张蓓教授治疗鼻咽癌经验

张蓓教授根据鼻咽癌的发病特点,强调治疗以扶正祛邪为总则,提出在西医治疗的不同阶段采用不同中医治疗原则,并在运用抗癌类中药进行肿瘤维持治疗,补气活血法消除"青紫舌",以及活血养血、滋阴通络法治疗放射性脊髓炎等方面积累了丰富的治疗经验,值得临床借鉴与发扬。     

食管良性病变中GST-π和P53表达与食管鳞癌的关系及临床意义

食管上皮异型增生时黏膜组织已发生质变,而在此前的过渡期,人们对其鳞状上皮的黏膜变化了解较少.我们研究食管良性病变内镜、组织学特征与胚胎型谷胱苷肽硫转移酶（GST-π）、P53表达的相互关系,并与食管鳞癌者进行比较,为可能的癌前病变筛查提供依据.     

胰腺无功能性内分泌肿瘤的螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的:分析胰腺无功能性内分泌肿瘤螺旋CT多期扫描的表现,提高CT对无功能性胰腺内分泌肿瘤诊断的正确性。材料和方法:回顾性分析25例经穿刺及手术病理证实的胰腺无功能性内分泌肿瘤的薄层螺旋CT多期扫描资料。螺旋CT采用常规平扫和薄层三期动态增强扫描即动脉期、门脉期和延迟期,三期扫描延迟时间分别为25s,70s和120s。结果:25例患者共检出26个病灶,位于胰头部10个病灶,胰颈部5个病灶,胰体部3个病灶,体尾部4个病灶,胰尾部4个病灶,其中1例同时有两个病灶分别位于胰头和体尾部。肿瘤平均大小为4.0cm。14个病灶呈等密度;12个病灶呈略低密度,密度不均匀,其中可见更低密度灶;其中5个病灶内可见钙化。增强扫描动脉期共18个病灶明显强化,其中6个病灶均匀强化,12个病灶不均匀强化,6病灶呈中等程度强化,2个病灶动脉期轻度强化。3例肿瘤位于胰头者,2例出现了胆道和胰管扩张,胰体尾部萎缩,另1例仅出现胰管轻度扩张,1例肿瘤位于体部者出现远端胰管扩张伴实质萎缩。25例患者8例出现多发肝富血供转移灶,其中1例患者同时出现肺和脊柱的多发转移,无胰周及后腹膜淋巴结转移;3例出现肿瘤邻近血管的侵犯,其余为邻近血管推移受压改变。结论:无功能性胰腺内分泌肿瘤多较大,富血供,常见钙化,较少出现周围血管及胰胆管直接侵犯,较少出现后腹膜淋巴结转移及神经丛侵犯,根据有无肝脏及其他脏器转移、淋巴结转移及周围血管侵犯,进一步提示肿瘤的良恶性。     

浅谈亚健康与现代生活的内在联系

<正>健康,是我们人类一直以来所追求的。从古至今,人们对其有不同的理解。以往,由于受传统观念和世俗文化的影响,往往把健康单纯地理解为“无病、无疾、无伤”。     

48例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症之一。近年来国内外报道其发病率有明显上升的趋势。延误诊治轻则增加患者的痛苦，重则可危及生命。现将我院1992年10月～2002年4月收治的422例异位妊娠中的48例误诊病例作回顾性总结，并探讨其误诊原因及减少误诊的方法，以求降低误诊率。     

吉西他滨联合5-氟尿嘧啶和四氢叶酸治疗晚期胰腺癌的临床研究

目的　评价 5 氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗与加用吉西他滨后治疗晚期胰腺癌的疗效和不良反应 ;以及 5 氟尿嘧啶药物代谢动力学指标的改变。方法　 43例晚期胰腺癌患者分为实验组 ( 2 2例 )和对照组 ( 2 1例 )。实验组 :吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,第 1,8,16天静脉滴注 ,5 氟尿嘧啶 40 0mg/m2 和四氢叶酸 10 0mg/m2 于第 1～ 5天静脉滴注 ;对照组 :5 氟尿嘧啶 40 0mg/m2 和四氢叶酸 10 0mg/m2 在第 1～ 5天静脉滴注 ,均以每 4周为 1疗程 ,持续 4个疗程。结果　实验组完全缓解 (CR) 1例 ( 4 .5 %) ,部分缓解 (PR) 6例 ( 2 7.3 %) ,临床受益反应率 (CBR)为 68.2 %;对照组无CR ,PR3例 ( 14 .3 %) ,CBR有效率 3 3 .3 %。实验组出现不良反应的数量和严重程度较对照组提高且差异具有显著性。实验组 5 氟尿嘧啶血浆药物浓度、血浆峰值提高 ,血浆半衰期延长。结论　吉西他滨与 5 FU、四氢叶酸联合应用治疗晚期胰腺癌有一定的客观疗效 ,可明显改善患者的生存质量 ,但不良反应也随之提高。上述变化与吉西他滨改变 5 FU的药物代谢动力学有关     

