三种宫内节育器节育效果的对比研究

放置宫内节育器 (IUD)是长效、简便、经济、安全可靠及应用最广的避孕方式 ,但其有一定的副作用 ,如盆腔炎、出血及由于子宫颈口过松、宫腔过大和子宫敏感性增高等 ,往往引起IUD移位、脱落 ,甚至造成带环 (带器 )妊娠。笔者自 2 0 0 1年 2月～2 0 0 2年 3月对 376 2人次要求避孕的妇女应用了 3种IUD ,现对其避孕效果及副作用对比分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　共放置宫内节育器 376 2人次。均为生育期健康妇女 ,年龄 2 2～ 4 3岁 ;随机分为 3组 ,吉妮组 5 91例、活性元宫型药铜组 786例、金属单环组 2 385例。各组放置条件无显…     

PsTg对甲状腺乳头状癌术后功能性淋巴结转移患者131I最佳治疗反应的预测价值

目的:探讨¹³¹I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)术后功能性残留淋巴结转移且无远处转移患者¹³¹I最佳治疗反应(ER)的预测价值。 方法:回顾性纳入2011年3月至2015年6月间于郑州大学附属肿瘤医院行甲状腺双侧叶全切+淋巴结清扫术后首次行¹³¹I治疗时确诊为功能性残留淋巴结转移且无远处转移的PTC患者72例[男22例、女50例,年龄14~76(46.5±14.4)岁;血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均正常]。根据治疗反应评估体系将患者分为ER组和非ER组。采用两独立样本 t检验、 χ²检验、Mann-Whitney U检验比较2组患者的一般临床特征,再进行多因素logistic回归分析;采用ROC曲线评估psTg、转移淋巴结大小(短径)对ER的预测价值。 结果:ER组44例,非ER组28例,2组患者的性别、年龄、临床分期、术后转移淋巴结个数和位置差异均无统计学意义( t=0.82, χ²值:0.16~2.60,均 P>0.05);而美国甲状腺协会(ATA)初始风险分层( χ²=33.38)、转移淋巴结大小( U=296.50)和psTg( U=111.00)差异均有统计学意义(均 P<0.001)。多因素回归分析显示,psTg[比值比( OR)=0.047, 95% CI: 0.004~0.500, P=0.011]和转移淋巴结大小( OR=0.146, 95% CI: 0.032~0.666, P=0.013)是影响ER的独立因素,而ATA初始风险分层不是独立因素( OR=0.266, 95% CI: 0.051~1.390, P=0.116)。PsTg、转移淋巴结大小的ROC AUC分别为0.904、0.873;当psTg以20.05 μg/L为界值时,其预测ER的灵敏度和特异性分别为96.4%(27/28)和75.0%(33/44);当转移淋巴结大小以0.75 cm为界值时,其预测ER的灵敏度和特异性分别为78.6%(22/28)和81.8%(36/44)。 结论:PsTg可以较好地预测PTC术后功能性残留淋巴结转移患者¹³¹I疗效,转移淋巴结大小对疗效也有重要影响。     

分化型甲状腺癌术后首次血清刺激性Tg水平对远处转移的预测价值

目的 探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者术后首次血清预先刺激性甲状腺球蛋白（ps-Tg）水平对远处转移的预测价值。 方法 收集2016年8月至2017年8月首次行131I治疗的113例DTC患者的临床资料,其中男性32例、女性81例,年龄15~68（44.85±12.01）岁。将患者分为无远处转移（M0）组和远处转移（M1）组。所有患者在未服或停服左旋甲状腺素4周后,行甲状腺功能与抗体水平等检测,行131I治疗后全身显像（Rx-WBS）和局部SPECT/CT断层融合显像。采用χ2检验、独立样本t检验和Mann-Whitney秩和检验对比2组患者的基本资料;采用Mann-Whitney秩和检验比较2组之间ps-Tg水平的差异;非参数法建立ps-Tg水平的受试者工作特征（ROC）曲线,获得最佳诊断界值点（DCP）。 结果 M0组（85例）与M1组（28例）的病理类型、颈部淋巴转移情况及131I治疗剂量均存在差异,且差异有统计学意义（χ2=12.588、12.588、12.581,P=0.003、0.003、0.002）;而性别、年龄、肿瘤分期、手术至首次检测ps-Tg的时间、促甲状腺激素和甲状腺球蛋白抗体水平的差异均无统计学意义。2组患者ps-Tg水平的M（P25~P75）分别为1.95（0.70~6.98） ng/mL和95.05（6.98~278.47） ng/mL,且差异有统计学意义（U=417.5,P=0.000）。ps-Tg水平ROC曲线下面积为0.825（95%CI:0.713~0.936）,灵敏度、特异度和准确率分别为71.4%、91.8% 和86.7%,DCP为28.80 ng/mL。 结论 DTC术后首次血清ps-Tg水平对预测DTC远处转移有重要价值。     

