宫内胎儿采血和血友病产前诊断

血友病是一种比较常见的遗传性疾病。病人由于缺乏某些凝血因子,导致出凝血功能障碍。为了避免和控制出血症状,病人需要定期注射相应的凝血因子。由于这些凝血因子都是由献血员的供血制备的,因而容易传播病毒性肝炎。在国外,已有一些血友病患者因反复接受凝血因子替代疗法而传播爱滋病的报道。个别血友病病人,可以产生特异的抗凝血因子抗体(称为抑制物),因而替代疗法也不能预防和控制出血,病人可因大量出血而危及生命。因此,血友病的产前诊断一直引起人们的极大关注。血友病可分为血友病A、B、C三种,分别是由于缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ所致,其中以血友病A和血友病B多见,三者比例46∶     

新生儿抗血友病因子测定的临床意义

部分血友病患者在新生儿期即可有出血症状。但由于缺乏新生儿抗血友病因子正常参考值,临床上很难与其他原因引起的出血相鉴别。本文旨在测定新生儿脐血Ⅷ:C、ⅧR:Ag和Ⅸ:C的水平,并将结果与胎儿及成人结果相比较,以初步了解新生儿抗血友病因子水平及其发生发展规律。     

聚乳酸在骨折愈合中对胶原纤维影响的实验研究

对聚乳酸及金属内固定物对骨折愈合过程中原纤维的产生、发展及钲 化的研究结果显示，在骨折愈合的早期，聚乳酸组成纤维细胞增金属内固定组丰富，胶原纤维较细排列乱；中期仍在见纤维细胞，部分胶原纤维短，排列乱；晚期半数胶原纤维钙化，半数为成骨区。     

B淋巴细胞刺激因子及其受体与多发性骨髓瘤关联性的临床实验诊断研究

目的:探讨B细胞激活因子(BLyS) 及其受体在多发性骨髓瘤(MM)发病中的作用机制.方法:用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和实时荧光定量聚合酶链反应 (RFQ-PCR),对19例MM患者和30名健康人血清BLyS含量、外周血单个核细胞(PBMCs) 中BLyS及其受体mRNA 含量进行检测;并比较MM患者血清BLyS含量与外周血BLyS及其受体基因表达水平和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)浓度、乳酸脱氢酶(LDH)、轻链(kap、lam)的相关性.结果:MM患者血清 BLyS含量[(7.95±4.93) g/L 明显高于健康对照组[(2.70±1.09) g/L,P<0.01 ,并与LDH浓度呈正相关性(r=0.734,P<0.001);97.4% (18/19),84.2% (16/19)的MM患者PBMCs中BLyS、BCMA mRNA表达水平较正常人明显增高,并且也与LDH的含量呈正相关;而47.32% (9/19)患者TACI mRNA表达水平降低.结论:MM患者的血清BLyS蛋白浓度和PBMCs中BLyS及其受体基因表达水平有异常改变,说明BLyS及其受体可能参与MM的发病;BLyS及其受体表达水平也许可作为预后的一个指标.     

王棕花粉过敏原基因的克隆表达、纯化及免疫学鉴定

目的 克隆并表达王棕花粉中泛变应原肌动蛋白抑制蛋白(profilin).方法 利用RT-PCR结合RACE技术克隆王棕花粉中泛变应原profilin的全长基因,并进行序列分析.然后设计带有酶切位点的特异性引物,采用RT-PCR获得整个王棕花粉profilin的开放阅读框,将其与pET28a载体连接并转化大肠杆菌BL21(DE3)进行诱导表达,通过Ni2+亲和层析柱对重组蛋白进行纯化,采用Western blot检测其IgE结合活性.结果 克隆获得了王棕花粉profilin的全长基因,由675个碱基组成,开放阅读框为396个碱基(包括终止密码子),编码131个氨基酸.经分析,这个序列编码的蛋白为小分子质量酸性蛋白,等电点为4.86,相对分子质量(Mr)约为14.2×103.此序列已被GenBank收录,登录号为EF173599.重组王棕花粉profilin在大肠杆菌中高效表达,进一步经Ni2+亲和层析柱纯化后经Western blot检测具有良好的免疫学活性.结论 成功克隆和表达了王棕花粉profilin,为王棕过敏的诊断和免疫治疗奠定了基础.     

