树突细胞体外扩增及其修饰在肿瘤免疫治疗中的应用

树突细胞(DCs)是体内功能最强的专职抗原提呈细胞。它们启动并调控免疫反应,通过直接的细胞细胞作用和细胞因子生成在联系天然和获得性免疫中扮演重要的角色。因此,在调节以及增强抗癌症和感染性疾病的免疫治疗中,DC的功能及调控研究是关键的热点问题之一。本文就DC的体外扩增及其在肿瘤免疫治疗中的作用进行综述。     

Clinical Grade of Gerneration of Dendritic Cells for Immunotherapy

In order to develop a protocol for clinical grade generation of dendritic cells (DCs) for cancer immumotherapy, aphereses were performed with the continuous flow cell separator and mate- rials were derived from 10 leukemia patients that had achieved complete remission. Peripheral blood monocytes were cultured in vitro with GM-CSF, IL-4 for 6 days, then TNF-α (the TNF-α group) or TNF-α, IL-1β, IL-6, PGE2 (the cytokine mixture group) were added to promote maturation. Cell number was counted by hematology analyzer, and phenotype study (CD1a, CD14, CD83) was carried out by flow cytometry, and the function of DCs was examined by mixed lymphocyte reaction. The results showed that (0.70±0.13)×107/mL (the TNF-α group) and (0.79±0.04)×107/mL (the cytokine mixture group) DCs were generated respectively in peripheral blood obtained by leucapheresis. The phenotypes were as follows: CD1a (74.65±4.45)%, CD83 (39.50±4.16)%, CD14 (2.90±1.76)% in TNF-α group, and CD1a (81.86±5.87)%, CD83 (81.65±6.36)%, CD14 (2.46±1.68)% in the cyto- kine mixture group. It was concluded that leucapheresis may be a feasible way to provide large num- ber of peripheral blood monocytes for DC generation, and combined administration of TNF-α, IL-1β, IL-6, and PGE2 may greatly promote maturity.     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的意义研究

目的 探讨三氧化二砷（As2O3）与全反式维甲酸（ATRA）联合治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的临床意义。方法 对80例急性早幼粒细胞白血病患者进行回顾性分析, 将患者分为ATRA组和ATRA联合As₂O₃（联合）组, 观察比较两组完全缓解（CR）率、早期病死率、外周血血红蛋白及血小板恢复时间、不良反应发生率等。结果 对初发患者, 联合组与ATRA组CR率分别为91.7%和87.5%, 差异无统计学意义（P>0.05）；联合组达CR时间、血红蛋白及血小板恢复时间分别为（28.0±7.8）天、（22.36±8.72）天和（19.38±9.52）天, 而ATRA组分别为（47.7±10.9）天、（28.40±8.95）天和（28.03±7.29）天, 联合组较ATRA组明显缩短；联合组早期病死率为7.1%, 较ATRA组的13.2%有降低趋势（P>0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ATRA与As₂O₃联合使用治疗初发APL患者, 较单用ATRA治疗有其优势, 有望降低早期病死率, 且联用不加重不良反应。     

雷公藤内酯醇对小鼠腹腔激活巨噬细胞释放一氧化氮的影响

目的探讨雷公藤内酯醇(TP)抗炎及免疫抑制作用的机制。方法以 Criess 试剂检测 TP 对小鼠腹腔激活巨噬细胞在不同剂量和不同时间段一氧化氮(NO)分泌的影响。结果在1～10μg/ml 范围内,TP 对腹腔激活巨噬细胞 NO 产生具有明显抑制作用(P<0.01),呈剂量和时间依赖性,且无细胞毒性。结论 TP 能有效抑制小鼠腹腔液中激活巨噬细胞 NO 生成,提示 TP 的抗炎及免疫抑制作用与抑制 NO 的生成有关。     

脑膜炎奈瑟氏球菌感染中毒症1例

患者，女，66岁。因发热3d伴全身散在紫癜、瘀斑半天入院。患者于3d前因疲劳、受凉后出现发热，体温最高40．6℃，发热前伴寒颤，不伴咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及关节疼痛等不适。自服“日夜百服宁、扑热息痛”等药物，体温有所下降，但未降至正常范围。约6h后体温再次升高。2d前出现胃部不适、恶心、呕吐，呕吐物呈黄绿色胆汁样，     

雷公藤内酯醇对小鼠腹腔内激活巨噬细胞杀伤活性和NO分泌影响的实验研究

目的 探讨雷公藤内酯醇(TP)对子宫内膜异位症腹腔大量激活巨噬细胞免疫抑制作用机制,以及其在不同剂量TP和不同时间段杀伤活性和NO分泌的影响。方法 体外培养由脂多糖(LPS)诱导激活的小鼠腹腔巨噬细胞,采用噻唑盐比色(MTT)间接法观察其杀伤活性的变化,并用硝酸还原酶法检测其上清NO的含量变化。结果 TP在1～10μg/ml时对巨噬细胞杀伤活性和NO的产生具有明显抑制作用(P<0.01),且无细胞毒性。TP<1 μg/ml,无统计学意义(P>0.05)。结论 TP能有效抑制小鼠腹腔液中活化巨噬细胞和NO的生成,为临床治疗子宫内膜异位症提供实验依据。     

特发性血小板减少性紫癜输入血小板制剂的意义

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thromobocytopenicpurpura,ITP)是临床上常见的出血性疾病,常需要输注血小板制剂。临床资料一般资料选择2003年4月~2005年8月我院血液科住院的71例(男33,女48)ITP患者,年龄11~77岁,中位年龄31.3岁,分为对照组和血小板输注治疗组。对照组36例