基于唾液SIgA免疫防御探讨开雍刺血法治疗喉源性咳嗽疗效机制

目的:基于唾液SIgA免疫防御功能观察开雍刺血法治疗喉源性咳嗽的临床疗效,探讨其免疫机制。为开雍刺血法治疗喉源性咳嗽提供依据。方法:采用随机数字表法分组,将符合条件的70例患者分为开雍刺血法组(治疗组)和苏黄止咳胶囊组(对照组),各35例。治疗组给予开雍刺血法治疗,7 d行1次治疗,2～3次为1个疗程。对照组给予苏黄止咳胶囊治疗,每日3次,每次3粒口服,疗程为21 d。观察并记录治疗前后临床症状和体征情况以及唾液SIgA的变化情况,并记录不良反应。结果:经统计学分析,治疗组和对照组治疗喉源性咳嗽均有效,且两组治疗后唾液SIgA高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗前后唾液SIgA差值以及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后症状体征总分以及各因子评分均低于治疗前,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:开雍刺血法能快速显著缓解或消除喉源性咳嗽的症状,同时可以通过提高唾液SIgA的水平,提升患者免疫力,该方法治疗喉源性咳嗽安全有效。     

甘肃省火锅头汤与尾汤中亚硝酸盐含量变化分析

目的了解火锅就餐过程中汤内亚硝酸盐含量的变化,为指导人们健康饮食提供科学依据。方法 2015-07/08在甘肃省按经济水平不同抽取2个城区点和1个农村点,选择配合调查的火锅店采集不同种类火锅的头汤和尾汤,并用分光光度法对亚硝酸盐含量进行定量检测。结果火锅汤中亚硝酸盐检出率高达74.4%,有56%的火锅汤在涮食后亚硝酸盐含量会有不同程度的增加,增加最多者达116倍,且不同锅底亚硝酸盐含量检测亦有差异。结论火锅汤中亚硝酸盐含量检出率较高,不同锅底中亚硝酸盐含量差异有统计学意义,而且随着食用时间有升高的趋势,建议在火锅食用过程中,要注意食材的选取,并尽量少饮用。     

变性梯度凝胶电泳中PCR实验条件的探讨

变性梯度凝胶电泳（Ｄｅｎａｔｕｒｉｎｇｇｒａｄｉｅｎｔｇｅｌｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ，ＤＧＧＥ）能可靠快速地检测含有一个碱基突变、达５３６ｂｐ的ＤＮＡ片段。当结合ＰＣＲ技术后，在一个引物的５′端加入３０～５０ｂｐ的ＧＣ片段（ＧＣ－ｃｌａｍｐ），...     

2型糖尿病患者血清瘦素与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的相关关系。方法以稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）作为评估胰岛素抵抗程度的指标。采用放射免疫法测定74例2型糖尿病患者的血清瘦素水平。结果女性瘦素水平比男性高，肥胖者比非肥胖者高（P〈0．05）。多元逐步回归分析提示性别、脂肪百分比、胰岛素抵抗指数是影响瘦素水平的独立预测因素（β分别为-1．572、0．128、1．179，均P〈0．05）。结论2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗有明显的关系，且瘦素与2型糖尿病的发病有关。     

亲环素A与慢性心力衰竭相关性的研究

目的：探讨亲环素 A（CyP A）在慢性心力衰竭中的诊断意义。方法选择经临床确诊的慢性心力衰竭患者80例,分为心衰 A期30例、心衰C期29例、心衰D期21例。同时选择健康体检者30例作为对照组。采用ELISA方法测定CyP A的含量,采用罗氏电化学发光法检测 NT-proBNP的含量。结果健康对照组及慢性心衰各组 CyP A浓度（x珚±s, ng／ml）分别为110.10±49.73,327.85±82.67,331.70±69.34和342.46±92.55。采用单因素方差分析,慢性心衰患者CyP A浓度显著高于健康对照组（F＝58.45,P＜0.01）。进一步采用 LSD检验进行组间两两比较,慢性心衰各组均显著高于健康对照组（均值差217.75～232.36,P值均＜0.01）,但慢性心衰各组间的差异无统计学意义（均值差3.37～14.61, P值均＞0.05）。ROC曲线显示,CyP AAUC＝0.97,最佳临界值为198.39（ng／ml）,其灵敏度为91.30％,特异度93.30％。相关性分析显示CyP A与 NT-proBNP存在显著相关性（r＝0.30,P＜0.01）。CyP A与 proBNP联合检测诊断心衰灵敏度为93.80％,特异度为100％。结论 CyP A在慢性心力衰竭患者中高表达,提示Cyp A可能是 CHF的一个显现因子,其与 NT-proBNP联合检测可能有助于心衰的诊断。     

