉。复位固定的前 5天 ,定…     

骨盆骨折并发症的早期诊治

我院从2005年以来,共诊治90例骨盆骨折病人,对并发的阴道子宫损伤、直肠肛管损伤,膀胱尿道损伤共12例的早期诊治及文献复习报告如下.     

内入路多层和多面内固定治疗骨盆垂直不稳定骨折

现将1998年3月~2003年3月采用内入路多层和多面内固定治疗垂直不稳定骨折13例报道如下:1临床资料1.1本组13例,男8例,女5例,年龄15~55岁,平均39岁。致伤原因车祸伤10例,坠落伤2例,重物砸伤1例。1例合并有坐骨神经不全性损伤,6例合并有其它部位骨折,13例均下肢短缩畸形,短缩6~28m     

股骨颈骨折内固定物穿透失误原因分析

随着应用内固定物治疗股骨颈骨折已被广泛应用于临床 ,内固定物移位或断裂等并发症也逐渐被发现 ,且有较多相应报道。而有关内固定物穿透股骨头失误报道较少 ,我们自1990年至 1998年底共应用内固定物治疗股骨颈骨折共 148例 ,其中内固定物穿透失误共 7例 ,现总结失误原因报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 7例病人均为单侧不稳定型股骨颈骨折 ,ＧａｒｄｅｎⅢ型 3例 ,ＧａｒｄｅｎⅣ型 4例。男 5例 ,女 2例。年龄40～ 6 8岁 ,平均 5 0 6岁。无合并其它损伤。1 2　手术方法及内固定物　上述 7例均采用切开闭合复位内固定。在Ｃ臂Ｘ线机…     

骨盆骨折并发症的早期诊治

我院从1990年以来,共诊治120例骨盆骨折病人,对并发的阴道子宫损伤、直肠肛管损伤、膀胱尿道损伤共12例的早期诊治及文献复习报告如下.