中药穴位敷贴专项护理小儿支气管哮喘疗效及对免疫功能的影响

目的:观察中药穴位敷贴专项护理应用于支气管哮喘(BA)患儿的效果及对免疫功能的影响。方法:选取94例BA患儿,按随机数字表法分成2组各47例,对照组为常规干预,观察组为中药穴位敷贴专项护理。分析2组患儿临床疗效,并比较干预前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及免疫功能。结果:观察组总有效率为95.74%(45/47),对照组总有效率为74.47%(35/47),观察组总有效率显著高于对照组(χ~2=5.065,P0.05)。干预前后组内比较,2组SGRQ评分及免疫球蛋白E (IgE)水平下降显著(P0.05),而免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白G (IgG)升高显著(P0.05);干预后组间比较,观察组SGRQ评分及IgE水平均显著低于对照组(P0.05),而IgA、IgM水平显著高于对照组(P0.05)。结论:对BA患儿应用中药穴位敷贴专项护理,可显著提高临床治疗效果,降低SGRQ评分,并改善患儿的免疫功能。     

人体干细胞移植在心肌梗死后受损的左心室功能中的作用的荟萃分析

目的近来的荟萃分析提出心肌梗死后通过人体干细胞移植可使梗死心肌的整体功能和结构改善,但未具体分析在心功能受损人群中干细胞的移植效果。笔者收集了2009年6月前心肌梗死后左心室功能受损的患者并做了分析,目的是观察干细胞移植在这类患者中是否仍有利于减轻左心室结构的重构及观察在急、慢性心肌梗死中干细胞疗效的差异。方法通过Medline、Embase、SCI、CENTRAL、CBMdisc数据库进行检索。结果共收入10个随机对照研究,629例患者。细胞治疗组的左心室收缩及舒张末容积较对照组缩小(P<0.00001),干细胞移植后对左心室功能也较对照组有所改善,但只对急性心肌梗死有效。结论心肌梗死后,在左心室射血分数减低时,人体干细胞移植同样能迅速及持续的改善整体左心室收缩功能及结构,但有可能仅对急性心肌梗死后的人群起作用。     

苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻32例

目的：观察苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻的疗效。方法：将62例秋季腹泻患儿随机分为两组,两组均给予维持水电解质平衡等补液治疗。治疗组32例给予苍苓散并联合山莨菪碱止泻穴封闭,对照组30例给予蒙脱石散剂及双岐四联杆菌片,观察比较用药后两组的有效率及疗程的长短。结果：治疗后,有效率及疗程时间比较,治疗组均明显优于对照组（二者均P〈0.05）。结论：苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻能够快速改善症状,疗效确切。     

围绝经期相关的严重冠状动脉痉挛1例

患者,女,45岁,因反复心前区闷痛半年余,伴晕厥7次于2009-06-11入院.患者近半年来反复于夜间睡眠中因心前区闷痛醒来,后意识丧失,口唇发绀,双眼上翻,二便失禁,持续15～20 min后自行好转,发作时无抽搐.体检:月经淋漓不尽,余无殊.     

丁苯酞对慢性脑缺血低灌注患者脑血流量的影响及临床疗效观察

目的探讨丁苯酞对慢性脑缺血低灌注的临床疗效及治疗前后脑血流量变化的影响;方法纳入60例慢性脑缺血低灌注患者,随机给予基础治疗或基础治疗联合丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注2周及丁苯酞软胶囊口服12周。在治疗前和治疗第14周后分别应用ASL脑灌注成像检查监测脑血流量并观察临床疗效;结果 (1)治疗组有效率为77%,而对照组有效率仅为37%;(2)治疗组患者病变区域治疗后CBF均较治疗前有不同程度增加,而对照组患者相应病变区域治疗前CBF均无明显变化;(3)治疗组和对照组患者治疗前后非低灌注区域CBF均无显著变化。结论丁苯酞能明显改善缺血区脑血流量;丁苯酞能够明显改善慢性脑缺血低灌注患者神经功能缺损的症状,促进神经功能恢复;ASL可作为判断脑缺血低灌注患者恢复情况的指标,并可以用于观察和评价药物的治疗效果。     

细胞移植在缺血性心脏病血管新生中的应用

作为弥补传统内外科治疗缺血性心脏病的不足，治疗性血管新生已成为挽救缺血性心肌组织的重要方法：通过对外周及造血干细胞中内皮祖细胞(EPC)表面抗原KDR、CD34的识别，对EPC分化和扩增，使其增加血管新生。该文着重就缺血心肌血管的再生机制、内皮祖细胞的来源、体外扩增及靶向定位、细胞表型作了归纳。对于细胞移植用于严重缺血性心脏病患者的临床试验初步显示患者临床症状减轻，MRI显示心肌灌注和心肌功能均有改善，但该研究仍处于Ⅰ期临床阶段，进一步大规模随机双盲试验有待明确细胞移植的长期疗效、靶向性和安全性。     

脑源性神经营养因子和帕金森病抑郁

帕金森病的临床特征主要表现为运动症状和非运动症状,抑郁症状是帕金森病常见的非运动症状之一,其高发病率及致残率的特点不仅给患者及其家庭带来精神及经济上的痛苦,而且因为抑郁症导致患者自杀的恶果也给社会和国家造成一定负担,而帕金森病抑郁的发病机制至今尚未完全明确。脑源性神经营养因子是一类机体内分泌的广泛存在于中枢及周围神经系统内的蛋白质,在神经系统神经元的整个生命过程中支持和保障胚胎神经元的生长及良好发育,调节和控制各种成年期神经元的功能及效能通路,是成熟的中枢及周围神经系统神经元维持生存及正常功能特性表达的必需。本文就帕金森病抑郁的流行病学及脑源性神经营养因子在帕金森病抑郁发病机制及治疗影响上进行综述。     

维丁胶性钙止泻穴封闭治疗小儿秋季腹泻

秋季腹泻是婴幼儿常见病、多发病,目前尚无特效的治疗方法.笔者用维丁胶性钙进行止泻穴封闭治疗小儿秋季腹泻疗效显著,报道如下: