富集CD34~ 细胞作干细胞移植的临床初步探索

目的　观察富集CD34 的造血干 /祖细胞做肿瘤患者同种异基因造血干细胞移植 (Allo HSCT)和自体移植的临床疗效。观察输注纯化CD34 细胞患者的预后情况。方法　采用磁分选临床型细胞富集仪将表面包被有CD34单抗的磁性微球体系与细胞共同培养 ,特异性结合CD34 细胞。在磁场作用下分别收集CD34 和CD34-组分。完成 2 0例患者CD34 细胞体外纯化富集。其中HLA半相合移植 5例 ,自体移植 15例。结果　纯化后CD34 细胞纯度达 97%以上 ,移植CD34 细胞中位数 5 .72 (0 .15～ 12 .0 )× 10 6,CD34 细胞中位数 3.73(2 .6～ 6 .8)× 10 4 ;CD34-细胞 (CD3、CD4、CD8、CD19)对数去除率 (Log,下同 )为 1.99～ 5 .0。 19例患者移植后随访 11个月 (中位数 ,1～ 2 0 ) ,总体生存13/ 19(例 )。本院 11例中 ,总体生存为 8/ 11(例 ) ,其中HLA半相合 1/ 3(例 ) ,自体移植 7/ 8(例 )。移植后造血重建迅速 ,随访 18个月以上无病生存者 3例中 1例为同种异基因HLA半相合亲属移植 ,2例为肿瘤自体移植。 1例父子间HLA半相合移植 ,白细胞恢复 >1× 10 9/L ,血小板 >2 0× 10 9/L(均为移植后第 13天 )。仅有短暂的I度移植物抗宿主疾病。 2例自体移植病例白细胞恢复 >1× 10 9/L(8～ 2 6d) ,血小板恢复 >2 0× 10 9/L(2 2～ 35d)。结论     

人胰腺癌吉西他滨耐药细胞系的建立及耐药特性的检测

目的为揭示吉西他滨在胰腺癌中引起耐药的机制,建立了人胰腺癌吉西他滨耐药细胞系并对其细胞生物学特性进行了研究。方法逐步增加培养基中吉西他滨的浓度,在人胰腺癌细胞系SW1990中建立了对吉西他滨耐药的细胞系SW1990-GEM。采用四氮唑蓝(MTT)法和集落形成实验,计算SW1990和SW1990-GEM的半数抑制浓度(IC50)和耐药系数(RI)。比较SW1990和SW1990-GEM的生长曲线并计算出两细胞系的倍增时间。采用MTT法检测SW1990-GEM对几种常用抗肿瘤药物的交叉耐药谱。结果SW1990和SW1990-GEM的IC50分别为(0.428±0.069)μmol/L和(230.53±13.12)μmol/L,RI为537.45(P<0.001)。根据生长曲线计算出SW1990和SW1990-GEM的倍增时间为22.8小时和35.8小时。交叉耐药实验表明,SW1990-GEM对5-FU、表柔比星、丝裂霉素、甲氨蝶呤、紫杉醇、泰素帝、长春新碱和依托泊苷产生交叉耐药,对顺铂、阿糖胞苷无交叉耐药。结论成功建立了人胰腺癌吉西他滨耐药细胞系SW1990-GEM,耐药性能明显、稳定。SW1990-GEM对5-FU、表柔比星、丝裂霉素、甲氨蝶呤、紫杉醇、泰素帝、长春新碱和依托泊苷产生交叉耐药,对顺铂、阿糖胞苷无交叉耐药。     

乳腺癌静脉导管化疗致后组颅神经受损一例

患者女，36岁，左乳腺癌术后。术前分期T1NOMO Ⅰ期，术后病理示淋巴结转移14／14。于2000年12月28日入院，2001年1月2日经右上肢贵要静脉行中心静脉导管(PICC)置管，插入长度42cm。随后行泰素 铂尔定化疗，每4周1次，共化疗5次。患者置管侧肢体及颈部未出现任何不良反应。按计划继续行CEF(环磷酰胺 表阿霉素 5．氟脲嘧啶)化疗。于5月9日首次输注表阿霉素过程中，患者出现右侧由颞颌关节至头颅的放射性疼痛，     

