消积饮治疗肺癌的研究概况

综述了消积饮治疗肺癌的研究进展。消积饮为广东省名中医刘伟胜教授总结自身临床治疗肺癌多年的经验而创立的有效方。近30年的有关消积饮治疗肺癌的相关临床研究和实验研究文献的分析表明,消积饮可单独或与西医联合运用,在协同延长患者生存时间方面具有较好的近期及远期疗效,可抑制肿瘤的复发转移,改善患者的生活质量。但因现有临床研究的设计欠严谨,且病例数较少,今后有待大型随机双盲对照研究为消积饮的疗效判定提供更有力的循证医学证据。同 时,有待更深入的疗效机制研究为消积饮抗肿瘤临床应用提供依据。     

基于UPLC-Q Exactive四级杆-轨道阱液质联用法快速建立清热灵颗粒中潜在中药质量标志物(Q-Marker)成分库

目的基于中药质量标志物(Q-Marker)理念,使用UPLC-Q Exactive四级杆-静电场轨道阱高分辨液质联用技术,对清热灵颗粒主要化学成分进行快速识别和鉴定,建立清热灵颗粒的潜在Q-Marker库,为探讨建立中成药清热灵颗粒的系统质量控制方法奠定基础。方法以50%甲醇作为提取液制备供试液,采用ACQUITYUPLC BEHC_(18)色谱柱(100mm×2.1mm,1.7μm)进行分离,以甲醇-0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,质谱采用负离子监测模式、全扫描及自动触发二级质谱扫描的功能,对清热灵颗粒中成分进行识别及鉴定。并采用Autodock vina 1.1.2软件,以H5N1禽流感病毒为神经氨酸酶受体,利用AutoDock Tools 1.5.6程序确定靶蛋白的活性口袋,对所选标志物进行分子对接研究。结果通过高分辨UPLC-Q Exactive四级杆-静电场轨道阱高分辨液质联用技术共鉴定了39个化学成分,包括黄酮类化合物25个,苯乙醇苷类6个,有机酸4个,三萜类化合物2个,木脂素类2个。32个化学成分为首次在该制剂中鉴别出,其中15个为专属性成分,建议其中的黄芩苷、汉黄芩苷、连翘酯苷A、甘草苷、连翘酯苷E、连翘酯苷B、异甘草苷、黄芩素、连翘苷、汉黄芩素、甘草素11个成分可作为清热灵颗粒的Q-Marker。结论通过高分辨UPLC-Q Exactive四级杆-静电场轨道阱高分辨液质联用技术,可以快速分析和确定中成药清热灵颗粒的化学成分,建立清热灵颗粒的潜在Q-Marker库。     

护骨消积方联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛疗效及NTx水平与中医肾虚证候的相关性研究

目的:观察护骨消积方联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛的临床疗效,并探讨骨转移患者中医证型与Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)水平的关联性。方法:将48例既往未接受过唑来膦酸治疗的新发骨转移癌痛患者,采用流行病学方法采集中医证候信息,按肾虚诊断标准判断有无肾虚证候,并检测患者血清NTx水平,统计分析NTx水平与中医肾虚证候的关联性。其中符合纳入标准的32例患者中,轻度疼痛18例,中重度疼痛14例,随机分为中药组和对照组各16例。中药组给予护骨消积方联合唑来膦酸治疗,对照组单纯使用唑来膦酸。治疗过程中若出现中重度疼痛者加服吗啡,治疗2月后观察患者的镇痛效果及生存质量KPS评分的改善。结果:31例肾虚证型的骨转移患者中,血清NTx(17.39±9.31)nmol BCE/L,17例非肾虚证型患者血清NTx(12.93±1.83)nmol BCE/L,差异有统计学意义(P0.05)。符合纳入标准的32例患者中,2组疼痛疗效比较,中药组患者止痛总有效率81.3%,高于对照组56.3%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组KPS评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组KPS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨转移癌痛患者的中医证型以肾虚多见,且肾虚证型与NTx水平之间有一定的关联性。护骨消积方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移癌痛具有一定的协同作用。     

伊马替尼耐药CML患者ABL基因激酶区突变检测

目的 研究伊马替尼(imatinib,IM)治疗慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)耐药患者ABL酪氨酸激酶区突变情况.方法 用巢式PCR扩增对IM治疗耐药的56例CML患者骨髓样本ABL基因激酶区序列,通过测序和序列同源性检索分析ABL激酶区突变情况.结果 56例患者检出突变1...     

