骨瘤康颗粒联合唑来膦酸治疗肾虚痰凝型骨转移癌痛疗效及对尿NTx水平的影响

目的观察骨瘤康颗粒联合唑来膦酸治疗肾虚痰凝型骨转移癌痛疗效及对尿胶原交联氨基末端肽(NTx)水平的影响。方法将80例肾虚痰凝型骨转移癌痛患者随机分为2组,对照组40例给予唑来膦酸治疗,观察组40例在此基础上加用骨瘤康颗粒治疗,观察2组盐酸羟考酮日用量,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、卡洛夫斯基(KPS)评分、疼痛影响评估量表评分及NTx水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗后7,14,28 d盐酸羟考酮用量均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后VAS评分和尿NTx水平均显著降低(P均0.05),KPS评分、日常活动、情绪、步行能力、与他人关系及睡眠评分均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论骨瘤康颗粒联合唑来膦酸治疗肾虚痰凝型骨转移癌痛可有效减少止痛药物用量,降低疼痛程度,提高日常生活质量,下调尿NTx水平,并未增加不良反应发生风险。     

通络止痛外敷散联合唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛的疗效观察

目的:观察通络止痛外敷散联合唑来膦酸治疗不同部位骨转移癌疼痛患者的疗效。方法:将60例骨转移癌患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组予唑来膦酸静脉滴注,治疗组予唑来膦酸静脉滴注联合通络止痛外敷散超微颗粒外敷,治疗3个月后评估两组治疗效果治疗前后NRS评分、KPS生活质量评分变化情况及毒副反应情况。结果:与对照组比较,治疗组患者在改善NRS评分、KPS生活质量评分方面疗效更优(P0.05);在降低血清ALP水平方面也优于对照组患者(P0.05)。结论:通络止痛外敷散联合唑来膦酸可以改善癌痛患者的疼痛,提高癌痛患者的生活质量。     

"补肾通络方"联合唑来膦酸治疗骨转移癌31例临床研究

目的:观察在唑来膦酸治疗基础上加用中药补肾通络方对骨转移癌患者临床疗效、中医症状积分及骨代谢生化指标的影响。方法:收集中医辨证属肾虚血瘀证的骨转移癌患者,随机分为治疗组与对照组,最终治疗组完成31例,对照组完成32例。治疗组口服补肾通络方,同时予静脉滴注唑来膦酸注射液;对照组单纯给予唑来膦酸注射液静脉滴注。2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后疼痛数字评分法(NRS)评分、生活质量评分和骨代谢生化指标变化,以及治疗后中医症候疗效、骨转移灶恢复情况。结果:治疗后2组患者疼痛NRS评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。在生活质量方面,治疗后2组患者生活质量评分中的症状领域评分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组在改善总体健康领域方面具有一定的疗效(P0.05)。在骨代谢生化指标方面,治疗后2组患者尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)值均明显低于治疗前(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组中医症候总有效率为90.32%,明显高于对照组的71.88%(P0.05)。2组患者骨转移灶恢复情况相当,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在唑来膦酸基础上加用补肾通络方治疗骨转移癌可有效控制患者疼痛症状,提高生活质量,同时可以改善患者中医临床症状,在降低骨代谢生化指标尿NTx水平方面显示出更大的优势。     

身痛逐瘀汤结合唑来膦酸治疗骨转移癌痛疗效观察

目的:观察身痛逐瘀汤结合唑来膦酸治疗骨转移癌痛的临床疗效.方法:将40例恶性肿瘤骨转移疼痛患者随机分为身痛逐瘀汤结合唑来膦酸针剂治疗组(治疗组)与单纯唑来膦酸针剂治疗组(对照组)分别进行治疗.结果:治疗组止痛总有效率为82.6%高于对照组之60%.结论:身痛逐瘀汤结合唑来膦酸针剂治疗骨转移癌痛效果满意,值得临床推广.     

