生物刺激反馈治疗女性压力性尿失禁：可提高轻、中度压力性尿失禁时盆底肌肉收缩表面肌电值

背景：女性盆底肌生物反馈治疗仪已广泛应用于压力性尿失禁的治疗,其原理是利用从患者身上测量的肌电信号,并结合生物反馈技术和电疗技术来治疗女性尿失禁。目的：探讨盆底生物刺激反馈治疗对女性压力性尿失禁的治疗效果。方法：采用盆底生物刺激反馈治疗仪治疗30例轻、中度压力性尿失禁女性患者,治疗时间4-8周,设置刺激参数60 Hz、20-60 mA,反馈12 s指导患者收缩盆底肌肉,分析治疗前后患者盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值变化,并观察每天漏尿次数。结果与结论：患者治疗后盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值等较治疗前有明显增高（P 〈0.05）、平均每日漏尿次数较治疗前明显减少（P〈0.05）。结果证实,盆底生物刺激反馈治疗可明显增加女性轻、中度压力性尿失禁患者盆底肌肉收缩表面肌电值,疗效较好。     

生物反馈盆底肌康复疗法联合经皮穴位电刺激治疗老年女性压力性尿失禁的疗效观察

目的观察生物反馈盆底肌康复疗法联合经皮穴位电刺激治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效。方法将90例老年女性压力性尿失禁患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用生物反馈盆底肌康复治疗,观察组在对照组基础上采用经皮穴位电刺激,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效、治疗前后漏尿量、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分差值及盆底肌表面电信号差值。结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗前后1 h漏尿量差值、I-QOL差值以及快速收缩状态、紧张收缩状态、耐力收缩状态的电位信号差值均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论生物反馈盆底肌康复疗法联合经皮穴位电刺激可强化老年女性压力性尿失禁患者盆底肌电信号,促进盆底肌功能恢复,减少漏尿量。     

生物反馈盆底电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床疗效分析

目的：探讨生物反馈盆底电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床疗效及对盆底肌表面电信号、盆底肌肌力的影响。方法：选取妇产科于2018年10月~2020年10月收治的200例产后压力性尿失禁患者,随机分为对照组（给予生物反馈盆底电刺激治疗）与观察组（给予生物反馈盆底电刺激+盆底肌训练法治疗）,各100例。对比两组盆底肌表面电信号、盆底肌肌力变化及临床疗效。结果：观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后Ⅰ类肌纤维电位及Ⅱ类肌纤维电位为（17.22±2.84） μV、（22.92±2.41） μV,高于对照组的（13.74±3.22） μV、（15.80±1.77） μV（P＜0.05）;观察组患者治疗后盆底肌肌力优于对照组（P＜0.05）。结论：生物反馈盆底电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁效果确切,可改善盆底肌肌力情况,缓解尿失禁症状。     

生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁的临床分析

目的:分析和评估生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选择本院在2013年2月-2016年4月间门诊治疗的98例女性压力性尿失禁患者为研究主体。分成A组和B组,每组74例。A组利用盆底刺激仪给予生物反馈电刺激治疗,B组利用凯格尔盆底肌锻炼。对比盆底肌肌力变化、ICIQ-SF(女性下尿路症状-国际尿失禁标准)评估与临床疗效。结果:治疗后,两组的盆底肌肌力与ICIQ评分与治疗前相比,均有明显改善,且A组明显优于B组(P0.05)。A组的治疗总有效率明显高于B组(95.92%vs 83.67%,P0.05)。结论:在治疗女性压力性尿失禁的过程中,采用生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练相比于单纯的盆地肌锻炼而言,具有更为显著的临床疗效,可以大幅改善女性患者的盆底肌肌力水平,缓解尿失禁症状,值得推广。     