葱白豆鼓可治病

葱白、豆豉均属调味品,有发散走窜之功,用于外感诸证,解肌疏表,通阳除烦,故外用内服,有消炎、杀菌、发汗利尿、健胃和祛痰作用.临床用"葱白豆豉方"加减外治内服,具有药源充足、使用方便、容易掌握的特点.患者不妨一试.     

煨制川木香的止泻作用及其物质基础研究

目的 研究川木香炮制后的止泻作用,筛选煨制川木香止泻作用的药效部位.方法 通过小鼠抗麻油所致小肠性腹泻实验,探讨川木香煨制前后止泻作用;采用在体、离体两种模型,考察其止泻作用最强的部位.结果 川木香煨品高剂量(20 g·kg-1·d-1)可显著抑制麻油所致小鼠小肠性腹泻(P<0.05),生品无此作用;川木香煨品石油醚部位可显著减小小鼠小肠推进率(P＜0.05),且对正常情况家兔离体肠肌抑制作用最强,其抑制作用在终浓度为1.2×10-5～1.08×10-4g/ml范围下与正丁醇部位、乙醇部位均有显著性差异(P＜0.05),呈一定的量效关系.结论 川木香煨制后具有抗腹泻的作用,煨品石油醚部位为川木香的止泻作用相对较强的部位.     

川木香煨制前后抗炎与镇痛作用的实验研究

目的 探讨川木香煨制前后对抗炎、镇痛作用的影响.方法 采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性试验观察川木香煨制前后对抗炎作用的影响;采用热板法和扭体法观察川木香煨制前后对小鼠镇痛作用的影响.结果 川木香生品与煨制品对二甲苯所致小鼠耳廓炎症模型均具显著抑制作用,并可显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血通透性增加.对热板法所致疼痛,生品高剂量首次给药后60 min明显提高小鼠痛阈值;对醋酸所致疼痛,生品与煨制品均有显著的镇痛作用且生品较强.结论 川木香生品与煨制品均有较明显的抗炎、镇痛作用.     

经皮射频消融序贯~(125)I粒子植入治疗恶性肿瘤的疗效观察

目的评估射频消融序贯~(125)I粒子植入方法治疗恶性实体肿瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2009年8月—2012年12月广东省中医院肿瘤科经皮射频消融序贯~(125)I粒子植入治疗14例恶性肿瘤患者的临床资料,并分析短期疗效(目标肿瘤控制率)及安全性。结果经皮射频消融治疗术后复查手术病灶影像,14例患者共21处病灶肿瘤仍有活性,且患者可耐受进一步局部治疗,遂行~(125)I粒子植入治疗。14例患者肿瘤中位直径5.8(2.0～7.8)cm,治疗均获成功,无治疗相关死亡,主要并发症为胆心反射2例,发热9例,所有患者射频消融时均有治疗相关疼痛,轻度疼痛10例(71.4%),中重度疼痛4例(28.6%)。目标肿瘤完全缓解(CR)率为35.7%(5/14),部分缓解(PR)率50.0%(7/14),中位无疾病进展时间(PFS)为12个月,中位生存时间(OS)为30个月。1年目标肿瘤控制率(CR+PR)为60.0%,1年生存率为70.0%。结论对直径较大(>5 cm)或特殊部位的肿瘤,经皮射频消融序贯~(125)I粒子植入是安全、有效的,值得进一步研究。     

新生儿先天性甲状腺功能低下筛查与治疗

目的分析和总结常熟市2004年1月-2005年3月新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）的筛查状况和治疗情况.方法新生儿出生后72h足跟采血,滴在S＆S903专用滤纸上.用酶联免疫吸附法（ELISA）测定TSH的浓度.结果共筛查7541名新生儿,共检出TSH超过切割值者＞10μIU/ml疑似CH病例11例,召回复查确诊为CH共2例,发病率1/3726,对确诊病例进行治疗并随访观察.结论先天性甲状腺功能低下症早期诊断的有效方法就是新生儿筛查,对该病的早发现,早诊断,早治疗的有良好效果.     

中药煨制法文献统计及川木香煨制的研究概况

通过查阅有关煨制法的文献,对煨制法的研究现状进行统计分析;并结合有关川木香的历代文献记载,对川木香的煨制法研究现状进行综述,这将对川木香的合理开发、临床应用等具有指导意义.