封闭负压吸引及护理干预对慢性难愈性创面的影响

目的:探讨封闭负压吸引(VSD)技术及其相应的护理干预措施对慢性难愈性创面的影响。方法:60例慢性难愈性创面患者随机分为实验组和对照组,各30例,实验组使用VSD技术进行治疗并给予相应的护理干预,对照组常规换药治疗及护理措施;比较两组患者治疗前(T1)、治疗后3天(T2),治疗后7天(T3)的心理焦虑情况,更换床单次数、换药次数,创面愈合率等指标。结果:实验组治疗后7天患者的心理状态、创面愈合率、感染控制、住院时间及费用等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:封闭负压吸引技术在慢性难愈性创面治疗过程中,可以减轻患者的痛苦及焦虑状况,缩短病程,减轻经济负担,减少医务人员工作量。     

联合镇痛在肛门病手术者中的应用

对于肛门病手术患者,我们多采用口服止痛药、术中注射长效止痛剂、TDP灯（特定电磁波谱治疗器）局部照射等方法联合镇痛,效果满意,总结报道如下。 临床资料：2011年2月至2013年12月,我院行手术治疗肛肠疾病患者859例,其中男573例,女286例;年龄16～75岁;混合痔331例,肛裂216例,血栓性外痔142例,嵌顿痔67例,肛瘘56例,肛周脓肿47例。     

自制神经根拉钩在腰椎间盘突出症手术治疗中应用116例

目的观察自制神经根拉钩在腰椎间盘突出症手术中的应用价值.方法对在小切口椎板开窗腰椎间盘摘除术中使用自制拉钩的116例（单节段侧旁型）患者进行回顾性分析.结果术中出血50～200 ml,平均约120 ml;手术时间30～90 min,平均50 min.术后随访3～18个月（平均5.8个月）,腰腿痛症状完全消失96例、轻度腰痛伴下肢麻木3例、仅有轻度腰痛8例、遗留轻度下肢麻木9例.结论应用自制神经根拉钩能使椎间盘显露更加充分并有效止血,避免神经损伤,提高手术质量.     

把握人才培养关键环节 实现卫生职业教育良性循环

在计划经济的年代里,“招得进,学得好,送得出”根本谈不上一个话题,而随着市场经济的确立,“招得进,学得好,送得出”成为当时教育界的热门话题。随着市场经济的进一步的深入发展,“招得进,学得好,送得出”必将成为教育界永恒的话题。笔者根据目前卫生职业学校招生、就业现状,谈谈学校“进出口”的畅通。1招得进招得进简言之就是生源充裕,要做到这一点,我认为,应该在以下几方面下功夫:1.1抓住机遇,创造条件提高办学层次——适应考生社会的发展需要提高办学层次,人才市场的需求需要提升办学层次,人们的需求需要提升办学层次……学校的发展只有…     

重症肺炎支原体肺炎老年人血清纤维蛋白原、血小板反应蛋白 -1表达及其与预后的相关性

目的检测重症肺炎支原体肺炎( MPP)病人血清纤维蛋白原( FIB)和血小板反应蛋白 -1(TSP-1)的表达情况，并探究其表达水平与 MPP病人预后的相关性。方法选取 2017年 3月至 2018年 12月在海南医学院第一附属医院收治的 MPP老年人 89例作为研究对象，其中重症 MPP 46例作为重症组，轻症 MPP 43例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定( ELISA)检测各组研究对象血清 FIB、TSP-1的表达水平；通过受试者操作特征曲线( ROC曲线)评估血清 FIB、TSP-1表达水平对重症 MPP的诊断价值；分析病人预后不良情况发生率；并采用 logistic回归分析老年人发生预后不良的相关影响因素。结果重症组血清 FIB、TSP-1表达水平分别为( 4.93±1.16)g/L、(375.42±34.13)μg/L，显著高于对照组的( 3.85±0.97)g/L、(316.71±23.05)μg/L(P<0.05)。ROC结果显示，血清 FIB和 TSP-1单独及联合诊断重症 MPP的曲线下面积(AUC)分别为 0.796、0.900、0.926，血清 FIB联合 TSP-1诊断重症 MPP的灵敏度和特异度分别为 84.82%、90.65%。高 FIB组、高 TSP-1组老年人病人预后不良发生率分别为54.55%(12/22)、 55.00%(11/20)，显著高于低 FIB组的 16.67%(4/24)及低 TSP-1组的 19.23%(5/26)(P<0.05)。 logistic回归分析显示，血清 FIB、TSP-1表达水平是影响重症 MPP病人发生预后不良的独立危险因素(均 P<0.05)。结论 FIB和 TSP-1在重症 MPP病人血清中的表达水平明显升高，且其高表达与病人预后不良有关，均可作为重症 MPP的早期诊断及预后评估的潜在生物学指标。     

ELISA法联合粪便检查在肝吸虫病诊断中的应用价值

目的探讨酶联免疫法(ELISA)联合粪便检查在肝吸虫病诊断中的应用价值。方法选取2018年1～7月我院收治的50例肝吸虫病患者,分别对所有患者行粪便检查和ELISA检查。结果粪便检查与ELISA检查在阴性率、阳性率和阳性符合率比较,差异无统计学意义(P0.05);联合检查与粪便检查、ELISA检查在阴性符合率比较,差异无统计意义(P0.05);联合检查与粪便检查、ELISA检查在阴性率、阳性率和阳性符合率比较,差异显著(P0.05)。粪便检查与ELISA检查在敏感度、特异性和准确率比较,差异无统计意义(P0.05);联合检查与粪便检查、ELISA检查在敏感度、特异性和准确率比较,差异显著(P0.05)。结论 ELISA法联合粪便检查肝吸虫病可显著提高临床诊断准确率,值得推广。     

医用三通管在颅内血肿腔引流中的应用

脑出血患者多以外科手术为主，术中常规放置血肿腔引流管，有利于术后引流及定时注入尿激酶。传统的方法是打开引流管与引流袋的接头处，消毒后注入尿激酶，并用血管钳夹闭。该法步骤繁琐且易致感染，我科自2004年将医用三通管应用于血肿腔引流，效果满意，现介绍如下。1方法术中，将血肿腔引流管在头皮外8～10cm处断开，分别接医用三通管的两端，将侧孔的防护帽换成肝素帽后拧紧固定好，开放医用三通管使其处于正常引流状态。注入尿激酶时，打开三通管侧孔，旋转三通管开关，使引流处于关闭状态，常规消毒肝素帽后注入尿激酶，使尿激酶在血肿腔内进行溶栓治疗。根据病情1～2h后，旋转三通管开关，使其处于正常引流状态。2优点（1）操作方便，省时省力。（2）减少污染，预防颅内感染。     

测测你的自信度

32岁的林女士在北京一所名牌大学任教，又是在读博士生。这位别人眼里的成功人士．内心却常常有着自卑感．因此影响到她与领导、同事的日常相处。     

高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变关系的探讨

2型糖尿病(T2DM)发生大血管病变的危险性较正常人高约3倍,其中有50%~75%的患者死于心血管并发症[1],大血管并发症是糖尿病致残和致死的主要原因。因此,探讨T2DM大血管病变的发病机制具有重要意义。其中,有研究提示,炎症在T2DM大血管动脉粥样硬化(AS)的发生、发展过程中具有重要