3D打印半骨盆复合全髋关节置换联合髂腰重建手术患者的护理

总结1例3D打印半骨盆复合全髋关节置换并髂腰重建手术患者的护理。主要护理措施:术前精密设计与准备,做好患者的心理护理,加强围手术期营养支持,管理术后患者的体位,做好导管、疼痛护理,预防和观察并发症,制定个体化的康复锻炼计划。术后第9天患者出现坠积性肺炎和切口坏死,经过精心的治疗和护理,最终患者切口愈合良好,坠积性肺炎治愈,康复出院。     

无痛苫胃镜护理的探讨

无痛苦胃镜的应用受到广大患者的欢迎。通过对2009年1～12间月来我院实施无痛苦胃镜检查及治疗的1586名患者的观察及护理，总结近几年来对无痛苦胃镜的护理体会，分析护理存在的问题，探讨无痛苦胃镜的优缺点，完善护理的措施，指导患者如何配合检查及治疗和术后如何自我护理。     

某院住院患者抗菌药物使用量与细菌耐药分析

目的:分析抗菌药物使用量及临床分离菌对常用抗菌药物耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法:统计和分析2012-2013年住院患者抗菌药物用药频度(DDDs)及主要临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性.结果:2年间临床选择以头孢菌素类、喹诺酮类、头霉素类及其他β-内酰胺类抗菌药物为主,2013年较2012年DDDs变化显著的抗菌药物主要有头孢呋辛、头孢曲松、头孢美唑、头孢西丁、帕珠沙星、磷霉素等.与2012年比较,2013年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢美唑、磷霉素耐药率均呈现上升(P<0.05~P<0.01);鲍曼不动杆菌对头孢美唑和磷霉素耐药率均超过80%,均呈现上升(P<0.05和P<0.01);金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星耐药率明显上升(P<0.01).结论:抗菌药物DDDs与细菌耐药性有一定相关性,DDDs升高,细菌耐药性明显升高;DDDs下降,部分细菌耐药性有所降低.医院应积极开展细菌耐药性监测,采取有效措施控制抗菌药物的用量,促进临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生.     

补肾益气和血法中药对IVF-ET妇女hCG日子宫内膜和子宫血流的影响

目的观察补肾益气和血法中药介入体外授精-胚胎移植(IVF-ET)对不孕妇女hCG日子宫内膜和子宫血流的影响。方法选择符合纳入标准的输卵管性不孕IVF-ET患者60例,随机分为中药组和对照组,每组30例。对照组采用控制性超促排卵(COH)+IVF-ET治疗,中药组采用COH+IVF-ET+中药治疗,2组COH+IVF-ET方法相同。观察2组患者hCG日子宫内膜和子宫血流参数。结果 hCG日2组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05),但A型内膜在中药组所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药组hCG日双侧子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论补肾益气和血法中药联合IVF-ET,可改善不孕妇女hCG日子宫内膜厚度和形态,增强子宫内膜容受性,调节子宫动脉血流状态。     

8885例早孕人工流产中葡萄胎发生情况调查

目的:探讨葡萄胎发病率及其相关因素。方法:根据8885例早期人工流产患者术后病理结果筛选出葡萄胎患者,对其进行血β-hCG随访及相关检查,应用统计学分析方法,寻找临床出现葡萄胎表现之前的葡萄胎发生的可能指征及其影响因素。结果:8885例早孕人工流产患者中有14例发生葡萄胎,发病率为1.57‰;稽留流产患者葡萄胎发病比例(0.78%)显著高于正常妊娠者(0.10%);葡萄胎患者与正常妊娠者术后转经时间无差异。结论:生育旺盛年龄妇女是发生葡萄胎的主要人群,人流患者(特别是稽留流产患者)的绒毛组织做常规病理学检查可提高葡萄胎的检出率。     

影响体外授精-胚胎移植妊娠结局因素及其作用机制的研究进展

<正>体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)是指从人体取出配子(精子和卵子),在体外条件下受精形成胚胎,再挑选优质胚胎移植入子宫腔着床发育成胎儿,又称"试管婴儿"。虽然目前IVF-ET的受精率已达到一定水平,但其存在临床妊娠率较低(30%~40%)[1]、取消率高(15%~24%)[2]、婴儿出生率低[3]及自然流产、复发性流产     

上海市徐汇区2002～2011年计划生育手术状况分析

目的:了解上海市徐汇区2002～2011年计划生育手术现状,为计划生育技术服务机构实施避孕节育优质服务提供建议.方法:根据2002～2011年全区12所开展计划生育技术服务的医疗机构的“上海市计划生育手术质量情况报表”进行历年趋势分析.结果:10年间,年计划生育手术从2002年的45 353例下降到2011年的38 800例;负压吸引手术占计划生育手术总数比例从35.22％逐年上升至43.76％;药物流产术从23.21％逐年下降到13.07％;放置宫内节育器从13.98％逐年下降到10.22％;取出节育器手术从24.79％逐年上升至29.54％;年人工流产手术从27 530例下降到23 084例,本市户籍妇女人工流产手术所占构成比逐年下降,未婚妇女下降更为明显,而同期非本市户籍妇女人工流产手术所占构成比逐年上升.结论:除负压吸引术外,宫内节育器取出术已成为计划生育工作中重要手术之一.避孕节育生殖健康教育的重点还应包括未婚未育和流动人口.     

2000～2002年我院门、急诊麻醉药品用药分析

目的：分析我院2000-2002年门、急诊麻醉药品的使用情况。方法：统计3年中门、急诊麻醉药品处方，对处方的一般情况、药品用量、肿瘤病人用量、药品的使用频度进行分析。结果：复方桔梗片的使用频度在3年中都排第一位，硫酸吗啡控释片和哌替啶注射液的肿瘤病人用量远高于非肿瘤病人，2002年哌替啶注射液的使用频度出现明显下降。结论：应合理使用麻醉药品，减少肿瘤病人哌替啶的使用。