扶正口服液治疗脾肾亏虚型肺癌骨转移30例疗效观察

目的:观察扶正口服液治疗脾肾亏虚型肺癌骨转移的临床疗效。方法:将60例脾肾亏虚型肺癌骨转移患者随机分为2组各30例。治疗组予扶正口服液加唑来膦酸治疗,对照组单用唑来膦酸治疗。治疗周期为3个月,观察2组中医证候疗效、疼痛疗效及不良反应。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%,对照组为53.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);疼痛疗效总有效率治疗组为86.67%,对照组为50.00%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正口服液治疗脾肾亏虚型肺癌骨转移有较好的临床疗效。     

骨痛灵方联合西药治疗恶性肿瘤骨转移疼痛34例临床观察

目的观察骨痛灵方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效。方法将67例恶性肿瘤骨转移符合疼痛评定标准Ⅱ~Ⅲ级疼痛患者随机分为治疗组34例和对照组33例。基础治疗:根据三阶梯止痛药选择方法给予两组骨转移疼痛患者止痛药治疗。对照组每4周静脉滴注唑来膦酸1次,每次4 mg加入0.9%氯化钠100 ml,静脉滴注,治疗组在对照组的基础上服用骨痛灵方,每日1剂。两组疗程均为8周,治疗前后记录患者疼痛评分(VAS评分)和生活质量评分(KPS评分),判定疗效。结果两组治疗后VAS评分均明显下降(P0.05),治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后KPS评分提高明显(P0.05),对照组治疗后KPS评分改善不明显(P0.05);治疗后治疗组KPS评分较对照组显著提高(P0.05)。治疗组疼痛有效率(64.71%)及生活质量有效率(64.71%)明显高于对照组(36.36%及30.30%),差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论骨痛灵方联合唑来膦酸与单纯使用唑来膦酸相比较,镇痛效果明确,能明显改善患者生存质量。     

肿瘤骨转移患者采用中西医结合治疗的效果研究

目的 探讨肿瘤骨转移患者采用中西医结合治疗的效果研究。方法 将2018年1月—2019年12月在该院肿瘤科治疗的108例肿瘤骨转移患者随机分为两组，每组54例，对照组使用局部放疗+唑来膦酸治疗，在此基础上，观察组给予辨证论治、采用自拟补肾活血方加减治疗，对比两组的近期疗效、VAS疼痛评分、KPS评分、血清BSP指数、中医证候积分变化、生活质量。结果 观察组疼痛缓解率为88.89%(48/54),明显高于对照组的74.07%(40/54)(P<0.05);观察组治疗后VAS疼痛评分、血清BSP指数明显低于对照组，而KPS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后疼痛、腰膝酸软、神疲乏力、筋骨痿软、纳差消瘦、五心烦热等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能、物理症状、社会功能等EORTCQLQ-SF-36评分明显低于对照组，而整体健康状况评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 肿瘤骨转移患者采用中西医结合治疗的效果显著，能有效减轻癌痛，降低血清BSP指数，抑制破骨细胞分化，缩小骨转移灶，缓解中医证候，提...     

补肾化瘀中药外敷联合帕米膦酸二钠改善骨转移癌痛

目的:探讨中药外用联合帕米膦酸二钠治疗骨转移性癌痛的临床疗效.方法:将中国中医科学院望京医院收治的骨转移癌痛患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组患者均给予帕米膦酸二钠注射液治疗,治疗组在此基础上加用补肾化瘀中药外敷治疗,比较两组中医证候有效率及止痛效果.结果:中医证候改善情况,治疗组总有效率80％,对照组为40％,差异具有统计学意义(P＜0.01).两组止痛效果比较,治疗组缓解率为83.3％ (25/30),高于对照组的46.70％(14/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药外敷联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛效果明显优于单用帕米膦酸二钠,可提高患者生存质量.     

二骨散加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效及对生活质量、癌痛情况的影响

目的观察二骨散加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效及对生活质量、癌痛情况的影响。方法将80例骨转移癌患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予唑来膦酸治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二骨散加减治疗,观察2组治疗效果、毒副反应情况及治疗前后中医症状积分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、各项SF-36评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗1个月、3个月后的中医症状积分、VAS评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二骨散加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效确切,可显著提高生活质量,减轻癌痛程度、改善中医症状,值得推广应用。     

加味身痛逐瘀汤结合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移近期疗效和安全性观察

目的:观察加味身痛逐瘀汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法:70例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组35例和对照组35例,治疗组予加味身痛逐瘀汤联合唑来膦酸治疗,对照组予唑来膦酸治疗。结果:止痛总有效率:治疗组为77.14%,对照组为71.43%,经统计学处理无显著性差异(P>0.05);两组止痛起效时间、维持时间、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味身痛逐瘀汤联合唑来膦酸能有效改善恶性肿瘤骨转移患者的疼痛及生活质量。     

