快速成型制造技术制作个体化桩核的适合性分析

目的研究快速成型制造(RPM)技术制作个体化桩核的适合性,探讨RPM技术的制作精度,以指导临床实践。方法 (1)用数控车床精密加工残冠和(或)残根基牙代型,以螺旋CT扫描数据建立代型数字模型;(2)分别用常规失蜡精密铸造法和RPM技术制作桩核;(3)采用扫描电镜观测并拍片计数的方法,测量RPM技术制作个体化桩核、常规铸造桩核的边缘适合性和内部适合性,采用组间比较t检验进行统计学分析。结果制作的所有桩核均可精密就位,效果满意。常规制作桩核和RPM制作桩核边缘浮出量分别为(47.99±9.26)μm和(45.95±8.09)μm,差异无统计学意义(P=0.647>0.05)。常规制作桩核和RPM制作桩核组织面与代型之间间隙,在根管口处分别为(104.31±14.14)μm和(79.33±9.69)μm,差异有统计学意义(P=0.001<0.01);在根管中部分别为(83.91±12.86)μm和(80.68±10.74)μm,差异无统计学意义(P=0.593>0.05);在根管底部分别为(108.51±13.61)μm和(82.05±11.46)μm,差异有统计学意义(P=0.001<0.01)。结论 RPM技术制作个体化桩核具有良好的适合性,优于临床常规失蜡精密铸造桩核。     

应用反求工程方法重建残冠和(或)残根的三维数字模型

目的 探讨用反求工程(RE)方法实现残冠和(或)残根数字模型三维重建的方法,为个体化桩核的CAD设计与制作奠定基础.方法 (1)选取牙体硬组织完整的离体牙10颗,按桩核预备标准预备后分别用螺旋CT机和Mi-CT机进行扫描,所获得数据以DICOM格式文件进行存储;(2)应用Mimics软件将螺旋CT机和Mi-CT机扫描获得的数据分别进行处理,获得牙齿标本的数字模型,Geomagic 9.0软件进行三维测量,同时生成STL格式文件:(3)用游标卡尺对牙齿标本进行测量,并与软件测量所获得的数据进行比较,采用配对比较t检验进行统计学分析.结果 (1)用反求工程方法对离体牙标本实现了三维重建,获得其数字模型.Mi-CT数据源三维数字模型较螺旋CT数据源三维数字模型而言,模型边缘轮廓更为锐利、清晰;(2)应用螺旋CT机和Mi-CT机扫描获得的数字模型,经软件测量,与牙齿标本测量结果相比均无统计学意义(P>0.05).结论 用反求工程方法能准确、快速地实现残冠和(或)残根模型的三维重建.     

异烟肼对利福平单耐/多耐药肺结核患者治疗效果的分析

分析异烟肼对患者的治疗效果,为有效治疗和预防控制利福平单耐/多耐药肺结核提供参考依据。     

入院前溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

近20年的病理和临床研究表明,急性心肌梗死(AMI)的发病机制是在冠状动脉严重狭窄的基础上血栓形成,只有尽早使完全堵塞的冠状动脉再通,才能挽救濒危心肌[1].我们自1998年1月开始,采用尿激酶在AMI患者入院前进行溶栓治疗15例,取得了令人满意的效果,现报告如下.     

人工饲养喜马拉雅旱獭主要脏器重量及脏器系数的测定

目的 对人工饲养成年喜马拉雅旱獭的体质量和主要脏器重量、脏器系数进行测定.方法 选用成年喜马拉雅旱獭20只,雌雄各半,分别测定体质量和15个脏器重量,计算脏器系数.结果 性别间比较体质量无明显差异（P＞0.05）,脑重量雄性显著大于雌性旱獭（P＜0.01）;雌雄个体间心脏、胸腺、褐色脂肪等器官组织重量雄性略大于雌性,但差异无统计学意义（P＞0.05）;胆囊重量雄性略小于雌性,也无统计学意义（P＞0.05）;其余各脏器重量差异均不显著（P＞0.05）.喜马拉雅旱獭各脏器系数雌雄个体间差异均不显著（P＞0.05）.结论 成年喜马拉雅旱獭雌雄间脑重量差异显著,而体质量、其他脏器重量及各脏器系数差异不显著.     

