CT血管成像诊断椎基底动脉供血不足临床价值探讨

目的 探讨多层螺旋cT血管成像(CTA)诊断椎基底动脉供血不足的临床价值. 方法 椎基底动脉供血不足3l例,均进行CTA和动脉内血管造影技术检查.对检查结果进行对照分析. 结果 31例经动脉内血管造影术(DSA)检查的阳性率为93%,CTA检查阳性率为90%,二者有较好的一致性. 结论 CTA检查可部分替代DSA,为椎.基底动脉供血不足的诊断提供可靠、无创的客观依据,可作为椎基底动脉供血不足患者的常规影像学检查方法.     

牛蒡子苷元抑制HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路减轻单侧输尿管梗阻大鼠肾纤维化

【目的】探讨牛蒡子苷元对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠肾纤维化的治疗作用及机制。【方法】将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、牛蒡子苷元低剂量组（10 mg/kg）、牛蒡子苷元高剂量组（20 mg/kg）、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)过表达质粒+牛蒡子苷元高剂量组（8μg/kg HMGB1+牛蒡子苷元20 mg/kg），每组12只。各组给予相应干预14 d。应用全自动生化分析仪检测24 h尿蛋白定量（UTP）及血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）水平；苏木素-伊红（HE）染色、Masson染色法分别检测肾组织病理损伤、纤维化程度；酶联免疫吸附分析（ELISA）检测肾组织中白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平；末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记（TUNEL）染色法检测肾细胞凋亡；蛋白印迹法检测肾组织中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、I型胶原蛋白（Collagen I）、HMGB1、Toll样受体4(TLR4)、磷酸化核因子-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达水平。【结果】与假手术组比较，模型组大鼠肾组织病理损伤及纤维化严重，24 h UTP、SCr、BUN...     

28例脊髓损伤并发膀胱结石患者的临床分析

膀胱结石是泌尿系统的常见疾病之一。脊髓损伤患者由于脊髓本身与大脑中枢的联系通路受到损害或中断,而引起膀胱及尿道功能障碍,造成反复感染和尿潴留,需要长期留置尿管或造瘘管,从而导致膀胱防御机制减退,膀胱结石的概率也显著增高。2006年6月～2008年6月,我们调查分析了28例脊髓损伤并发膀胱结石的患者,结果报告如下。     

抑肽酶在前列腺摘除术中的应用

在前列腺增生症患者中 ,对于体积较大的前列腺的治疗 ,多采用耻骨上经膀胱前列腺摘除的方法 ,但减少术中术后出血和术后并发症仍是临床有待解决的重要问题。我院 2 0 0 2年 12月— 2 0 0 3年 8月 ,在前列腺摘除术中应用抑肽酶进行止血治疗 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 36例 ,年龄 5 4～ 85岁 ,平均 6 7岁。病史 1～ 8年 ,平均 4年。并发肾功能损害 5例 ,膀胱结石 3例 ,糖尿病 7例 ,冠心病 11例。查体 :前列腺Ⅱ度增生 10例 ,Ⅲ度增生 2 0例。B超测得前列腺体积 4cm× 3cm× 2cm～ 6cm×5cm× 4cm ,剩余尿 5 6～ 175ml。…     

内皮素在评价不阻断升主动脉低温室颤对心肌保护作用中的应用

①目的探讨体外循环条件下低温室颤技术对心肌的保护作用。②方法14只健康成年犬随机分为两组，低温停跳组(n=7)与低温室颤组(n=7)，分别检测两组手术前、手术1、2小时和复跳后1小时4个时间点血内皮素(ET)的水平。③结果室颤组ET水平明显低于停跳组。④结论通过内皮素水平的变化，说明体外循环条件下低温室颤技术是一种安全、有效的心肌保护方式，优于传统低温停跳技术。     