双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效比较

目的比较双Endobutton钢板技术与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的中期疗效。方法回顾性分析自2009-06—2014-05分别采用双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗的40例RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位。比较2组术后3个月、1年的患肩疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant肩关节功能评分。结果 40例术后均随访满1年。Endobutton钢板组手术时间长于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月Endobutton钢板组的Constant评分及VAS评分均优于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P0.05);但2组术后1年Constant评分及VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。2组术后1年Constant评分及VAS评分均优于术后3个月,差异有统计学意义(P0.05)。术后1年Endobutton钢板组1例出现复位丢失,1例出现肩部疼痛;锁骨钩钢板组未出现复位丢失,但5例肩部疼痛。结论双Endobutton钢板内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的中期效果与锁骨钩钢板内固定并无明显差异,但Endobutton钢板内固定对肩关节功能影响小、术后肩痛发生率低、内固定不必取出。     

一起社会心理因素引起的群体性癔病调查分析

１９９７年１１月１０─１１日，南阳市宛城区白河镇两村庄因一死因不明者出现后共有１０７人发病。经流行病学调查证实，系一起由社会心理因素引起的群体性癔病。笔者对发生的原因进行了分析，并就有关方面提出了建议。     

南阳市宛城区小笼包中检出吊白块、甜蜜素情况与分析

20 0 1年 9月 11日 ,根据群众举报 ,迅速查获宛城区首例小笼包中添加吊白块、甜密素案。为了打击非法在小笼包中添加甜味剂、着色剂、增白剂等违法行为 ,加强卫生监督管理。根据卫生部门有关规定 ,在卫生局统一部署下 ,卫生监督人员对管辖范围内经营小笼包的饮食单位进行突击专项检查 ,共调查 6 9家 ,检验 6 9份 ,检出吊白块 5 3份。检出率 76 .8%;检出甜密素 4 1份 ,检出率 5 9.4 %。现将监测情况报告如下。1　采样监测1.1　监测对象　宛城区内经营小笼包的饮食店。1.2　采样方法　按照ＧＢ4 789.1— 1994的规定进行拉网式调查采样。1.3　…     

miR-152调控Wnt通路对CRC细胞生物学行为和免疫功能的影响北大核心CSCD

目的:探究微小RNA(miR)-152调控Wnt通路对大肠癌(CRC)细胞生物学行为和免疫功能的影响。方法:将人CRC细胞系SW116分为3组:NC组、mimic组和inhibitor组。通过转染miR-152 mimic或inhibitor上调或抑制miR-152水平,NC组转染等量的NC空载质粒作为对照组。检测各组细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡能力。Western blot检测免疫抑制蛋白TNF-α、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和Wnt通路中蛋白水平。结果:与NC组比较,mimic组细胞增殖、迁移、侵袭能力被显著抑制,凋亡率显著升高(P<0.05)。Inhibitor组细胞增殖、迁移、侵袭能力显著高于NC组,凋亡率显著低于对照组(P<0.05)。此外,mimic组TNF-α、sIL-2R、Wnt1、β-catenin、c-myc水平显著低于NC组(P<0.05),inhibitor组上述蛋白水平显著高于NC组(P<0.05)。结论:miR-152缓解CRC细胞的免疫抑制状态,抑制增殖、转移并促进凋亡,其作用机制可能与Wnt通路有关。     

南阳宛城区1999—2002年证券营业部从业人员乙肝病毒感染状况调查

乙型肝炎是目前严重危害人体健康的主要传染病,为了解我区证券营业部从业人员乙肝病毒感染状况,控制传染源,我区于1999—2002年对证券营业部157名从业人员进行了HBV检测,现将结果报告如下。1对象与方法1.1调查对象我区证券营业部1999—2002年157名从业人员。1.2检测方法,先进行HBsAg筛选,阳性者再进行乙肝两对半检测。HBsAg采用反向间接血凝法(RPHA);乙肝两对半检测采用酶联免疫吸附试验(ELLSA)。两种方法所用的试剂均为上海科华实业有限公司生产,有效期内使用。具体操作严格按说明进行。2结果分析2.1HBsAg阳性检出情况1999—2002…     

济南市公厕建设与管理发展探讨

探讨了公厕的内涵和基本属性,分析了济南市公厕建设与管理现状及存在问题,提出了适合济南市发展新要求的公厕建设与管理对策。