侧脑室三角区脑膜瘤显微外科手术疗效分析

目的分析侧脑室三角区脑膜瘤患者采取显微外科手术(神经导航辅助)治疗的效果。方法选取2014-01—2017-12下同到大连市中心医院治疗的50例侧脑室三角区脑膜瘤患者,将患者随机分为2组。观察组25例,在神经导航辅助下进行肿瘤切除手术,对照组25例,采取常规肿瘤切除手术。结果治疗后观察组视野缺损者明显少于对照组(P0.05);观察组术后暂时出现失语症2例,对照组8例,6个月后随访已恢复正常,差异无统计学意义(P0.05);术后2周、3个月,观察组KPS评分明显优于对照组(P0.05)。结论神经导航辅助下手术能够有效保护视野,降低术后功能障碍发生率。     

ICU护士儿童谵妄评估认知的质性研究

目的了解重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)护士应用康奈尔儿童谵妄评估量表(Cornell Assessment of Pediatric Delirium,CAPD)进行谵妄评估后的真实体验及感受,为完善儿童ICU谵妄评估提供参考和依据。方法采用目的抽样法,选取2020年2—4月上海市某三级甲等儿童专科医院11名应用CAPD评估儿童谵妄的ICU护士作为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法,对研究对象进行面对面、半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法收集整理资料,分析提炼主题。结果分析得出ICU护士对儿童谵妄评估认知的4个主题,分别为ICU护士对儿童谵妄评估认识的转变、儿童谵妄评估的阻碍因素、儿童谵妄评估的促进因素、ICU护士关心谵妄评估阳性后的医护团队协作性干预。结论本研究中ICU护士主要表现为对谵妄评估认识的不足、评估过程中遇到的阻碍因素、医护团队协作缺乏等。为提高ICU护士谵妄评估的便捷性及准确性,建议加强对医护人员谵妄的培训,逐步优化评估执行的障碍因素,鼓励医护团队合作,根据监护室工作情境及模式,制定符合儿童ICU的谵妄评估流程。     

探讨突出外科特色的临床带教

随着护理教育模式的改革，护理专业知识与技术有了很大的改进，在护理学科内容日益更新和充实的情况下，如何做好护理带教，使护生将学到的理论知识能够紧密联系实际。为此，我们制定了以突出外科特色为特点的临床带教措施，取得了一定成效，现报道如下。     

电刺激联合生物反馈治疗初产妇和经产妇压力性尿失禁的疗效观察

目的:探讨压力性尿失禁的初产妇和经产妇在电刺激联合生物反馈治疗后的表面肌电变化及治疗效果。方法:我们对接受电刺激联合生物反馈的压力性尿失禁的初产妇和经产妇进行了回顾性队列研究。运用SA9800治疗仪进行生物反馈联合电刺激治疗,分别测量治疗前后初产妇和经产妇盆底肌表面肌电信号进行客观评估,运用国际尿失禁简表(international consultation on incontinence questionnaire short form-Chinese,ICIQ-SF-Chinese),以及患者自觉症状改善情况进行主观评估。结果:盆底肌表面肌电变化:初产妇组治疗后前静息阶段表面肌电平均值,初产妇组和经产妇组的快肌测试阶段表面肌电最大值、慢肌测试阶段表面肌电平均值以及耐力评估阶段表面肌电平均值和后静息阶段表面肌电平均值较治疗前均明显升高(P0.05);初产妇组经产妇组疗效观察:初产妇组快肌测试阶段的表面肌电最大值、慢肌测试阶段的表面肌电平均值以及耐力评估阶段的表面肌电平均值变化比经产妇显著(P0.05);治疗前后两组的ICIQ-SFChinese评分均有显著性变化,且初产妇组的评分差高于经产妇组;初产妇组自觉症状好转率为91.96%,经产妇组自觉好转率为83.95%。结论:电刺激联合生物反馈治疗能有效治疗初产妇和经产妇压力性尿失禁,两者盆底肌表面肌电信号均升高。初产妇盆底肌功能恢复快,治疗效果优于经产妇。     

面向五师服务临床的特色电子病历系统建设

沈阳总医院在军队新版电子病历建设的基础上,积极探索,瞄准国际先进水平,秉承“以人为本、以病人为中心、以业务人员为主体,五师服务临床,全面提升临床服务水平”的建设理念,真正实现以电子病历为核心,多学科高效协作的临床信息系统。     

bcr/abl融合基因和慢性粒细胞白血病

bcr/abl融合基因酪氨酸激酶活性异常在慢性粒细胞白血病发病分子机制中起重要作用,其表达物bcr/abl融合蛋白是慢性粒细胞白血病分型的重要依据,检测此基因对慢性粒细胞白血病的诊断、治疗和病情观察具有重要临床意义.     