中国穴位埋线疗法系列讲座(83) 颈中神经节配合天突穴埋线治疗慢喉痹临床观察

目的观察颈中神经节配合天突穴埋线治疗慢喉痹的效果。方法将60例慢喉痹患者随机分为2组,埋线组30例给予颈中神经节配合天突穴埋线治疗,针刺组30例给予单纯针刺治疗,对比其疗效。结果埋线组总有效率90.0%,针刺组总有效率69.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :颈中神经节配合天突穴埋线治疗慢喉痹是一种安全有效的方法。     

侵袭性纤维性甲状腺炎一例

患者女,16岁,因“颈部肿块伴发热一周”入院,既往无上呼吸道感染病史.查体:体温38.5℃、心率128次/min.颈前区右侧明显隆起,触及甲状腺右叶肿块.质硬,表面不光滑,界限不清,有压痛,局部皮肤发红.甲状腺功能检查:TSH 2.34 mU/L,总T4100.23 nmol/L,游离T4 9.67 pmol/L,总T3 1.53 μg/L,游离T3 6.07 pmol/L,抗甲状腺微粒抗体7％,抗甲状腺球蛋白抗体10％.入院后诊断为“急性甲状腺炎”,应用抗生素治疗发热不退,颈部仍疼痛,予地塞米松30 mg/d后局部红肿疼痛逐渐减轻.     

胃镜下电凝切治疗食管囊性肿块

胃镜下电凝切治疗食管囊性肿块王玉明１９９２年至１９９６年，我院在胃镜下应用乳头切开刀电凝切治疗食管囊性肿块６例。该方法具有创伤小、恢复快、病人痛苦小等优点，现报告如下。１．临床资料：本组男２例，女４例，年龄２１～７１岁，平均４６岁。病史多隐匿，５例有...     

重症监护室感染患者降钙素原诊断价值研究

目的探讨降钙素原（PCT）对重症监护室患者感染的诊断价值和临床意义。方法选择2011年9月-2012年3月某院重症监护室住院患者96例,测定其 PCT、血清超敏C反应蛋白(HsCRP)和白细胞(WBC)计数水平,并进行统计分析。结果与非细菌感染组相比,细菌感染组患者血清中PCT浓度和HsCRP均升高,差异有统计学意义(Z值分别为-6.102、-3.918,均P＜0.05 );WBC计数比较,差异无统计学意义（Z=0.212,P＞0.05）。PCT诊断感染的灵敏度为82.35%,特异度为67.86%,阳性预测值为86.15%,阴性预测值为61.29%;PCT、HsCRP、WBC三者ROC曲线下面积分别为0.898、0.755、0.581。结论PCT预测细菌感染的敏感度和特异度较高,有助于早期发现危重患者的细菌感染,是诊断细菌感染价值较高的指标。     

手部静脉穿刺区域的探讨

目的探讨安全穿刺区域,减轻患者静脉穿刺疼痛程度。方法将1135例需要静脉穿刺的患者由专人进行操作,统一采用7号头皮针按常规行静脉穿刺,第1天在Ⅰ区（手背部静脉）静脉穿刺,第2天在Ⅱ区（腕关节挠侧头静脉）行静脉穿刺,观察两区域静脉穿刺时的疼痛程度及穿刺成功率。结果IⅠ区静脉穿刺患者发生重度疼痛35例（3．08％）,6例静脉穿刺时局部和指端麻木、触电感。Ⅱ区静脉穿刺患者发生重度疼痛16（1．41％）例,2例静脉穿刺时局部和指端有麻木、触电感;Ⅰ区穿刺成功率80．97％,Ⅱ区穿刺成功率91．45％。两个区域静脉穿刺疼痛程度及穿刺成功率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论手背部静脉穿刺疼痛程度较轻,且不适症状较少,穿刺成功率较高。腕关节挠侧头静脉穿刺疼痛程度较重,且如果穿刺过深易直接损伤挠神经浅支,致顽固性疼痛。因此穿刺时选择手背部静脉可有效减轻患者痛苦,提高护理工作满意度。