榄香烯乳注射液联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移临床观察

目的 观察榄香烯乳注射液联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法 将40例前列腺癌骨转移患者，随机分为2组，对照组20例患者为唑来膦酸单药治疗，治疗组为榄香烯乳注射液联合唑来膦酸治疗，比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score, VAS)、卡氏生活质量评分(Karnofsky, KPS)、临床疗效、血清学指标(PSA、f-PSA、ALP)、不良反应。结果 经4周期治疗后，治疗组VAS评分明显低于对照组患者(P<0.01),治疗组KPS评分高于对照组患者(P<0.01),治疗组临床治疗总有效率70.00%高于对照组临床治疗总有效率30.00%(P<0.05);2组患者血清指标水平均低于治疗前(P<0.01),其中治疗组低于观察组(P<0.01);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 榄香烯乳注射液联合唑来膦酸治疗前列腺癌癌骨转移临床疗效好，不良反应小。     

耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛28例临床观察

目的:观察耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法:选取53例经确诊去势抵抗性前列腺癌伴骨转移疼痛患者,随机分为对照组25例和观察组28例,观察组采用耳穴压豆联合唑来膦酸治疗,对照组单纯采用唑来膦酸治疗。评价两组患者治疗前后骨痛缓解评分(VAS)和生活质量PROSQOLI评分。结果:两组患者治疗后生活质量指标评分高于治疗前(P 0. 05),而且观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者疼痛评分较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组骨痛的缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组骨痛缓解所需时间及疗效的维持优于对照组,差异比较具有统计学意义(P 0. 05)。结论:耳穴压豆联合唑来膦酸治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,可有效缓解骨转移疼痛并提高患者生活质量,值得临床推广。     

中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛56例临床观察

目的:观察中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛的临床疗效。方法:将111例骨转移癌痛患者随机分为两组,对照组55例给予奥施康定口服治疗,治疗组56例在对照组基础上予癌痛正骨方内服、抑癌制痛膏外敷治疗。治疗10 d后观察比较两组中医证候评分、NRS评分、疼痛影响评分、奥施康定最终滴定剂量以及不良反应的发生情况。结果:治疗组总有效率为96.4%,优于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候评分以及两组NRS评分、NCCN疼痛影响评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组中医证候评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组NRS评分、NCCN疼痛影响评分低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。奥施康定最终滴定剂量治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为19.6%,少于对照组的61.8%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛能改善患者的症状,缓解疼痛程度,减轻不良反应,具有较好的疗效。     

中西医结合治疗前列腺癌骨转移疼痛24例总结

目的:观察温肾壮阳活血汤联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法:48例前列腺癌骨转移疼痛患者随机分为治疗组和对照组各24例。对照组予唑来膦酸治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服温肾壮阳活血汤治疗,两组均治疗3个疗程后比较生活质量与疼痛程度。结果:两组NRS评分、卡氏评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温肾壮阳活血汤联合唑来膦酸治疗列腺癌骨转移疼痛效果优于单用唑来膦酸。     

改良隔蟾灸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛的影响

目的:观察改良隔蟾灸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛的影响。方法:选取本院中医科2015年1月—2016年1月收治的恶性肿瘤骨转移骨痛患者60例,随机分成对照组与治疗组,每组30例。治疗组给予改良隔蟾灸联合唑来膦酸治疗,对照组给予盐酸吗啡缓释片联合唑来膦酸治疗。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为80.0%,两组有效率比较,差异无统计意义(P0.05);两组治疗前后VAS评分及VAS加权值比较,无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率与对照组比较,有统计学意义(P0.05)。结论:改良隔蟾灸联合唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛镇痛疗效和吗啡缓释片相当,且不良反应较少,安全性更高。     

放疗联用复方丹参饮与联用唑来膦酸治疗骨转移癌疗效比较

目的比较放疗联用复方丹参饮与联用唑来膦酸治疗骨转移癌的临床效果。方法 68例骨转移癌患者随机分为放疗联用复方丹参饮组和联用唑来膦酸组并进行相应治疗,观察2组止痛效果、起效和维持时间及不良反应等临床指标。结果复方丹参饮组治疗骨转移癌止痛有效率76%,起效时间(6.24±0.76)d,有效持续时间(168.0±5.6)d;唑来膦酸组分别为85%,(4.88±0.52)d和(151.0±3.8)d;2组比较有显著性差异(P均<0.05)。与唑来磷酸组比较,复方丹参饮组患者不良反应低,2,3 a生存率高,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论放疗联用复方丹参饮治疗后骨转移癌患者生存质量和时间均提高,值得临床推广。     