生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁患者盆底表面肌电信号及尿动力学的影响

目的探讨生物反馈电刺激(biofeedback electrical stimulation,BES)对产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者盆底表面肌电信号及尿动力学的影响。方法选择2018年3～12月我院妇科门诊收治的SUI患者98例,根据就诊时间分为对照组(2018年3～7月) 46例和试验组(2018年8～12月) 52例。对照组给予盆底肌肉训练(pelvic floor muscle training,PFMT),试验组给予BES联合PFMT治疗。治疗8周后比较两组临床疗效、盆底肌肌电信号、尿动力学指标。结果试验组SUI患者有效率明显高于对照组(x~2=4.887,P0.05);肌电活力值、最大峰值、功值等肌电信号明显高于对照组(P0.05);尿道最大闭合压力(PMUC)、功能尿道长度(LES)、尿道最大测量压(PMU)等尿动力学指标明显高于对照组(P 0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练有助于增强产后压力性尿失禁患者盆底表面肌电水平,改善尿动力学,提高临床疗效。     

生物反馈电刺激及盆底肌锻炼对产后不同时期女性盆腔器官脱垂恢复的影响

目的:分析盆底肌锻炼联合生物反馈电刺激对产后不同时期女性盆底肌功能恢复的治疗效果。方法:采用回顾性分析,选取2020年9月～2021年11月我院康复科门诊收治的39例轻度盆腔器官脱垂产妇作为研究对象。根据治疗开始时间将产妇分为早期组(产后45天内)24例和晚期组(产后3个月及以上)15例。所有产妇均接受同样的盆底康复治疗,即盆底生物反馈电刺激、呼吸训练和凯格尔运动。通过分析治疗前后盆底表面肌电、三维盆底超声检查结果,比较康复治疗对2组产妇盆底功能恢复的影响。结果:通过8周的盆底康复治疗,2组产妇盆底肌慢肌平均值、耐力平均值升高(均P<0.05),2组产妇盆底肌慢肌得分、耐力得分、总得分均升高(均P<0.05),早期组快肌得分、耐力得分、总得分改善幅度大于晚期组(均P<0.05)。2组产妇的肛提肌裂口面积均缩小(均P<0.05)。早期组产妇的膀胱颈位置升高,膀胱颈移动度缩小,膀胱后角减小(均P<0.05),早期组的膀胱颈移动度改善幅度明显大于晚期组(P<0.05)。结论:产后早期进行生物刺激反馈仪联合盆底肌锻炼可更加有效地增强其产后盆底肌的肌力与耐力,...     

三种方法治疗240例盆底功能障碍的疗效分析

[目的]比较盆底肌肉训练、生物反馈-电刺激治疗、盆底肌肉锻炼-生物反馈-电刺激联合治疗盆底功能障碍的疗效.[方法]选择本院2010年7月至2011年1月收治的240例产后6周发生盆底功能障碍的患者,随机分为自然恢复组(对照组)、盆底肌肉锻炼组(手动组)、生物反馈-电刺激治疗组(仪器组)、盆底肌肉锻炼-生物反馈-电刺激联合治疗组(联合组),每组各60例.手动组和联合组每天进行30～60 min的盆底肌肉锻炼,仪器组和联合组每周给予2次上机治疗,6个周为一个疗程.比较一个疗程治疗后四组盆底的综合肌力、压力性尿失禁发生率.[结果]对照组盆底肌力完全恢复率为10％,手动组为11.7％,仪器组为58.3％,联合组为85％,四组比较均有统计学意义(P＜0.05);对照组、手动组、仪器组、联合组产后12个月压力性尿失禁发生率分别为21.7％、8.3％、3.3％、1.7％,压力性尿失禁疗效与盆底肌力恢复情况一致.[结论]三种方法均能提高盆底肌力,降低压力性尿失禁发生率,但盆底肌肉锻炼-生物反馈-电刺激联合治疗、生物反馈-电刺激治疗效果更明显.     

