不同的牙体预备在复合树脂修复中的应用

目的比较四种牙体预备方法,在复合树脂修复年轻恒前牙切角缺损中的临床及美学效果。方法将160个7~14岁的前牙切角缺损病例随机分为4个实验组,A、B组在牙体唇面制备2 mm短斜面,短斜面与前牙唇面间角度分别为60°4、5°;C、D组在唇面制备阶梯后再制备短斜面,短斜面与前牙唇面间角度分别为60°4、5°。应用Z250复合树脂进行牙体充填,随访l8个月后复查。结果各实验组成功率分别为85.0%、85.0%、90.0%和87.5%,无统计学差异(P>0.05)。结论阶梯的制备使树脂与牙体组织之间颜色过度自然,美学效果优于无阶梯实验组,同时增加两者间的接触面积,增加固位,且易于树脂堆积。60°角45°角的黏结效果无显著性差异,但60°角可增加釉质表面黏结面积,美学效果好。     

口腔锥形束CT在下颌第二磨牙C形根管诊治中的应用

目的探讨口腔锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)在根管治疗中诊断治疗下颌第二磨牙C形根管的临床应用。方法选取初次根管治疗失败的下颌第二磨牙62颗,根尖片不能确定根管解剖形态以及可疑遗漏根管,患牙采用CBCT进行扫描三维重建。结果使用CBCT确定下颌第二磨牙中52颗为C形根管,C形根管发生率达83.87%,C形根管中28颗为C1型变异根管(53.84%),18颗为C2型变异根管(34.62%),6颗为C3型变异根管(11.54%)。52颗患牙除2颗因根管侧穿导致根管治疗失败外,其余50颗患牙通过热牙胶充填与垂直加压技术将软化的牙胶充入不规则的根管系统,达到严密充填根管,根管再治疗后患牙成功治疗的有50颗(96.15%),均无不适症状。CBCT在根管治疗中辅助定位变异根管,定位准确率较高。结论 CBCT影像精密度高,可从三维角度分析根管,在根管治疗中诊断治疗下颌第二磨牙C形根管具有临床指导意义。     

智齿冠周炎局部用药的疗效分析

智齿冠周炎是口腔门诊的常见病和多发病。炎症早期局部用药的途径常有盲袋冲洗、含漱、盲袋内置药等。本文就以上 3种给药方式进行疗效观察 ,比较其早期治疗效果。1 临床资料本文病例均为近 2年来我院就诊的智齿冠周炎患者共2 85例 ,男 15 6例 ,女 12 9例 ,年龄为 18～ 42岁。采取随机分组方法 ,将 2 85例患者分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组。治疗方法　Ａ组 :3%双氧水和生理盐水盲袋内交替冲洗 ,每天 1～ 2次 ,持续 3天 ;Ｂ组 :2 %洗必泰液漱口 ,ｔｉｄ ,每次 10ｍｌ含漱 1分钟 ,持续 3天 ;Ｃ组 :清水冲洗盲袋后吹干 ,用小棉捻蘸取抗生素粉末置于冠周…     

比塔派克斯修复髓室底穿孔的临床疗效分析

目的 探讨比塔派克斯修复髓室底穿孔的临床效果。方法 138个髓室底穿孔患牙随机分为A、B两组，A组用比塔派克斯碘仿氢氧化钙糊剂修复76个牙，B组用氢氧化钙糊剂修复62个牙作为对照，随访观察1－2年。结果 A组治疗的成功率为73．68％，B组治疗的成功率为43．54％，两组间疗效有显性差异（P＜0.01)。结论 比塔派克斯杀菌作用强，能诱导牙骨质形成，是修复髓室底穿孔的一种较理想材料。     

TME联合125I粒子植入治疗中下段直肠癌

目的探讨全直肠系膜切除（TME）联合^125I粒子术中植入治疗进展期中下段直肠癌的效果。方法67例中下段直肠癌TME手术根治患者（均为Dukes’B、C期），分成3组：①组：TME手术根治加化疗组24例；②组：TME手术根治加放疗组18例；③组：TME手术根治联合^125I粒子植入组19例。跟踪随访2年内复发率；同时比较②与③组并发症的发生情况。结果3组1．5年内复发率分别为46％、11％和5％；②、⑧组复发率低于①组（x^2=4．291、6．771，P〈0．05），③组复发率与②组相比差异无显著性；但⑧组并发症的发生率（10％）比②组（44％）明显降低（确切概率计算法，P=0．029）。结论TME联合^125II粒子术中植入有助于预防直肠癌术后复发，且并发症的发生率低。     