脐血管去内皮细胞后血管顺应性及抗原表达量变化的实验研究

目的 评价酶原法、低温法去除脐血管内皮细胞的优劣，为研究开发符合生理、无排斥、结构和功能类似自体的血管支架提供理论依据。方法 自愿捐赠的健康、足月顺产、无损伤胎儿新鲜脐动、静脉各60根，每根长10cm，抗生素液37C灭菌24h后，分为正常组、酶原组和冷冻组（n=20）。分组时每根血管取0．5cm细菌培养。酶原组加入0．1％Ⅱ型胶原酶后夹闭两端，37C水浴消化5、10、15、20min，去除内皮细胞；冷冻组置入冷存管中，加入DMEM培养液，逐步冷冻，最后置入液氮中，贮藏24h以上，37C水浴30～60s快速复温，无菌生理盐水灌冲血管腔数次，去除残留血管内皮细胞；正常组4CKerb’s保存液恒温存放。将标本分别行HE、弹力纤维及胶原纤维染色及扫描电镜观察；比较各组血管顺应性差异；采用免疫组织化学染色测定人类白细胞抗原ABC（human leukocyte antigen ABC，HLA-ABC）和HLA-DR，分析抗原表达量的变化。结果 各组标本均无细菌生长。组织学观察：冷冻组，内皮细胞完全去除，脐动脉显示内皮下发达的纵行平滑肌层，脐静脉可见内弹力膜；酶原组，胶原酶作用20min，血管内皮细胞完全去除，脐动脉露出内层纵行平滑肌细胞，脐静脉显示内皮下层。血管顺应性：冷冻组脐血管顺应性大于正常组，正常组大于酶原组，但组间差异均无统计学意义（P〉0．05）；脐静脉的顺应性约为脐动脉的2～3倍。HLA-ABC、HLA-DR免疫组织化学染色：冷冻组、酶原组与正常组比较，脐动、静脉抗原性均明显降低（P〈0．01）；冷冻组与酶原组比较，脐动、静脉HLA-ABC、HLA-DR抗原表达量均降低，且差异有统计学意义（P〈0．01）。结论冷冻法及0．1％Ⅱ型胶原酶作用20min均可完整去除脐血管内皮细胞，低温冷冻法优于酶原法。     

脊髓损伤并发尿路感染患者的细菌分类与药敏分析

尿路感染是脊髓损伤患者常见的并发症之一，能加重上尿路的损害，影响脊髓损伤患者身体健康和生存质量。为了探讨脊髓损伤患者尿路感染常见细菌及其对不同抗生素的敏感性和耐药情况，正确指导临床治疗，2004年5月-2006年8月，我们分析了165例脊髓损伤患者尿培养阳性结果的标本与药敏情况，结果报告如下。[第一段]     

HTK、UW保护液对肾移植器官保护作用比较的实验研究

目的研究Histidine Tryptophan Ketoglutarate(HTK),University of Wisconsin(UW)两种不同保护液对于肾移植中肾脏的保护作用。方法24只Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为3组,对照组(C组):供体肾脏摘除后,在4℃温度下置于Ringer solution中保存24h后进行肾移植;HTK组(H组):供体肾脏摘除后,在4℃温度下置于HTK solution中保存24h后进行肾移植;UW组(U组):供体肾脏摘除后,在4℃温度下置于UW solution中保存24h后进行肾移植。各组肾移植缺血再灌后6h,以血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Creatinine),乳酸脱氢酶(LDH),门冬氨酸氨基转移酶(AST),肾小管损伤指数(tubular damage index,TBI)作为观察指标。结果①各项观察指标H组和U组均明显优于C组(P<0.01)。②血清creatinine,LDH,AST:U组明显低于H组(P<0.05);TBI比较U组明显低于H组(P<0.01)。结论HTK和UW保护液对于肾移植中肾脏均有良好保护作用;UW保护液更具优势。     

膀胱子宫内膜异位症

子宫内膜异位多发生在盆腔 ,累及泌尿道者占 1.2 % ,其中膀胱最常见 ,约占 84% [1] 。膀胱子宫内膜异位症是一种少见的非肿瘤性病变 ,但易误诊为膀胱肿瘤。我们共收治 2例 ,现结合文献 ,就此病的有关问题讨论如下。1　病例报告例 1,2 8岁 ,婚后 2年不孕。Ｂ超发现膀胱左侧壁有 3ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,子宫及双侧附件未见异常。 18岁月经初潮 ,月经不规则 ,经量少 ,有痛经史 ,无尿频及血尿。尿细胞学检查阴性 ,ＩＶＰ检查未见异常。膀胱镜检查 :膀胱左侧壁粘膜隆起 ,紫黑色 ,呈泡状 ,基底较宽。双合诊可触及 5ｃｍ× 3ｃｍ大小结节 ,活动 ,…