艾灸治疗晚期肺癌骨转移疼痛疗效观察及与中医证素的相关性分析

目的:观察艾灸治疗晚期肺癌骨转移疼痛患者的疗效及研究与中医证素的相关性。方法:以我院2018年1月～2019年12月住院的100例肺癌患者为研究对象,阴寒凝滞型患者36例,毒热蕴结型患者29例,肾虚火郁型患者35例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组与观察组,每组各45例。两组患者均采取WHO推荐的三阶梯止痛治疗,观察组患者在此基础上施加穴位艾灸,比较两组患者的治疗效果、中医证候积分以及生活质量之间的差异,分析不同中医证素患者治疗效果、中医证候积分之间的差异,研究治疗效果、中医证候积分与中医辨证之间的相关性。结果:经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,两组患者的中医证候积分均显著下降,且观察组患者的中医证候积分高于对照组,两组患者的生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感智能、精神健康评分均显著升高,且观察组患者的生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感智能、精神健康评分显著高于对照组,阴寒凝滞、毒热蕴结型、肾虚火郁组患者的NRS评分以及中医证候积分之间的差异存在统计学意义(P0.05),经过两两比较,患者的NRS评分从低到高依次为阴寒凝滞、毒热蕴结型、肾虚火郁患者,患者的中医证候积分从高到低依次为阴寒凝滞、毒热蕴结型、肾虚火郁患者,患者的NRS评分与中医辨证分型呈现正相关,与中医证候积分与中医辨证分型呈现负相关。结论:艾灸治疗晚期肺癌骨转移疼痛患者的治疗效果显著,阴寒凝滞组患者的治疗效果较为突出,与患者的NRS评分以及中医症候评分成显著相关。     

铜星丹改善骨转移瘤骨痛临床疗效分析

目的：观察铜星丹治疗骨转移瘤骨痛症状的临床疗效。方法：采用随机分组法,以中药铜星丹联合唑来膦酸及铜星丹单药、唑来膦酸单药治疗骨转移瘤患者各20例,观察患者疼痛程度、生活质量的变化情况。结果：唑来膦酸组、铜星丹组及唑来膦酸联合铜星丹组的有效率分别为55%、60%及90%;唑来膦酸组与铜星丹组有效率比较,经χ2检验无统计学差异（P〉0.05）;唑来膦酸组、铜星丹组与唑来膦酸联合铜星丹组比较,经χ2检验有统计学差异（P〈0.05）。唑来膦酸组联合铜星丹组、铜星丹组、唑来膦酸单药组治疗后生存质量提高稳定率分别为94.0%、82.4%、为70.1%,经χ2检验,t〈0.05,差异具有显著性意义。     

复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移临床观察

目的观察复方苦参注射液(岩舒)联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法选择2018年3月—2019年3月辽阳市中心医院和辽阳市第三人民医院肿瘤内科收治的恶性肿瘤骨转移患者70例。随机分为观察组和对照组,两组均采用唑来膦酸,观察组患者加用复方苦参注射液。观察两个组的疼痛缓解率、镇痛效果、镇痛药量、疼痛强度(NRS评分)、生存质量卡氏评分(KPS评分)、5项生活质量、碱性磷酸酶、血钙治疗前后疗效对比。结果与对照组相比,观察组镇痛药量明显减少(P <0. 05),观察组治疗疼痛缓解率比对照组明显增高(P <0. 05),NRS较对照组明显提高(P <0. 05),两组治疗后KPS评分变化无显著差异(P> 0. 05)。治疗后患者睡眠、社交、正常工作、行走能力和情绪5项生活质量评分比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗组治疗后碱性磷酸酶、血钙水平较治疗前降低(P <0. 05)。但血钙水平与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论临床使用复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗骨转移痛是有效治疗方式,能有效提高止痛效果,减少止痛药用量,提高患者生活质量,对改善肿瘤骨破坏具有协同作用的趋势。     

加味活络效灵丹联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛临床疗效观察

目的：观察加味活络效灵丹联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：将43例恶性肿瘤骨转移疼痛患者随机分为加味活络灵丹联合帕米膦酸二钠治疗组（治疗组）与单纯应用帕米膦酸二钠治疗组（对照组）分别进行治疗。结果：治疗组止痛总有效率为86．36％,高于对照组之66．67％。结论：加味活络效灵丹联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛临床效果满意,值得临床推广应用。