胰腺实性-假乳头状瘤影像与病理诊断分析

目的 探讨胰腺实性-假乳头状瘤的影像及病理学的诊断要点。资料与方法 回顾分析11例经手术切除、病理学和免疫组织化学证实的胰腺实性一假乳头状瘤患者的临床资料，以比较其影像和病理学特点。结果 (1)本病多发于30岁以下女性，临床主要表现为腹痛。(2)CT、MRI表现为肿瘤内有实性和囊性结构，可分为3型；特征性表现为“浮云征”。(3)肿瘤大部分位于胰腺，多有完整包膜，不伴有胆总管扩张。(4)病理学特点为肿瘤实性部分由实性区、假乳头区及两者过渡区以不同比例混合而成。囊性区由坏死、液化、陈旧性出血组成。(5)肿瘤的囊实性结构是形成“浮云征”的病理基础。结论 胰腺实性-假乳头状瘤有相对特征性的影像和病理学表现，术后预后较好。     

高龄患者普通胸外科围手术期的临床分析及处理

目的总结高龄普通胸外科手术患者围手术期处理体会.方法对我院自1994年5月至2006年1月70例65岁以上高龄患者施行普通胸外科手术的围手术期处理进行回顾分析.结果手术后出现心律失常27例,高血压5例,肺部并发症6例,左侧脑溢血1例,下肢静脉血栓形成并消化道出血1例,手术切口脂肪液化1例,经治疗后均痊愈出院.无手术死亡.结论对65岁以上老年人普通胸外科手术的围手术期处理,主要为防止及治疗全身各系统的并发症,其次应注意疾病本身的并发症.     

雌激素联合保妇康栓治疗绝经后宫颈人乳头瘤病毒感染的临床疗效分析

目的 研究雌激素联合保妇康栓治疗绝经后宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法 选取2019年2月—2022年7月无锡市第九人民医院收治的89例绝经后宫颈HPV感染患者,按治疗方法不同分为研究组(46例)和对照组(43例)。对照组接受雌激素治疗,研究组在对照组基础上接受保妇康栓治疗。两组均持续治疗3个月。对比两组异常分泌物持续时间、HPV转阴时间、临床疗效、炎症因子、免疫功能、液基薄层细胞学检查(LCT)评分与宫颈炎症评分及不良反应。结果 研究组异常分泌物持续时间、HPV转阴时间均短于对照组(P <0.05)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后白细胞介素-4、γ干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后CD3⁺、CD19⁺、CD3⁺CD8⁺、CD3-CD56⁺的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后LCT评分、宫颈炎症评分的差值均高于对照组(P <0.05)...     

智齿冠周炎局部用药的疗效分析

智齿冠周炎是口腔门诊的常见病和多发病。炎症早期局部用药的途径常有盲袋冲洗、含漱、盲袋内置药等。本文就以上 3种给药方式进行疗效观察 ,比较其早期治疗效果。1 临床资料本文病例均为近 2年来我院就诊的智齿冠周炎患者共2 85例 ,男 15 6例 ,女 12 9例 ,年龄为 18～ 42岁。采取随机分组方法 ,将 2 85例患者分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组。治疗方法　Ａ组 :3%双氧水和生理盐水盲袋内交替冲洗 ,每天 1～ 2次 ,持续 3天 ;Ｂ组 :2 %洗必泰液漱口 ,ｔｉｄ ,每次 10ｍｌ含漱 1分钟 ,持续 3天 ;Ｃ组 :清水冲洗盲袋后吹干 ,用小棉捻蘸取抗生素粉末置于冠周…