非共面射野在中心型肺癌调强放疗中的应用

目的：探讨非共面射野在中心型肺癌调强放疗中在降低双肺受照剂量、提高靶区剂量方面的优势。方法：选取10例中心型肺癌患者,每例患者分别建立5野调强计划和在5野基础上加一个非共面射野的6野调强计划。比较90％和95％处方剂量包的靶区体积,以及双肺V5、V1O、V20、V30。结果：应用非共面射野的调强计划对提高95％处方剂量包的靶区体积有统计学意义,对提高90％处方剂量包的靶区体积无统计学意义。对降低全肺V5、VIO、V20、V30有统计学意义。结论：在中心型肺癌调强放疗中,非共面射野的应用于对提高靶区剂量,降低双肺剂量有一定的优势。     

乳腺癌播散肿瘤细胞检测的临床应用

乳腺癌作为一种全身性疾病，在其病程早期即可检测出播散肿瘤细胞（DTC）。近年随着检测技术的发展成熟，检测敏感性、特异性均有所提高。该检测对于评价患者个体化疗效、指导临床分期、判断患者预后等方面均有着重要价值。     

征服乳癌之路

认知乳腺癌人体内的多数正常细胞每天都在稳定而均步地分裂增殖,以替代那些老的或受损伤的细胞,维持人体的各方面功能。但当外界的一些因素发生改变,导致细胞分裂或繁殖加速时,就会在局部形成肿物,这     

乳腺癌播散肿瘤细胞检测的临床应用

乳腺癌作为一种全身性疾病,在其病程早期即可检测出播散肿瘤细胞(DTC)。近年随着检测技术的发展成熟,检测敏感性、特异性均有所提高。该检测对于评价患者个体化疗效、指导临床分期、判断患者预后等方面均有着重要价值。     

NOD/SCID小鼠平台上的肿瘤实验研究进展

非肥胖糖尿病／严重联合免疫缺陷（non-obese diabetes—SCID mice，NOD／SCID）小鼠具有T、B淋巴细胞联合免疫缺陷、NK细胞活性低下、无循环补体、巨噬细胞和抗原提呈细胞功能损害等特性，近年已成为人类肿瘤移植瘤的最佳研究模型。NOD／SCID鼠的人类血液系统肿瘤模型能够研究造血微环境、白血病细胞的分化调控机制和潜在的治疗靶点，并且建立在此平台上的体内药敏实验，可以指导临床化疗方案设计，目前已显示出突出的疗效。乳腺癌等实体瘤原代肿瘤组织的移植瘤模型，也显示出可复制人类肿瘤特点的优势。此外，NOD／SCID鼠可进行肿瘤干细胞的筛选和鉴定，并寻找针对肿瘤干细胞的特异性治疗靶点。目前的研究已展现了NOD／SCID鼠在肿瘤研究领域的广阔前景。     

第三代芳香化酶抑制剂临床应用的常见不良反应

芳香化酶抑制剂在解救和辅助治疗乳腺癌方面，均显示出不逊于三苯氧胺的临床疗效．该类药物毒性反应成为人们关注的主要问题。近期资料显示芳香化酶抑制剂对血管、子宫的毒副作用明显少于三苯氧胺，而对血脂、骨丢失的影响较三苯氧胺明显，但该类药物的治疗相关毒性多为轻中度．均可很好处理。由于芳香化酶抑制剂应用时间尚短．其远期毒性还需进一步临床评价。     

氨磷汀副反应的观察和预防

[目的]观察氨磷汀的毒副反应。[方法]193例恶性肿瘤患者 ,随机分为两组 ,观察组化疗前应用氨磷汀 ,对照组单用化疗。[结果]观察组出现轻度一过性血压下降 ,未到低血压程度 ;恶心、呕吐两组无明显差异 ;观察组14.7%患者出现低血钙 ,14天时恢复正常 ,以上反应均可预防。[结论]氨磷汀有一定副反应 ,可以预防 ,患者可以耐受。