盆底肌电刺激联合生物反馈在产后尿失禁产妇中的应用

目的:探讨盆底肌电刺激联合生物反馈联合应用对产后尿失禁的改善作用。方法:选择2015年9月~2016年4月产后尿失禁产妇40例。随机等分为对照组和观察组,对照组接受盆底肌训练,观察组在对照组基础上接受电刺激和生物反馈联合治疗;治疗结束后比较两组患者的治疗疗效。结果:两组患者电生理诊断盆底肌力比较后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:联合应用盆底肌电刺激和生物反馈治疗对产后尿失禁治疗更有效,值得临床推广应用。     

电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的临床疗效

目的探究电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。方法选取收治的产后盆底功能障碍患者60例,根据治疗方法分为对照组和研究组各30例,对照组采用盆底肌锻炼治疗,研究组采用电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗,观察两组尿失禁、盆腔脏器脱垂出现率、阴道肌电压、盆底肌纤维疲劳度、患者满意评分。结果治疗后,研究组盆底肌纤维肌电压、满意评分高于对照组(P0.05);尿失禁、盆腔脏器脱垂出现率均低于对照组(P0.05)。结论与盆底肌锻炼相比,产后盆底功能障碍采用电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗更利于改善阴道肌电压、盆底肌纤维疲劳度与尿失禁、盆腔脏器脱垂症状,提升患者满意度,值得临床推广应用。     

生物反馈联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的疗效评价

目的 探讨生物反馈联合盆底肌锻炼治疗不同程度女性压力性尿失禁的近期疗效及盆底肌表面肌电检测的意义.方法 选取69例女性压力性尿失禁患者,依据临床症状分为轻度(26例)、中度(24例)和重度(19例)3组,进行12周的生物反馈联合盆底肌功能锻炼治疗,在治疗前、后分别记录排尿日记,填写国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-...     

护理干预在产后早期盆底功能康复中的效果

目的探讨护理干预对盆底功能障碍疾病患者早期盆底功能恢复的效果。方法选取本院80例盆底功能障碍性疾病患者,按照数字表法随机分成对照组与试验组,分别给予常规护理、护理干预措施实施护理,比较2组患者的盆底功能恢复及其他相应指标情况。结果试验组中5级肌力患者(65.00%)与对照组(30.00%)比较显著较高(P0.05);试验组患者护理后的产后压力性尿失禁、粪失禁显著低于对照组,性生活满意程度(90.00%)与对照组(55.00%)比较显著较高(P0.05)。结论盆底功能障碍疾病患者实施护理干预后对其早期盆底功能效果影响显著,可以改善患者盆底肌力,提高满意程度,减少并发症。     

全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂30例临床分析

目的探讨全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的中期疗效及临床意义。方法回顾性总结分析30例中重度盆腔脏器脱垂女性患者进行全盆底重建术的临床资料,根据主诉及妇科检查对手术前后脱垂情况进行评估,观察疗效,定期随访。结果30例患者手术全部经阴道完成,无1例发生严重并发症。术后盆腔脏器脱垂症状得到纠正,平均随访（4543±7．14）个月,网片侵蚀发生率10％,复发率6．67％。结论全盆底重建术是治疗女性盆腔脏器脱垂的一种微创而又有效的手术方式,在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的重建。     

Effect of Pelvic Floor Muscle Training on Improving Prolapse-related Symptoms After Surgery

The aim of this study was to explore the effect of pelvic floor muscle training as an adjunct for prolapse surgery. Participants were randomly allocated into 2 groups receiving lifestyle advice (n = 48) and lifestyle advice + pelvic floor muscle training (n = 49). This study compared the total score (Pelvic Floor Distress Inventory-20) and the scores of the Urinary Distress Inventory-6/Colorectal Anal Distress Inventory-8/Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory-6 at admission, discharge, and 42 and 60 days after surgery. The UDI-6 score in the lifestyle advice + pelvic floor muscle training group was lower than that in the lifestyle advice group 42 and 60 days after surgery. Pelvic floor muscle training can improve the bladder-related symptoms to have positive significance for pelvic floor rehabilitation after pelvic organ prolapse surgery.     

