大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助阿奇霉素对肺大叶实变性重症肺炎患儿伴支原体肺炎的疗效评价

目的:评价大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助阿奇霉素对肺大叶实变性重症肺炎患儿伴支原体肺炎的临床疗效。方法:选取2017年1月—2019年4月期间收治的肺大叶实变性重症肺炎患儿伴支原体肺炎137例资料,按治疗方案不同将其分为参照组(n=68)和观察组(n=69);参照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在参照组基础上加用大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清炎症因子即C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为95.65%高于参照组为80.88%(P<0.05);两组患者治疗前的血清CRP、WBC水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的血清CRP、WBC水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后血清CRP、WBC水平测得值均低于参照组(P<0.05)。结论:采用大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助阿奇霉素治疗肺大叶实变性重症肺炎患儿伴支原体肺炎的临床疗效较为确切,有效改善了其炎症因子水平。     

乌灵胶囊联合盐酸帕罗西丁治疗脑卒中后焦虑抑郁症106例分析

目的:分析中成药乌灵胶囊联合西药盐酸帕罗西丁用于治疗脑卒中后焦虑抑郁症的临床疗效。方法:将我院于2014年12月～2017年9月收治的106例脑卒中后焦虑抑郁症病例作为研究对象,在患者及其家属知情的情况下自愿随机分为实验组(n=53)和对照组(n=53)。对照组进行常规的治疗,并服用盐酸帕罗西丁抗抑郁,实验组在对照组的基础上加服中成药乌灵胶囊;观察实验组和对照组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分。结果:经过治疗分析发现实验组的总有效率为94.3%,对照组为79.2%;实验组的总有效率明显比对照组高,差异显著(P<0.05)。实验组治疗1周、2周、4周、6周后的HAMD评分与治疗前相比都明显降低(P<0.05);对照组在治疗一周后与治疗前相比HAMD评分无明显变化,治疗2周、4周、6周后与治疗前相比HAMD评分显著降低(P<0.05),实验组的HAMD评分下降比对照组更明显(P<0.05)。结论:使用西药盐酸帕罗西丁治疗脑卒中后焦虑抑郁症虽有显著的疗效,但是乌灵胶囊联合盐酸帕罗西丁治疗效果更佳。     

瓜蒌皮注射液联合磷酸肌酸治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨瓜蒌皮注射液联合磷酸肌酸治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年4月在郑州颐和医院诊治的144例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为对照组（72例）和治疗组（72例）。对照组患者静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g加入100 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组的基础上肌内注射瓜蒌皮注射液,4 mL/次,1次/d。两组患者均治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,24 h动态心电图变化,氧化应激指标总抗氧化能力（T-Aoc）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和糖基化终末产物（AGEs）水平及血管内皮功能指标一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）和可溶性血栓调节蛋白（sTM）水平。结果 治疗后,对照组总有效率80.56%,治疗组总有效率93.06%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者心绞痛发作次数、心绞痛每次持续时间较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组下降幅度更明显（P<0.05）。治疗后,两组患者缺血发作次数、缺血最长持续时间、缺血总时间显著降低（P<0.05）,且治疗组缺血发作次数、缺血最长持续时间、缺血总时间显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者T-Aoc、GSH-Px水平均显著升高,AGEs水平显著降低（P<0.05）,且治疗组上述指标改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组患者NO、VEGF水平显著升高,ET-1、sTM水平显著降低,且治疗组上述指标改善更显著（P<0.05）。结论 瓜蒌皮注射液联合磷酸肌酸可有效改善冠心病稳定型心绞痛患者临床症状,改善冠脉循环,抑制氧化应激反应,减轻血管内皮损伤,具有良好的临床疗效,安全性较高。     

基于HPLC多指标成分定量控制联合化学计量学的山菊降压胶囊质量评价研究

目的建立山菊降压胶囊中多指标成分高效液相色谱测定方法,并联合化学计量学方法对其进行综合质量评价。方法以Eclipse Plus C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈–0.1%磷酸为流动相进行梯度洗脱;检测波长分别为340 nm(0～22 min检测牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷和牡荆素)、284 nm(22～41 min检测橙黄决明素、黄决明素和美决明子素)和208 nm(41～75 min检测泽泻醇A、24-乙酰泽泻醇A和23-乙酰泽泻醇B);柱温30℃;体积流量0.9 mL/min;进样量10μL。采用SPSS 26.0统计软件对10批山菊降压胶囊含量测定结果进行主成分分析和聚类分析。结果 9种成分牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、牡荆素、橙黄决明素、黄决明素、美决明子素、泽泻醇A、24-乙酰泽泻醇A和23-乙酰泽泻醇B线性范围良好,平均加样回收率96.90%～100.02%,RSD值均小于2.0%;聚类分析和主成分分析结果一致,10批山菊降压胶囊聚为2类,主成分1～3是影响山菊降压胶囊质量评价的主要因子。结论所建立的HPLC法可用于山菊降压胶囊中9种指标成分牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、牡荆素、橙黄决明素、黄决明素、美决明子素、泽泻醇A、24-乙酰泽泻醇A和23-乙酰泽泻醇B的定量控制和综合质量评价。     

HPLC一测多评法测定荜铃胃痛颗粒中8种成分的含量

目的:建立高效液相色谱一测多评法(HPLC-QAMS)同时测定荜铃胃痛颗粒中延胡索乙素等8种成分的含量.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent Eclipse C18(250mm×4.6mm,5μm),柱温:30℃;流动相:乙腈-0.1％磷酸水溶液,梯度洗脱;流速:0.9mL·min-1;检测波长分别为215、242和280 nm.以延胡索乙素为内参物,建立其与其他7种成分的校正因子,计算各成分含量.结果:8种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9991);平均加样回收率及相对标准偏差(RSD)分别为98.74％(1.13％)、99.62％ (0.87％)、100.01％(1.06％)、96.91％(1.17％)、99.35％(1.23％)、98.67％(1.32％)、97.60％(0.94％)、98.42％(0.79％);荜铃胃痛颗粒中8个成分含量的高效液相色谱一测多评法结果与外标法(ESM)测得值无明显差异.结论:建立的一测多评法结果准确,可用于荜铃胃痛颗粒的质量控制.     

微生态免疫制剂联合肠内营养支持对老年脑卒中患者肠道微生态的影响

目的：探讨微生态免疫制剂联合肠内营养支持（EN）对老年脑卒中患者肠道微生态的影响。方法：选取2021年1月—12月我院收治的70例老年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各35例。对照组给予EN治疗,研究组给予微生态免疫制剂联合EN治疗,比较两组营养状况、肠道菌群数量及肠道黏膜屏障指标。结果：治疗后,研究组营养风险筛查简表（NRS-2002）评分低于对照组,白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PA）水平高于对照组（P<0.05）;研究组肠道乳酸杆菌及双歧杆菌数量多于对照组,肠杆菌及肠球菌数量少于对照组（P<0.05）;研究组血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶（DAO）、肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）水平低于对照组（P<0.05）。结论：微生态免疫制剂联合EN可有效调节老年脑卒中患者的肠道菌群比例,增强肠道黏膜屏障功能,改善肠道微生态,降低营养不良发生风险,改善患者的营养状况。