不同抑酸剂治疗急性胰腺炎的疗效比较

急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）是内科常见的急腹症之一,是胰酶被激活引起胰腺自身消化所致。其中水肿型AP多采用内科保守治疗,治疗原则是抑制胰液及胰酶的分泌。由于胃酸的分泌能促进胰泌素分泌增加,进而促进胰液分泌,因此,抑制胃酸分泌是治疗AP不可缺少的环节之一。为了解不同抑酸剂在治疗AP时的疗效,笔者作了比较,报道如下。     

内镜下多环黏膜套扎切除术治疗食管癌前病变和食管早癌的疗效及安全性分析*

目的探讨内镜下多环黏膜套扎切除术(EMBM)治疗食管癌前病变和食管早癌的疗效及其安全性。方法回顾性分析2013年1月-2016年6月在该院内镜中心接受EMBM治疗的75例食管癌前病变和食管早癌患者,观察记录手术时间、手术并发症和治疗效果,对比术前和术后病理结果,并结合随访结果,分析总结EMBM的疗效。结果 75例患者均顺利完成EMBM术,手术时间(40.00±9.21)min,3例术中并发出血,均成功内镜下止血,无穿孔、迟发性出血和操作相关死亡发生。9例患者术后出现食管创面狭窄,予以内镜下球囊扩张后狭窄缓解。EMBM术后病理:低级别上皮内瘤变(LGIN)24处,高级别上皮内瘤变(HGIN)45处,黏膜内癌(IMCA)9处,所有患者水平切缘均阴性。相比较EMBM前的钳夹活检,有21处(26.9%)标本病理结果发生变化。随访期间,2例患者术后半年、4例患者术后1年复发,再次给予内镜成功治疗。其余患者随访期间未见复发。结论 EMBM具有操作简单、用时短和并发症少特点,是治疗食管早癌、尤其是食管癌前病变安全有效的方法。     

胃宁冲剂治疗慢性浅表性胃炎的临床及实验研究

用中药胃宁冲剂对经纤维胃镜及病理证实为慢性浅表性胃炎408例患者进行临床观察,症状有效率为90.5%,胃镜有效率为81.9%,病理有效率为72.8%,与对照组相比有显著差异。动物实验表明胃宁冲剂对实验性胃炎和胃溃疡均有明显的保护胃粘膜作用,其保护作用与甲氰咪胍相似,而明显优于胃舒平。其保护作用不是减少胃酸,而是降低胃蛋白酶的活性。急性和亚急性毒性实验表明胃宁冲剂无毒性,临床患者用药十分安全。     

哈士蟆油混伪品——青蛙油

过去曾见过关于明太鱼肠、蟾蜍油冒充哈士蟆油的报道。1991年秋,牡丹江药材站、牡丹江市药材公司收购部在验收哈士蟆干品时,分别发现一种混伪品,经哈尔滨师范大学生物系方俊久副教授鉴定,系蛙科动物青蛙Rana     

肝硬化病人胆囊声像检测及临床意义

目的：了解肝硬化病人胆囊声像改变及临床意义。方法：采用超声波检查了解胆囊声像的改变，结合临床资料分析其价值。结果：121例肝硬化病人中囊声像发生改变的占90.9％，改变类型有胆囊体积的增大或缩小，囊壁增厚与粗糙，囊壁的双重影响，囊内结石、息肉、胆泥、胆固醇结晶等。其中以囊壁增厚与粗糙最为常见（88/121），而以囊壁双重影响临床价值最大，它同肝硬化门脉高压程度及肝硬化严重并发症的产生有较紧密的联系。结论：对肝硬化的胆囊声像进行检查了解，有助于肝硬化的诊断，对病情和疗效的估测有一定参考价值。     

Kimura病2例报道

Kimura病(kimura disease,KD)又称嗜酸性粒细胞性淋巴肉芽肿(eosinophilic lymphoid granuloma,ELG),是一种慢性炎症性疾病,本病发病率低,病因不明,表现为非特异性头颈部肿块或淋巴结肿大,病程长、易误诊,易复发,目前无明确统一的治疗原则及有效防止复发的手段.因此,充分认识本病对提高临床病理诊断水平、正确施治有重要意义.现报道昆明医科大学     

