不同胎龄新生儿脑组织CT值测定

我们在对新生儿进行头颅ＣＴ扫描时常发现一些新生儿脑组织ＣＴ值较低，尤其是早产儿，难以判断是属于正常范围还是异常。为此我们对不同胎龄新生儿进行了各部位脑组织ＣＴ值测定，以确定其正常值范围，现将测定结果报告如下。　　一、对象和方法：１－对象：自１９９５年１２月～１９９７年１２月共测定在我院出生因早产住院的新生儿９６例，均无围产期窒息史及其他疾病，其中胎龄３７～４２周正常足月新生儿４０例，３４～３６周早产儿３０例，２８～３３周早产儿２６例，三组性别、日龄及体重见表１。表１　不同胎龄新生儿性别、日龄、体…     

微波联合一次性阴道抑菌吸附器治疗中重度宫颈糜烂疗效观察

目的观察微波治疗仪联合一次性阴道抑菌吸附器（唯阴康）治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效。方法将400例中重度宫颈糜烂患者随机分为观察组（微波联合唯阴康治疗）和对照组（微波治疗）,观察2组一次性治愈率,术后出血例数,阴道排液时间,阴道流液量以及治疗次数。结果中重度宫颈糜烂一次治愈率观察组分别为90.7%和70.6%,对照组分别为78.3%和52.1%;颗粒型和乳头型宫颈糜烂一次治愈率观察组分别为85.7%和63.5%,对照组分别为66.2%和48.6%;术后阴道流液量,阴道流液时间,术后出血例数,治疗次数观察组均低于对照组（P〈0.05）。结论微波联合唯阴康治疗中重度宫颈糜烂能够提高治愈率,减少出血,减少感染几率,确切有效,值得推广。     

早发型与晚发型重度子痫前期临床生化指标比较

目的对比早发型与晚发型子痫前期临床生化指标,为抗凝治疗提供依据。方法选取子痫前期患者220例,以孕龄34周为界,分为早发型包括轻度40例(A组),重度60例(B组),与晚发型轻度60例(C组),重度60例(D组),对比4组凝血纤溶指标,血浆同型半胱氨酸,血脂的差异。结果早发型重度子痫前期血凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT)均缩短,血小板计数(PLT)下降,而纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)均升高,血浆同型半胱氨酸升高,与晚发型对比,2组差异有统计学意义(P<0.05)。早发型重度子痫前期患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋血B(apoB)明显高于晚发组;而HDL、apoA低于晚发组,2组差异有统计学意义(P<0.05);结论早发型重度子痫前期患者存在高脂血症,高同型半胱氨酸血症,处于过高凝状态,抗凝治疗很有必要。     

可溶性转铁蛋白受体和血清铁在妊娠期贫血早期诊断的意义

目的 比较可溶性血清转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)和血清铁(serum iron,SI)2种检测指标,在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中的灵敏度和特异度.方法 采用可溶性转铁蛋白受体微粒子增强投射免疫分析法测定其sTfR及SI.结果 50例贫血妊娠妇女的sTfR值(3.011±2.026)mg/L明显高于正常妊娠妇女sTfR值(2.047±0.803)mg/L(P＜0.05),贫血妊娠妇女SI值(10.704±3.462)μmol/L明显低于正常妊娠妇女SI值(18.542±4.835)μmol/L(P＜0.05).sTfR及SI测定妊娠妇女缺铁性贫血的灵敏度分别是80%和30%,特异度分别是84%和94%.结论 sTfR及SI均可用于妊娠贫血的早期诊断.但sTfR测定比SI测定灵敏性高且能对妊娠妇女是否缺铁作出正确判断,特别是在亚临床贫血期,sTfR可作为诊断妊娠早期缺铁性贫血的敏感指标.     