肺结核、肺癌患者外周血结核分枝杆菌及其L型的检测方法

目的：建立检测血液中结核分枝杆菌及其Ｌ型的简便方法,并对其临床应用进行评价。方法：将红细胞裂解后离心检测,建立ＰＣＲ法、直接培养法、溶血离心培养法、溶血离心涂片法和滴片法。结果：１３例肺结核和２５例肺癌患者中,肺结核和肺癌患者外周血结核分枝杆菌ＰＣＲ检测的阳性数为８例中３例和１１例中３例;结核分枝杆菌及其Ｌ型直接培养法总阳性率为１７．６５％,溶血离心涂片法、溶血离心培养法、滴片法的总阳性率分别为９．５２％、４１．１８％和５８．８２％;肺结核和肺癌患者外周血结核分枝杆菌以Ｌ型为主,表现为抗酸或非抗酸。结论：肺结核和肺癌患者外周血存在结核分枝杆菌及其Ｌ型,并以Ｌ型为主;溶血离心培养法和滴片法结合免疫酶染色可常规用于检测血液中结核分枝杆菌及其Ｌ型。     

膀胱移行细胞癌PCNA的表达及其意义

目的 :探讨膀胱移行细胞癌增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达与肿瘤病理分级、临床分期、预后的关系。方法 :采用免疫组化S P法检测 6 5例膀胱移行细胞癌和 11例正常膀胱组织PCNA的表达。结果 :PCNA在膀胱癌及正常膀胱组织的表达差异有显著性 (P <0 .0 1) ;随着膀胱癌病理分级、临床分期升高 ,PCNA阳性表达上升 ,Ⅰ级、Ⅱ级与Ⅲ级比较 ,PCNA的阳性表达差异均有显著性 (P <0 .0 1) ;T2 ～T4 期PCNA的阳性表达显著高于Tis～T1期 (P <0 .0 0 5 ) ;术后 5年内无复发组PCNA的阳性表达显著低于术后 5年内复发组 (P <0 .0 0 5 )。结论 :PCNA可作为膀胱癌恶性程度及预后判断的指标之一 ,可指导临床综合治疗     

顺行和逆行取栓对静脉瓣膜及血管壁的影响

目的：比较顺行取栓与逆行取栓在猪腋静脉急性血栓形成对于其瓣膜功能和静脉壁形态的影响。方法：分别结扎猪的腋静脉的近远端,于结扎段内注入凝血酶原,放置６ｈ使形成血栓。随机分配为顺行取栓和逆行取栓组,对血栓段进行取栓。取栓后２４ｈ行取栓静脉插管逆行造影以评估瓣膜功能;切取此段静脉作ＣＤ８＾＋细胞免疫组化和苏木精－伊红（ＨＥ）染色以对比血管内膜及平滑肌的损伤程度。结果：逆行与顺行取栓在所有的例数中都成功地     

子宫内膜癌组织学类型与CEA、c-erbB-2表达

目的：观察子宫内膜癌的组织学类型与ＣＥＡ、ｃ－ｅｒｂＢ－２表达,探讨其组织学发生。方法：光镜观察组织学形态并进行分型,应用免疫组化Ｓ－Ｐ法,对９４例子宫内膜癌进行单克隆抗体ＣＥＡ和ｃ－ｅｒｂＢ－２检测。结果：子宫内膜样癌６１例（６４．８％）,腺棘癌６例（６．３％）,腺鳞癌８例（８．４％）,浆液性乳头状腺癌７例（７．４％）,粘液性癌５例（５．３％）,小细胞癌４例（４．２％）,透明细胞癌和鳞癌各１例（     

慢性呼吸衰竭并发上消化道出血的观察与护理

自1997年5月至1998年12月,我院收治慢性阻塞性肺病,肺心病型呼吸衰竭40例,其中8例出现上消化道出血并发症,现将病情观察及护理介绍如下。1　临床资料　　本组中男6例,女2例,年龄49岁～67岁,既往有消化性溃疡病史,慢性阻塞性肺病史10a～23a不等。本组均在入院后第5天～第9天出现明显腹胀,持续腹胀3h～5h后呕吐咖啡色血液或柏油样黑便。出血持续时间2d～6d不等,呈中、小量出血。出血后72h内纤维胃镜检查发现应激性溃疡6例,急性胃粘膜损伤2例。血气分析检查平均PaO2　6.06±0.54kPa,PaCO2　10.12±0.82kPa。全部病例均在治疗中短时应用过小…