高脂、高胆固醇饮食对喜马拉雅旱獭血脂和血液流变学的影响

目的通过观察高脂、高胆固醇饲料喂养喜马拉雅旱獭模型血脂和血液流变学各指标的变化及其相互关系,了解血脂和血液流变学的改变。方法健康成年喜马拉雅旱獭30只,随机分为对照组15只和实验组15只,对照组给予普通饲料,实验组给予高胆固醇、高脂饲料。在高胆固醇、高脂饲料喂食的第4周、12周检测血浆总胆固醇、总甘油三酯和血液流变学指标。结果与普通组相比,喜马拉雅旱獭血浆胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平均明显升高（P〈0．01）,血浆粘度也有明显增加（P〈0．01）,红细胞聚集指数有所增加（P〈0．05）,全血粘稠度、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞变形指数及红细胞电泳指数则明显降低（P〈0．01）,全血还原粘度亦降低,其中全血还原粘度（中切）降低明显（P〈0．01）。通过Pearson相关性分析,喜马拉雅旱獭血液流变学各项指标与胆固醇浓度无关。其中血浆粘稠度中切ηa60l／s（mPa．s）、血浆粘度和全血还原粘度（低切）与甘油三酯呈负相关;红细胞刚性指数与甘油三酯含量呈正相关。结论高胆固醇、高脂饲料饮食使喜马拉雅旱獭血浆胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）水平明显增高,血液流变学存在特有的变化,提示喜马拉雅旱獭可作为高脂血症防治研究中的模型动物。     

超声骨刀结合涡轮钻法在复杂下颌阻生第三磨牙拔除中的应用

目的比较涡轮钻法、超声骨刀法与超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙的临床效果,探讨较佳的拔牙方式。方法 90例患者随机分成3组,每组30例。A组采用涡轮钻法拔牙,B组采用超声骨刀法拔牙,C组采用超声骨刀结合涡轮钻法拔牙。观察3组患者手术时间、术后疼痛、肿胀程度、张口度、干槽症和下牙槽神经损伤情况。采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 A组手术时间为(19.88±1.87)min,B组为(27.41±1.38)min,C组为(14.06±1.49)min;3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生情况:A组12例,B组4例,C组1例。结论超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙效率高、安全、微创,是较佳的拔牙方式。     

青岛市2008-2010年肺结核病疫情分析

目的分析青岛市2008-2010年肺结核病疫情情况,为制订防治策略提供依据。方法利用2008-2010年青岛市人口及疫情报告资料进行流行病学分析。结果 2008-2010年共报告活动性肺结核病人8 211例,发病率分别是37.46/10万、34.39/10万、36.41/10万,差异有统计学意义(χ2=10.244,P<0.01),年平均报告发病率36.09/10万;发病特点是:全年均有发病,3～6月份为发病高峰,流动人口较多的地区发病率高,男性多于女性,发病年龄段以25～54岁为主,占72.8%。结论青岛市结核病防治形势仍十分严峻,结核病防治工作的重点在农村,需加强对外来务工及在家待业人员的调查,及时发现和治疗管理可疑患者,做好外来务工的宣传教育非常重要。     

HLA-DR等位基因与中国人群肺结核关联性的Meta分析

目的应用Meta分析方法探讨中国人群HLA—DR基因多态性与肺结核易感性的关系。方法通过全面检索查找已发表的有关中国人群肺结核与HLA—DR基因关联性的文献。以肺结核组和健康对照组的HLA—DR等位基因型频数分布的比值比为统计量,采用RevMan5．0．13进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共7篇。Meta分析及敏感性分析发现,病例组和对照组DR4、DR16、DRBI＊15和DRBI＊13．2的合并比值比及其95％可信区间分别为1．64（1．08,2．50）、2．08（1．32,3．28）、2．94（1．34,6．49）和0．32（0．14,0．72）。结论DR4和DR16可能是南方汉族人群的易感基因;DRBI＊15可能是北方汉族人群肺结核的易感基因,DRBI＊13．2可能是其保护基因。     

喜马拉雅旱獭肝穿刺方法的建立

目的建立喜马拉雅旱獭活体肝穿刺方法。方法动物经盐酸氯胺酮（45mg／kg）肌肉注射麻醉后,活检穿刺枪于动物右侧上腋中线第3、4肋间,距离胸骨剑突下方1．5cm,肝实音区进针,快速采集肝组织。对20只旱獭施行了肝穿刺,间隔15d穿刺1次,共80次。结果80次组织穿刺取得组织72份,穿刺成功率90％。HE染色证实72例穿刺组织均为肝组织,其中70例穿刺组织在镜下可见至少3个门管区。因肝穿刺导致的旱獭死亡2例,死亡率10％。结论该法操作简便,定位准确,可间隔重复采集肝组织,适用于旱獭肝组织病理学研究。