在血透患者中应用全面护理加红椒通络汤的效果观察

目的观察并分析全面护理加红椒通络汤应用在血液透析患者中的临床效果。方法选取本院血液透析患者80例,选取时间为2017年1月至2018年12月,随机分成对照组和观察组,各40例,对照组采取全面护理,观察组则在实施全面护理的同时加用红椒通络汤,比较两组患者的动静脉内瘘使用寿命、内瘘血流量和并发症发生率。结果观察组血液透析患者的动静脉内瘘使用寿命、内瘘血流量高于对照组血液透析患者,P0.05;观察组血液透析患者的并发症发生率低于对照组血液透析患者,P0.05。结论全面护理加红椒通络汤应用在血液透析患者中,能够有效改善患者的动静脉内瘘功能,降低并发症的发生概率,促进患者恢复。     

粒细胞集落刺激因子对百草枯干预小鼠黑质纹状体通路的影响

目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对百草枯干预小鼠脑内黑质纹状体通路的影响。方法 C57BL/6小鼠随机分为百草枯组、G-CSF干预组和对照组(均n=8)。高效液相色谱分析测定纹状体多巴胺含量,同时采用免疫组化ABC法观察黑质部酪氨酸羟化酶(TH)阳性表达神经元。结果腹腔注射百草枯20 mg·kg~(-1)·d~(-1),连续5 d后,小鼠自发性活动明显减少,纹状体多巴胺含量明显减少,黑质部TH阳性表达明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);给予G-CSF干预后纹状体多巴胺含量和黑质部TH阳性表达明显增加,与百草枯组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 G-CSF干预后小鼠纹状体的多巴胺含量升高,黑质部TH阳性表达增加,提示G-CSF对小鼠黑质纹状体通路多巴胺能神经元可能具有一定的保护作用。     

转化生长因子β信号传导阻断对鼠肝星状细胞培养激活的影响

目的 研究转化生长因子β(TGF-β)信号传导通路的阻断,对鼠肝星状细胞(HSC)培养激活的影响。 方法 利用腺病毒AdT β-ExR的表达产物阻断HSCs中TGF-β信号传导。用酶联免疫吸附试验,Western blot及免疫组织化学等方法检测HSCs中Ⅰ型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达及细胞增殖。 结果 感染AdT β—ExR与感染AdLacZ的HSCs相比,Ⅰ型胶原蛋白的表达量为对照组的42.99％(q=9.100,,P<0.001),α-SMA的表达明显被抑制,而细胞增殖指标5-溴脱氧尿苷的参入量,后者为前者的49.24％(q=7.835,.P<0.001)。 结论 阻断TGF-β信号传导能显著地抑制HSCs的培养激活,但促进HSCs的分裂。通过腺病毒AdT β-ExR的表达产物阻断TGF-β信号传导作为抑制肝纤维化的方法,还需深入一步的研究。     

硫胺素等缺乏与骨肉瘤病因的关系

在诊治营养不良和超重体力劳动者的临床实践中,发现营养不良可引起肿瘤。因而有针对性的对一些肿物（包括颌下腺囊肿和腋窝囊肿等）单独注射硫胺素（维生素B1）。发现疗效很好,本文对1例溶骨性骨肉瘤注射硫胺素,经围绕癌瘤一次注射硫胺素300 mg后,癌块急剧缩小50%以上。国际上对硫胺素是否致癌或治癌尚有争议,本文以临床实践为依据,提出硫胺素缺乏可能是骨肉癌的病因之一。     

综合应用二尖瓣成形术治疗复杂二尖瓣关闭不全的中远期效果

目的:回顾性分析综合应用二尖瓣成形术矫治复杂二尖瓣关闭不全的中远期临床效果。方法:2003年1月2014年3月,综合应用多项成形技术修复23例复杂二尖瓣关闭不全患者瓣膜,患者年龄14~71(45±23)岁。术前超声心动图提示二尖瓣关闭不全:中度6例,重度17例,均存在2个以上的反流点;联合应用后瓣矩形切除、前叶三角形切除、腱索缩短、腱索转移、缘对缘二孔化、置入人工腱索、置入人工瓣环等技术修复二尖瓣。术中采用注水试验和经食管超声心动图检查评估成形效果。手术后每年进行1次超声心动图检查,采用Kaplan-Meier方法评估术后随访期死亡率和无二尖瓣反流发生率。结果:全组患者无手术死亡和住院死亡,随访时间为(71±37)个月,2例患者失访(9%),1例患者于术后3年死于心力衰竭,预计11年总体生存率为95%。根据最近一次超声心动图随访结果,22例存活患者中,3例患者分别于术后9个月、72个月和96个月发生中度二尖瓣反流,免于中度以上二尖瓣反流的预计发生率为76.4%。无患者因为二尖瓣反流复发或者其它原因进行二次心脏手术。结论:正确判断二尖瓣闭锁不全的病理改变,综合应用多种成形技术可以取得良好的二尖瓣成形中远期效果。     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸误漏诊分析

单纯性自发性气胸其诊断并不困难，但慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸时，病人因存在肺气肿或肺心病，易掩盖气胸症状、体征而造成误、漏诊。我院2000年11月至2002年11月共收治COPD病人210例，其中因各种原因误诊、漏诊28例。报道如下。     

电视胸腔镜辅助微创左腋下小切口治疗小儿动脉导管未闭35例

目的探讨胸腔镜辅助微创左腋下小切口治疗小儿动脉导管未闭的手术方法与效果。方法胸腔镜辅助微创左腋下小切口游离动脉导管,丝线及钛圈三重结扎动脉导管。结果35例术后均无喉返神经损伤,无导管残余分流等并发症,平均住院7天。随访31例,彩超检查无导管再通。结论胸腔镜辅助微创左腋下小切口治疗小儿动脉导管未闭操作简便,安全可靠,容易掌握和推广,具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点。     

腹部闭合性损伤患者凝血功能检测及临床意义分析

目的探讨腹部闭合性损伤患者凝血功能检测的临床意义。方法将89例腹部闭合性损伤患者根据腹腔出血量分为41例小于2000mL组和48例大于或等于2000mL组,与50例健康体检者(对照组)进行血浆凝血功能比较。89例患者经治疗后分为痊愈组86例与死亡组3例。应用全自动血凝仪、全自动血细胞计数仪分别检测血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化指数(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)。结果出血量小于2000mL组、大于或等于2000mL组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出血量大于或等于2000mL组与小于2000mL组比较,PT、INR、APTT、TT均明显延长,PLT、FIB明显降低(P<0.05)。痊愈组与死亡组凝血功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部闭合性损伤患者凝血功能检测在判断患者治疗及预后方面有重要临床意义,同时亦为临床纠正凝血功能严重紊乱,改善预后提供诊断依据。     

运用枯痔钉治疗低位单纯性肛瘘36例

肛瘘为肛肠外科常见病、多发病,通常用手术治疗,但是因术后伤口易被粪便污染,加上换药不及时或方法不当,常使伤口经久不愈,甚至导致肛瘘复发。从１９９３年以来,笔者采用枯痔钉治疗低位单纯性肛瘘３６例,并与手术治疗的３６例作对照观察,疗效较为满意,现总结如下。１临床资料１．１一般资料两组共７２例,均为低位单纯性肛瘘,其中门诊病人２５例,住院病人４７例;男性４２例,女性３０例;年龄最大者７１岁,最小者５岁,平均３７．５岁;病程最长者１２年,最短者３个月,平均３．５年;化脓性肛瘘５８例,结核性肛瘘１４例。７２例随机分为两组,治疗…