月见草油治疗实验性慢性肾功能衰竭

给慢性肾衰的实验大鼠,0.8g/kg月见草油注入胃,疗程90天组血肌酐水平稳定,尿蛋白量减少,尿蛋白选择性改善,血胆固醇水平降低;病理改变较轻,与肾组织内的PGE_2、PGI_2升高,TXB_2     

不同给药途径时抗核抗体独特型多肽对狼疮样肾炎小鼠作用的探讨

目的应用抗核抗体独特型多肽免疫治疗狼疮肾炎小鼠,观察其对狼疮肾炎模型小鼠肾脏的保护作用。方法将35只雌性GVHD狼疮样肾炎小鼠(C57BL/10×DBA/2)F1分为3组,肾炎模型对照组(10只),口服多肽实验组(10只),皮下注射多肽实验组(15只)。3组小鼠均于24周龄处死,观察3组小鼠体质量、尿蛋白、肾脏组织学及血清IL-6水平的变化。结果在给予多肽12周时,皮下注射组和口服多肽组小鼠肾脏损害较对照组明显减轻;血清IL-6水平也较对照组明显降低。在给予多肽10周时,皮下注射组小鼠体质量明显高于对照组小鼠,12周时口服组体质量也明显高于对照组。给予多肽4周时,皮下注射组小鼠尿蛋白明显少于对照组,8周时口服组尿蛋白也明显少于对照组。结论口服独特型多肽对GVHD狼疮样肾炎小鼠肾脏同样有保护作用。     

老年人的泌尿系感染和无症状菌尿

老年人的泌尿系感染和无症状菌尿是临床常见问题。有感染症状的菌尿病人可用各种常规药物治疗。至于老年人,单纯无症状菌尿的出现,不能以预防肾衰作为理由滥用抗菌素,可不进行抗菌素治疗,临床保持随诊。     

血液透析病人的蛋白代谢

蛋白代谢在慢性肾功能衰竭(CRF)病人的治疗上是一个重要问题。既要限制病人的蛋白摄入量,以防止氮代谢废物在体内蓄积;又必须供给机体足够氮平衡需要的热卡及蛋白质,以防止内源性体蛋白分解和营养不良。当病人进行血液透析(HD)后,尿毒症的症状改善,但由于氨基酸(AA)、蛋白质及其它营养物质在透析液中丢失,长期维持透析的病人又可出现营养不良。如何防治,是一个必须探讨的问题。     

常用肾功能测定方法与99mTc-DTPA清除率的关系探讨

目的为临床评估慢性肾功能衰竭患者的肾小球滤过率(GFR)提供依据.方法应用99mTc-DTPA清除率测定68例慢性肾功能衰竭患者的GFR(Tc-GFR),同时检测24小时内生肌酐清除率(24hCcr)和使用Ccockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(Ccockcroft),然后进行分组比较和分析.结果①24hCcr、Ccockcroft与Tc-GFR的相关系数分别为0.91和0.83.②代偿期组的肌酐分泌率(TScr/Tc-GFR)高于对照组,失代偿期组、尿毒症前期组、尿毒症期组均低于对照组,并呈现出按代偿期组、失代偿期组、尿毒症前期组、尿毒症期组的顺序依次下降的趋势.结论①24hCcr、Ccockcroft能在一定程度上较为准确地反映GFR;但在代偿期、失代偿期和尿毒症前期都高于GFR,尤以失代偿期显著.②动态观察和比较TScr/Tc-GFR的变化可能对判断肾功能衰竭的程度和预后可能有一定的意义.     

尿中附菌上皮细胞联合尿白细胞计数对女性尿路感染的诊断意义

目的 探讨检测尿沉渣中附菌上皮细胞对尿路感染的诊断意义.方法 30例女性反复发生尿路感染患者进行尿沉渣相差显微镜检查动态观察共150例次,同时进行尿常规、尿细菌培养计数检查.比较治疗前后上述检查结果的变化情况,并分析联合应用相差显微镜检出的附菌上皮细胞及尿中白细胞计数在诊断女性尿路感染中的意义.结果 动态监测患者尿液检查结果,发现尿中附菌上皮细胞与尿培养细菌计数与临床表现呈明显相关性(r分别为0.8565、0.8158,均P<0.05).尿白细胞计数与临床表现无明显相关性,尿沉渣相差显微镜检附菌上皮细胞联合尿常规检查可明显提高对尿路感染诊断的特异性和敏感性.结论 尿相差镜检附菌上皮细胞联合尿常规检查是诊断尿路感染的比较特异和比较敏感的方法.     

慢性肾功能衰竭时高血压的处理

慢性肾功能衰竭(CRF)的各个阶段都常有不同程度的高血压,终末期肾(ESRD)高血压发病率占80％～90％。由于高血压的产生与心输出量和总外周血管阻力有关,即平均动脉压=心输出量×总外周血管阻力(BP=CO×TPR)。因此,CRF时,无论CO或TPR增加,都能使血压升高。 CRF时影响血压的因素 (一)影响心输出量改变包括:①细胞外液容量的改变,受钠平衡、血管紧张素Ⅱ、     

对透析前病人低蛋白质饮食中大豆蛋白和酮酸氨基酸的新认识

以大豆蛋白为主的LPD ,除像以动物蛋白为主的LPD一样能提供足够的营养和延缓肾功能的恶化外 ,还能纠正由慢性肾小球肾炎肾病综合征引起的高脂血症。极低蛋白辅助酮酸氨基酸的饮食引起低白蛋白血症的发生率远远低于全美国平均的发生率 ,对肾病综合征的高脂血症和低白蛋白血症也有改善 ;对有肾功能损害的肾综病人 ,当其GFR >30mlmin- 1 ,这种饮食还能使其肾功能保持不变或者有所好转。因此 ,以大豆蛋白为主和辅助酮酸的LPD ,为透析前病人提供了一种安全有效的选择     

系统性红斑狼疮伴发甲状腺机能亢进1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)伴发甲状腺功能亢进症(甲亢)者临床罕见,国内尚未见报告。本文报告1例SLE合并甲亢患者,并结合文献复习,对SLE伴发甲亢的发病机理进行了探讨。病历摘要患者,女性,30岁。因水肿、蛋白尿1年半,面部红斑、心慌、多汗1年于1988年7月25