一种诊断脑室-腹腔分流装置梗阻的方法

目的 介绍一种诊断脑室腹腔分流装置梗阻的方法。方法 选择2014年8月至2018年3月收治的腹腔分流术后病人32例，其中分流装置梗阻16例（梗阻组），分流装置通畅16例（对照组）。病人先平躺1 h后改坐位，将0.1 ml 5%葡萄糖溶液注射入贮液囊，20 min后抽0.1 ml，用生理盐水将其稀释1倍后应用血糖仪检测葡萄糖浓度。结果 对照组贮液囊内葡萄糖浓度[（6.6±1.6）mmol/L]较梗阻组[（31.9±2.8）mmol/L]明显下降（P<0.05）。梗阻组病人入院后均行脑室-腹腔分流管调整术，手术证实分流装置梗阻，术后病人颅内压增高症状消失，术后3 d复查头颅CT结果显示脑室体积较术前减小11例，无明显变化5例。结论 此方法可检测分流管内脑脊液的流动情况，为诊断分流装置梗阻提供一种新的方法。     

多发性肌炎与甲状腺功能减退性肌病的鉴别诊断

目的探讨多发性肌炎与甲状腺功能减退性肌病的异同点以减少误诊。方法回顾分析4例多发性肌炎和4例甲状腺功能减退性肌病患者的临床表现、实验室检查资料及治疗转归。结果多发性肌炎与甲状腺功能减退性肌病的丙氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌肉病理有明显统计学差异,甲状腺功能检查结果、治疗转归明显不同。结论对于肌肉无力和肌酶升高的患者需常规检测甲状腺功能,肌肉病理、诊断性甲状腺素替代治疗对鉴别多发性肌炎和甲状腺功能减退症肌病所致肌肉病变有重要意义。     

夏枯草形态学性状的遗传变异、相关及主成分分析

目的:通过研究夏枯草形态学性状与单株产量间的关系,为夏枯草系统选育和规范化栽培提供理论依据.方法:采用田间小区试验,对来自全国15份夏枯草种质的形态学性状进行相关、通径及主成分分析.结果:夏枯草种质中6个形态学性状存在较大遗传变异;单株穗重与单株果穗数和单株叶鲜重呈极显著正相关,与穗长呈显著正相关;主成分分析结果表明,前3个主成分对变异的贡献率达87.533%.结论:在夏枯草丰产种质选育中应重点关注生长势强、单株果穗数较多及果穗较长的株系.     

食管癌手术主动脉损伤的处理

目的回顾性总结食管癌手术中主动脉损伤及处理方法。方法1998年-2008年发生食管癌手术中主动脉损伤12例,对小动脉分支回缩、较小的出血,采用手指压迫、无损伤线荷包或8字缝合 较大的出血用无损伤钳或侧壁钳钳夹止血后用无损伤线带涤纶补片间断缝合修补 对主动脉内膜破裂或出血口撕裂过大的情况,经缝合修补后仍然渗血较多时,游离该部主动脉的全周,然后用涤纶布包绕主动脉出血口加以止血。结果全组病例均顺利恢复,无严重并发症发生。结论术前全面了解患者情况,有无与主动脉侵犯,术中操作规范,可以降低主动脉损伤的机会 主动脉损伤发生后,冷静慎重处理,可减少并发症的发生。     

食管癌术后双侧喉返神经损伤2例

食管癌术后喉返神经损伤多为单侧损伤,双侧喉返神经损伤较少,且处理较为棘手.我们遇到2例,现报道如下. 例1男,63岁.2007年3月食管胸上段癌行不开胸食管拔脱,食管胃颈部吻合术.既往病人有左侧甲状腺手术史.术中自左颈部游离食管,局部粘连严重,左颈部吻合器吻合.     

食管癌颈部吻合术后喉返神经损伤24例分析

[目的]探讨食管癌颈部吻合术后喉返神经损伤的原因及其防治措施。[方法]对2005～2010年415例行食管癌颈部吻合术的患者资料进行回顾性分析,其中术后并发喉返神经损伤24例。[结果]24例喉返神经损伤包括22例单侧损伤和2例双侧损伤。喉返神经损伤与肿瘤T分期和TNM分期无关。颈段、胸上段食管癌患者较胸中段及下段食管癌患者易发生损伤（P〈0.05）;上纵隔淋巴结转移的食管癌患者较无淋巴结转移患者更易发生损伤（P〈0.05）。[结论]喉返神经损伤与肿瘤位置及上纵隔淋巴结转移相关。     

对无症状非梗阻性肾小结石进行预防干预及病因治疗效果观察

目的 观察对无症状非梗阻性肾小结石患者采取预防干预和病因治疗的临床效果.方法 将200例无症状非梗阻性肾小结石患者随机分为治疗组和对照组,每组100例.治疗组给予预防干预及病因治疗;对照组观察期全程不作任何干预处理和治疗.结果 治疗组与对照组从病情无进展患者方面有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对无症状非梗阻性肾小结石患者采取积极预防干预及病因治疗,可以稳定病情,显著降低病情进展率,且医疗费用不高,值得临床推广应用.     

食管癌切除术后并发幽门梗阻的诊断和治疗(附9例 报告)

目的：报告食管癌切除术后并发幽门梗阻９ 例的诊断与治疗。方法：再次手术治愈。结果：男性７ 例,女性２ 例,梗阻发生时间在术后５ ～９ 天,９ 例全部经再次手术治愈。其中幽门扭转３ 例;胃大弯侧膈下部分褶叠扭转１ 例;十二指肠球部周围纤维粘连带２ 例;胃上提过高,幽门附近粘连压迫２ 例;胰腺部位肿瘤压迫１ 例。结论：对此并发症的发生原因、诊断、治疗和预防进行了讨论。     

原发性食管小细胞癌

原发性食管小细胞癌陈明耀，高宗人，卫功铨，许金良，陈宇航，何山宏（河南省肿瘤医院胸外科郑州４５０００３）发生于食管的小细胞癌少见，我科１９８２～１９９２年收治２５例，均经病理证实，现报告于下。临床资料男性１８例，女性７例。年龄４３～７１岁，平均５５．...