超声检查肺门部大血管横切面预测胎儿心脏锥干系统疾病的价值

目的探讨超声检查肺门部大血管横切面在预测胎儿心脏锥干系统疾病中的价值。方法 28例经我院产前超声心动图诊断为锥干系统疾病的胎儿,分析其肺门部大血管横切面的超声表现。结果 28例锥干系统疾病胎儿(完全型大动脉转位5例,矫正型大动脉转位2例,法洛氏四联症7例,法洛氏四联症合并肺动脉瓣缺如1例,永存动脉干5例,右室双出口8例),肺门部大血管横切面声像图表现异常24例,包括血管数目、血管排列、位置关系及血管内径异常。结论肺门部大血管横切面的应用对于胎儿锥干系统疾病的产前诊断和预后评估有重要意义。     

Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗加诱导化疗的临床探讨

目的:通过观察Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗加与不加诱导化疗疾病的进展情况与治疗的毒性反应,从而明确诱导化疗的意义.方法:将92 例符合条件的Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为两组.单纯同步放化疗组(对照组)和同步放化疗加诱导化疗组(实验组),放疗采用三维适形技术,针对肺部原发灶及纵隔内≥1 cm的淋巴结,常规分割每次2 Gy,总剂量给予60～66 Gy,锁骨上有淋巴结转移者采用6MV-X线加电子线常规分割放疗至总量DT:60～66 Gy.化疗全部采用NP方案,对照组化疗2周期,实验组共化疗4周期.结果:92 例患者全部完成治疗计划.两组的有效率分别为73.9%,78.2%.1,2,3年总生存率对照组为71.7%,41.3%,28.3%,中位生存期为11个月;实验组为73.9%,45.6%,30.4%,中位生存期为12个月.1,2,3年局部无进展生存率与中位无复发生存期对照组为60.9%,32.6%,17.4%和9个月;实验组为67.3%,36.9%,23.9%和11个月.实验组的毒副作用明显高于对照组.结论:同步放化疗加诱导化疗未能明显提高Ⅲ期非小细胞肺癌的生存率且毒性增加.     

子宫内膜癌的内分泌细胞及其内分泌分化机制的探讨

随着子宫内膜癌流行病学、病因学的研究进展,人们发现子宫内膜癌的发病与高雌激素状态有重要关系,子宫内膜增生及癌变的发生是一个渐进的过程。在子宫内膜癌中,除小细胞癌属神经内分泌肿瘤外,其他类型的子宫内膜癌组织中出现内分泌型细胞（endocrine cell）也是较常见的现象,称子宫内膜癌的内分泌分化。     

甲羟孕酮用于中晚期宫颈癌同步放射及化学治疗的近期疗效

目的探讨应用紫杉醇(PTX)+奈达铂(NDP)的中晚期宫颈癌患者加用甲羟孕酮(MPA)治疗的临床疗效。方法选择医院2009年1月至2012年1月患者200例,按随机数字表分为A组(PTX+NDP)及B组(PTX+NDP+MPA),对比两组患者的临床疗效及毒副反应。结果B组近期总有效率(SD+PR+CR)为90.00%,明显高于A组的78.00%(P<0.05),且毒副反应中消化道症状、泌尿系症状、Ⅰ度骨髓抑制发生率均明显低于A组(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌患者行同步放射及化学治疗的近期疗效满意,但在治疗过程中易出现毒副反应,予甲羟孕酮控制后症状可缓解,临床应用利大于弊。     

妊娠期霉菌性阴道炎的碘伏治疗与疗效观察

目的探讨碘伏治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效及疗程与时间。方法 108例妊娠期霉菌性阴道炎孕妇随机分为两组,A组：0.5‰碘伏阴道擦洗,1次/d,连用5d。B组：0.5‰碘伏阴道擦洗,1次/d,连用7d。停药后1周、1个月复查阴道分泌物。两组均对性伴侣一次性口服抗真菌药氟康唑150mg。结果碘伏治疗妊娠期霉菌性阴道炎有效率100%,治疗周期短,停药后复发率低。5d疗程与7d疗程比较无差别（P〉0.05）。结论碘伏治疗妊娠期霉菌性阴道炎5d后症状体征均消失,5d为一个疗程可达到治愈效果。对于复发性霉菌性阴道炎于停药2～3周再巩固治疗一疗程。     

浅谈医学检验专业卫生士官实习管理

随着部队体制编制的调整,过去由卫生技术干部任职的基层卫生岗位逐步由技能型卫生士官替代,医学检验技术卫生士官作为卫生士官队伍中的重要组成,其人才培养质量关系着基层卫勤保障能力。实习是医学人才培养的重要阶段,对偏重技能的卫生士官人才培养尤为重要,现将近年来我们