褪黑素对慢性间歇性缺氧心肺保护作用

目的:探讨褪黑素(MT)对常压下慢性间歇缺氧损伤SD大鼠心肺的保护作用。方法:将24只雄性,5周SD大鼠随机分成三组并模拟人类睡眠时间:对照组在常压常氧下饲养加灌服生理盐水,实验组分为实验1组常压低氧箱内饲养加灌服褪黑素、实验2组在常压低氧箱内饲养同时加灌服生理盐水,8周后检测体重(BW)、右心室/左心室加室间隔比值RV/(LV+S),右心室/体质量(RV/BW)比值以及心肌和肺组织谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)活力、超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)的变化。结果:实验2组与实验1组比较大BW明显降低(P<0.05),而RV/(LV+S)及RV/BW明显增加(P<0.05),心肌及肺组织GSH-PX活力、SOD活性、T-AOC均明显降低(P<0.05);实验1组与对照组比较BW无明显差异(P>0.05),而RV/(LV+S)及RV/BW无明显差异(P>0.05),心肌及肺组织GSH-PX活力、SOD活性、T-AOC均无明显差异(P>0.05);实验2组与对照组比较BW明显降低(P<0.05),而RV/(LV+S)及RV/BW却增加(P<0.05),心肌及肺组织GSHPX活力、SOD活性、T-AOC均明显差异(P<0.05)。结论:褪黑素可防止慢性间歇缺氧对心肺的损伤作用。     

我院创建等级医院的做法和体会

本文介绍了我院围绕创建等级医院奋斗目标,通过加强领导、深入学习、全面动员、科学管理、健全制度、加强督查等,加强了医院特色建设,推进医院管理创新,积累了一定的工作经验,为医院建设好现代化大型综合医院奠定了良好的工作基础。     

俱乐部式心理护理联合团队认知干预对白血病患者情绪、应对方式及睡眠质量的改善效果

目的 探索俱乐部式心理护理联合团队认知干预对白血病患者不良情绪、应对方式及睡眠质量的影响。方法 以2018年9月—2021年12月医院收治的154例白血病患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为对照组与观察组,各77例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用俱乐部式心理护理联合团队认知干预,比较两组患者的不良情绪、应对方式及睡眠质量。结果俱乐部式心理护理联合团队认知干预前,两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者的HAMA及HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。俱乐部式心理护理联合团队认知干预前,两组面对、回避、屈服评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者的面对量表评分高于对照组,回避及屈服量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。俱乐部式心理护理联合团队认知干预前,两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者的PSQI量表评分低于对照组,差异有统...     

混合教育模式对大学新生睡眠干预效果分析

目的 探讨睡眠教育项目对大学新生睡眠时间、知识、态度、习惯及日间嗜睡的影响,为改善大学生的睡眠状况提供参考。方法 采用整群抽样法,选取北京市某高校大一新生为研究对象(实验组前测288人,后测187人,追访108人;对照组前测207人,后测105人),将睡眠教育内容嵌入其他课程,采用混合教育模式对实验组进行为期10周的干预,对照组不做干预。两组人员分别在基线和干预后2周进行问卷评估,实验组在后测后9个月进行追访。结果 干预后,与对照组相比,实验组学习日和周末就寝时间分别提前21,17 min(t值分别为-2.78,-2.15,P值均<0.05);实验组学习日夜睡眠时长长于对照组19 min(t=3.51,P<0.01)。实验组睡前带电子产品上床现象和入睡不拖延、睡眠知识、睡眠态度、睡眠习惯、日间嗜睡得分均优于对照组(χ²/t值分别为9.15,2.82,5.71,3.98,2.41,-4.90,P值均<0.05)。与干预前相比,干预后实验组学习日和周末就寝时间分别提前11,17 min(t值分别为3.50,3.67,P值均<0.01),学习日和...