突发公共卫生事件应急管理建设初探

目前国内、国际突发公共卫生事件频繁发生，建立健全突发公共事件的应急系统已成为一个世界性的课题，受到了各国政府的高度重视，因此，增强风险意识和风险防范的应对建设，也成为我国现代化建设面临的重要课题。然而，在现实中，应急管理是被忽略的关键的管理领域之一。我国学术界对应急管理的研究还处于探索阶段，     

影响护理本科生在临床实习中角色转变的因素分析及对策

护理专业本科生的临床实习是学校教育的延伸和深化,是理论联系实践提高临床综合能力的重要学习阶段,在此期间,能否迅速完成由学生向护士角色的转变,直接关系和影响到实习教学目标的实现。事实上,实习生临床角色的适应与转变受到诸多内部因素和外部因素的影响。本文分析了影响护理专业本科生角色转变的主要因素,并提出了针对性较强的对策。     

无创双水平正压通气对缓解期COPD患者气道阻力的影响

目的 :研究无创双水平正压通气 (BiPAP)对缓解期COPD患者气道阻力的影响。方法 :5 1例缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用无创双水平正压通气治疗 ,每日 1次 ,每次 4h ,连续 3周。治疗前、后及治疗后两周随访FVC、FEV1,R5、R2 0、X5。对照组给予爱喘乐气雾剂吸入、喘乐宁气雾剂吸入、缓释茶碱口服治疗。结果 :治疗组患者治疗后FVC、FEV1增加 (FVC :2 .76± 0 .5 2vs 1.98± 0 .38,FEV1:1.78± 0 .4 4vs1.15± 0 .2 1)、R5 -R2 0明显减小 (0 .17±0 .12vs 0 .2 9± 0 .0 8)、X5负值减小 (- 0 .37± 0 .18vs - 0 .5 3± 0 .2 1) ,前后比较差异显著 (P <0 .0 5 )。R5亦有下降的趋势但无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而R2 0无明显改变 (P >0 .0 5 )。治疗后 2周各项指标与治疗结束的当日无明显差异 (P >0 .0 5 )。对照组FEV1较前明显改善 (1.35± 0 .2 3vs 1.17± 0 .2 8) (P <0 .0 5 ) ,其余各项指标均无明显差异 (P >0 .0 5 )。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :无创双水平正压通气治疗可以明显改善缓解期COPD患者外周气道阻力 ,改善患者的通气功能。其治疗效果至少在短期内可以保持。我们可以对缓解期COPD患者间歇使用无创双水平正压通气来改善其小气道功能     

Y形气道支架的研究进展

各种病变引起的气道阻塞导致呼吸困难,严重时可窒息死亡.气道支架是解决各种气道阻塞的有效手段.目前对于非隆突部位的阻塞常使用直形镍钛记忆合金气道支架,其疗效已得到公认,但对于气道隆突部位的病变,尚无有效的治疗手段,有学者尝试通过同时放置多个直形支架（2或3个）进行治疗,但手术操作复杂,术后容易产生支架移位、感染、肉芽组织增生而影响疗效.20世纪90年代以来,针对隆突病变的Y形气道支架的设计和临床应用有了很大的发展,现就Y形气道支架的种类、特点、临床适应证、置入技术、疗效及并发症等研究进展综述如下.     

高等护理教育评估指标体系的构建

[目的]建立高等护理教育评估指标体系。[方法]采用专家会议和德尔斐法进行指标的咨询和论证。[结果]确立了6项一级指标、18项二级指标及40项三级指标及权重。[结论]形成的高等护理教育评估指标体系的可信程度较高。     

高等院校建立学科研究方向的探讨

重点学科建设是促进高校教学和科研事业发展的重要战略措施。通过重点学科建设，集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科，形成稳定的研究方向，达到“学校有优势，教研室有特色，人有专长”，才能确保高等院校的可持续发展。     

加强内涵管理促进护理质量

护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全,为确保护理质量持续改进和提高,我院突出以"病人为中心"的服务理念。倡导"零缺陷管理",遵循全面衡量,科学评价原则,通过检查、分级控制,指标评价的方法,实施前瞻预警,良性循环,横向延伸,纵向拓展的动态管理模式。使医院护理管理步入标准     

舒适护理在射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者围术期中的应用

目的:总结射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者围术期的舒适护理措施,以减少患者的不良心理反应,提高手术成功率。方法:应用舒适护理理论,对78例阵发性室上性心动过速患者实施射频消融术的舒适护理。结果:43例患者均顺利康复,无并发症发生。结论:做好患者围术期的舒适护理,能减轻患者生理、心理的痛苦,建立和谐、信任的护患关系,提高护理工作质量,避免术后并发症的发生。     

失血条件下氰类毒剂中毒对大鼠肺换气功能及磷脂含量的影响

目的观察失血条件下氰类毒剂中毒对大鼠肺换气功能及磷脂含量的影响。方法将健康成年SD大鼠随机分为假手术组、失血性休克组、氰化钾中毒组和失血性休克复合氰化钾中毒组,每组6只动物。各实验组设15、30、60和120min 4个时相点,检测大鼠肺换气功能的变化,采用伊文思蓝(Evan’s blue,EB)染色观察肺血管通透性的改变以及定磷法测定肺组织中磷脂总量(total phospholipids,TPL)。结果与氰化钾中毒组比较,失血条件下氰化钾中毒大鼠肺泡动脉血氧分压差(PAaDO2)和呼吸指数(RI)不同程度升高,大鼠肺部血管通透性增强以及肺磷脂含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论战(创)伤失血明显加重氰类毒剂对肺功能的损伤效应。     

战(创)伤失血复合氰化物中毒对大鼠心功能的影响

目的观察战(创)伤失血复合氰化物中毒对大鼠心功能的影响。方法将成年SD大鼠随机分为假手术组、失血性休克组、氰化钾中毒组和失血性休克复合氰化钾中毒组,观察各组大鼠心肌线粒体超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力的变化,采用生理信号采集系统记录大鼠心率(HR)、左心室收缩压峰值(mLVSP)和左心室压力上升最大速率(+dp/dtmax),采用生化分析法检测大鼠心肌酶谱天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(AST、LDH、CK和CKMB)的活力变化。结果与氰化钾中毒组比较,失血复合氰化钾中毒组大鼠心肌中线粒体SOD、GSH-Px活力明显降低,MDA含量升高;大鼠心脏HR、mLVSP、+dp/dtmax和心肌酶谱活力变化明显异常。结论战(创)伤失血条件下氰化物对大鼠心脏功能的影响更为严重,需要进一步探索相应的防治措施。