盆底肌瑜伽在子宫附件切除术后盆底功能障碍患者中的应用效果

目的 探讨盆底肌瑜伽在子宫附件切除术后盆底功能障碍患者中的应用效果.方法 选择2017年1月至2020年8月我院接受子宫附件切除术后出现盆底功能障碍的60例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组实施常规盆底康复干预,观察组在此基础上实施盆底肌瑜伽训练.比较两组的盆底肌力评分、阴道最大收缩压、膀胱残余尿量、尿垫试验评分、肛肠动力指标、睡眠状况指标、心理状态评分、舒适度评分及生活质量评分.结果 干预后,两组的盆底肌力、尿垫试验评分高于干预前,阴道最大收缩压大于干预前,膀胱残余尿量少于干预前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组的直肠-肛管静息压差、直肠感觉阈大于干预前,且观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组的入睡潜伏期短于干预前,实际睡眠时长长于干预前,PSQI评分低于干预前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者的焦虑、抑郁评分均低于干预前,舒适度评分高于干预前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组的生活质量各项评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌瑜伽可有效改善子宫附件切除术后患者的膀胱功能、盆底肌功能,增强躯体舒适度,改善心理状态,提升睡眠及生活质量.     

盆底超声诊断盆腔功能障碍性疾病的应用价值

目的：探讨盆底超声在孕龄期妇女盆底结构变化及盆腔功能障碍性疾病中的应用价值。方法：应用经会阴盆底超声测量167例单胎、顺产孕妇各孕期膀胱颈移动度（BND）、宫颈外口移动度（CD）、膀胱后角（RVA）、盆膈裂孔面积（LHA）、前后径（LR）、横径（HA），分析产程特点与产后盆底结构异常类型，总结盆腔功能障碍性疾病的发生与康复效能的对比。结果：盆底超声指标BND、CD、RVA、LHA、LR、HA随孕周增加而增加，组间对比差异于孕晚期开始出现（P＜0.05）；观察组内比较，孕晚期、产时、产后与孕早期、中期有统计学差异，且在产时达到最大（P＜0.05），孕早期与孕中期无统计学差异（P＞0.05）；产后与对照组有统计学差异（P＜0.05）；较长产程及机械助产与产后盆底结构异常存在相关性；参与盆底功能康复治疗的女性盆底功能障碍性疾病发生率明显低于未参与者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠和阴道分娩可影响女性盆底结构，增加盆底功能障碍性疾病的发生风险，盆底超声能直观反映妊娠期、产时及产后女性的盆底结构，且具有无创、无辐射、可重复等突出优势，对预防及诊断妊娠期、产后女性盆底功能障碍性疾病的发生有重要临床意义。     

补中益气方联合低频冲击反馈电刺激、康复训练对产后盆底康复的效果观察

目的分析低频冲击反馈电刺激、补中益气方、康复训练在促进产后盆底康复中的应用效果。方法选取本院收治的顺产产妇90例,于产妇分娩后均进行常规盆腔康复训练,并根据术后干预方式分为补中益气方组、物理治疗组、联合组各30例,比较3组的盆底肌肉肌力、盆底肌收缩功能、并发症。结果联合组治疗后的盆腔肌力4级、5级比例显著高于补中益气方组、物理治疗组(P0.05)。联合组治疗后的盆底肌收缩持续时间、盆底肌收缩力显著高于治疗前以及其他2组(P0.05)。联合组分娩3 d后的母体桡动脉血血气显著高于物理治疗组、补中益气方组(P0.05)。3组产妇的盆腔脏器脱垂、尿失禁发生率无显著差异(P0.05)。结论采用补中益气方、低频冲击反馈电刺激联合康复训练治疗,能提升产妇盆底肌肉肌力,改善盆底功能,减少并发症发生。     