半脱位恒前牙两种固定方式的对比研究

目的:对比研究钢丝-树脂夹板固定与牙弓夹板固定在半脱位恒前牙固定方式的临床效果。方法:收集2008～2012年就诊于我院的132例牙外伤患者的152颗半脱位恒前牙完整病例资料,进行回顾性研究,并进行统计学分析。结果:152颗半脱位恒前牙中有钢丝-树脂夹板固定93颗,牙弓夹板固定59颗,两种固定方法成功率分别为95.69%和88.13%,钢丝-树脂夹板固定技术在控制牙外形、牙弓形态、远期效果上优于牙弓夹板技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法在半脱位恒前牙固定中均疗效肯定,但钢丝-树脂夹板固定技术应其预后效果良好,更宜在临床推广。     

美学原理在关闭前牙间隙中的应用

目的：力求在临床关闭前牙牙间隙的治疗过程中，达到耐用、自然、美观，方法：根据美学原理，利用光固化复合树脂对210个前牙牙间隙进行关闭治疗。结果：随访统计，术后一、二、三年的成功率分别为94．29％、83．58％、79．52％。结论：光固化修复前牙牙间隙须以美学原理为指导。     

3M光固化复合树脂用于牙颈部缺损的美容修复

目的:比较3M光固化复合树脂,卡瑞斯玛光固化复合树脂和GCFujiII玻璃离子体三种材料在牙颈部缺损修复中的美学效果和临床疗效。方法:选择条件相近的牙颈部缺损患牙分别以3M光固化复合树脂,卡瑞斯玛光固化复合树脂和GCFu-jiII玻璃离子体修复,共162例(463颗患牙)。统计术后即时及1年后的美学效果,并比较术后1年3组的临床疗效。结果:从美学效果看,光固化复合树脂明显优于玻璃离子体;3M光固化复合树脂较卡瑞斯玛光固化复合树脂的美学效果在术后即时无明显差异(P>0.05),而术后一年则明显高于后者(P<0.05)。采用湿粘结和夹层技术修复患牙的3M光固化复合树脂在临床疗效上明显高于采用干粘结和夹层技术的卡瑞斯玛光固化复合树脂,而后者在临床疗效上明显优于仅用玻璃离子体修复者。结论:3M光固化复合树脂具有较好的美观性和较高的临床疗效,是用于牙颈部缺损美容修复的良好材料。     

Endomethasone根充糊剂用于去髓术、根管治疗术一次法的近期疗效

目的：比较Endomethasone根管充填糊剂加牙胶尖、传统根管充填剂加牙胶尖在去髓术、根管治疗术一次法根管充填术后的急性反应及近期疗效.方法：选择活髓患牙和适合行去髓术、根管治疗术一次法的患牙共678个,随机分为2组,根管预备后实验组和对照组分别采用Endomethasone糊剂加牙胶尖、根管充填剂加牙胶尖充填根管.观察2组患牙术后1周内的急性反应及术后3、6个月的疗效.结果：实验组去髓术根充后急性反应率显著低于对照组（P＜0.01）;实验组根管治疗术根充后急性反应率显著低于对照组（P＜0.05）.实验组和对照组中,单根管患牙在去髓术、根管治疗术根充后急性反应率均显著低于多根管患牙（P＜0.01）.术后3、6个月复查,实验组去髓术、根管治疗术疗效均稍高于对照组,但无显著差异（P＞0.05）.结论：在去髓术、根管治疗术一次法中,Endomethasone糊剂充填根管较根管充填剂可有效地减少术后急性反应的发生.但在近期疗效上两者无明显差异,长期疗效有待进一步观察.     

三种材料修复基牙环状龋的临床疗效观察

目的　探讨修复可摘局部义齿引起的后基牙环状龋的较理想材料。方法　选择由戴用可摘局部义齿引起后基牙环状龋的门诊病例 2 86例 ,共 3 5 4颗患牙 ,随机分成三组 ,分别采用光固化复合树脂、玻璃离子和银汞合金进行充填治疗 ,随访观察 3年。结果　银汞合金与玻璃离子两组材料修复的成功率有显著性差异 ,0 .0 5 >P >0 .0 1。银汞合金与光固化复合树脂两组材料修复的成功率有高度显著性差异 ,P <0 .0 1。玻璃离子和光固化复合树脂两组材料修复的成功率无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论　银汞合金为修复可摘局部义齿引起的后基牙环状龋的较理想材料。