艾可清胶囊对HIV感染者T淋巴细胞亚群的影响

目的：评价艾可清胶囊对HIV感染者T淋巴细胞亚群的影响。方法：采用描述性研究,纳入2004年1月-2009年5月期间在广州市第八人民医院感染科就诊的HIV感染者,给予艾可清胶囊治疗,在治疗前（M0）、治疗后第6（M6）、12（M12）、18（M18）、24个月（M24）分别进行T淋巴细胞亚群检测,统计方法采用配对样本t检验和可重复测量资料的单因素方差分析。结果：共有40例患者纳入研究,分别以M6、M12、M18、M24为终点时点进行分析,结果显示：以M6为终点时点时,CD3较M0显著升高（P〈0.01）,CD4、CD8升高,CD4/CD8下降,但变化均无统计学意义（P〉0.05）。可重复测量的单因素方差分析显示CD3、CD4、CD8在以M12、M18、M24为结局的各时点之间变化无统计学意义（P〉0.05）;CD4/CD8在M12为终点的各时点之间变化显著（P〈0.01）,经多重分析显示,M12时点较M0显著下降（P〈0.01）,而在以M18、M24为结局的各时点之间变化无统计学意义（P〉0.05）。结论：经24个月的远期疗效观察,艾可清胶囊可使无症状期HIV感染者CD3水平在治疗6个月后明显升高并保持良好稳定,使CD4和CD8水平持续稳定。艾可清胶囊延缓HIV感染者进入发病期的疗效肯定。     

四君子汤复方总多糖对小鼠肠道粘膜相关淋巴组织的影响

目的：通过环磷酰胺所致小鼠肠道粘膜相关淋巴组织损伤模型研究四君子汤复方总多糖对肠道粘膜免疫的影响。方法：观察口服1g/kg四君子汤复方总多糖对100mg/kg的环磷酰胺处理24h后小鼠Peyer‘s结的数目、Peyer‘s结内细胞总数、CD3^ 、IgA^ 细胞数量和细胞凋亡的情况。结果：四君子汤复方总多糖可对抗环磷酰胺诱导的小鼠肠道粘膜相关淋巴组织中Peyer‘s结数目、Peyer‘s结细胞总数、肠粘膜内CD3^ 、IgA^ 细胞量的减少。细胞凋亡程度也明显减轻。结论：四君子汤复方总多糖可对抗环磷酰胺诱导的小鼠肠粘膜相关淋巴组织损伤,提示多糖可能对肠道粘膜免疫具有改善作用。     

四君子汤A、B成分双向调节大鼠胃运动的M受体作用机制

目的:本文研究四君子汤组分A、B（以下简称为四君子汤A和四君子汤B）对大鼠胃运动的调节作用,以探讨四君子汤的双向调节胃肠运动有效成分（成分群）及其M受体作用途径。方法:采用大鼠离体胃运动试验。四君子汤A和B由四君子汤水煎剂经化学提取而得（资料待发表）。实验观察四君子汤B对乙酰胆碱负荷离体大鼠胃内压和四君子汤A对正常大鼠胃内压的影响,并观察阿托品对四君子汤A的拮抗作用。试药对胃内压的作用效果以净增压力值表示,净增压力值X（mm-Hg）=给药后平均压-给药前平均压。结果:2.5μg/mL乙酰胆碱负荷使大鼠胃内压升高后,250、500、1000、1500、2000μg/mL下同浓度四君子汤B可对乙酰胆碱的兴奋作用起到抑制作用,且呈现量效关系,与空白对照组相比,有显著性差异（p<0.05～0.001）。250、500、1000μg/mL四君子汤A使正常大鼠胃内压力增高,与蒸馏水组相比较,有显著性差异（P<0.05～0.001）。3.75μg/mL阿托品液负荷后,四君子汤A或乙酰胆碱对大鼠胃内压的升高作用均被抑制。结论:四君子汤组分A对离体大鼠胃运动有兴奋作用,组分B则表现为抑制性调节作用,两者均可通过M受体机制调节胃的运动。     

SiO2—TiO2—BaO—CaO耐碱涂层

以溶胶－凝胶浸涂工艺制备ＳｉＯ２－ＴｉＯ２－ＢａＯ－ＣａＯ头凝胶涂层。