非侵入式盆底肌康复疗法对产后盆底康复效果研究

目的:观察非侵入式盆底肌康复疗法对产后盆底肌康复的治疗效果。方法:将128例产后盆底功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各64例。对照组只接受家庭自主的盆底肌训练治疗,每天不少于40分钟的训练。对照组使用非侵入盆底肌康复疗法治疗40分钟,每周3次。两组患者治疗前,治疗后6周、12周时分别进行疗效评价。观察两组患者的盆底功能障碍评分、盆底肌力Glazer评分,对比两组患者疗效差异。结果:两组患者盆底功能障碍评分、盆底肌力Glazer评分治疗6周后、12周均显著改善(P<0.01),但治疗组治疗6周后及12周后疗效明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:与患者自行盆底肌锻炼相比,非侵入式盆底肌康复疗法能更够显著地改善患者的盆底功能状态,提高患者生活质量,增强盆底肌力。非侵入式盆底肌康复疗法是产后盆底肌松弛的有效治疗方案,同时该疗法非侵入,无创、无痛更容易被广大患者接受。有益于促进中国妇女盆底功能障碍防治项目的进一步发展推广。     

电刺激生物反馈疗法对盆底功能障碍患者盆底肌力及血清相关指标的影响

目的研究及观察电刺激生物反馈疗法对盆底功能障碍患者盆底肌力及血清相关指标的影响。方法选取60例盆底功能障碍患者,将其随机分为对照组(盆底肌肉锻炼)30例和观察组(盆底肌肉锻炼联合电刺激生物反馈疗法)30例。比较2组患者治疗前和治疗后1、3及6个月时的盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及疲劳度、血清RLX、NO及ET-1水平。结果观察组治疗后1、3及6个月时盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及疲劳度均好于对照组,血清NO高于对照组,血清RLX及ET-1均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论电刺激生物反馈疗法对盆底功能障碍患者盆底肌力及血清相关指标的影响较大,有助于患者病情的改善。     

盆底康复锻炼对产妇盆底肌肉肌电活动及盆底功能的影响

目的:探讨产后盆底康复锻炼对盆底肌肉肌电活动、盆底功能的影响。方法:选取140例产妇,根据是否于产后6周接受盆底康复锻炼分为康复组83例(给予生物电刺激+生物反馈治疗)、对照组57例(患者不愿意接受产后盆底功能康复治疗),对比2组产妇产后6周及3个月时的盆底肌电生理指标、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度。结果:产后6周时,康复组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌电位均值与对照组比较差异无统计学意义;产后3个月,康复组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌电位均值均显著高于对照组(均P0.05),康复组的盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的疲劳值均显著小于对照组(均P0.05);产后3个月,康复组的C点距离、D点距离均显著大于对照组(均P0.05);产后3个月,康复组的PFIQ-7、PISQ-12评分均显著高于对照组(均P0.05)。结论:产后盆底康复锻炼对盆底肌肉肌电活动、盆底功能恢复具有积极作用。     

盆底康复训练对子宫切除妇女盆底功能障碍性疾病的疗效观察

目的:观察盆底康复训练对子宫切除术后盆底功能障碍的治疗效果。方法:子宫切除术后重度盆底肌力减退的患者156例,分为观察组102例和对照组54例,观察组采用生物反馈联合电刺激辅以阴道哑铃进行盆底肌肉锻炼;对照组在家中自行缩肛运动锻炼盆底肌肉。结果:治疗2个月后,观察组手测及电测肌力均较治疗前及对照组明显提高(P<0.01),观察组漏尿次数、漏尿量及对生活的影响程度均较治疗前及对照组明显减少(P<0.01),对照组各项评定治疗前后比较均差异无统计学意义。治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:生物反馈联合电刺激辅以阴道哑铃治疗重度盆底肌力减退疗效显著,值得在临床推广应用。