江西部分省级医院食源性疾病沙门菌监测与分子分型研究

目的 分析江西省食源性主动监测感染性腹泻病例的流行病学特征及沙门菌的检出及分型情况。方法收集2家国家级哨点医院感染性腹泻病例粪便标本共269份进行沙门菌检测，对检出的沙门菌进行血清学分型及脉冲场凝胶电泳(PFGE)法分子生物学分型。结果 269例样本内沙门菌检出率为15.99%(43/269),其中男性及女性病例沙门菌的检出率分别为14.39%(20/139)和17.70%(23/130),差异无统计学意义(χ~2=0.546,P=0.460)。0～6岁患者组占病例总数的52.42%,沙门菌检出率为23.40%(33/141);>6岁患者组占病例总数的47.58%,沙门菌检出率为7.81%(10/128),不同年龄组间沙门菌检出率差异有统计学意义(χ~2=16.035,P=0.010)。检出的43株沙门菌分属于12种血清型，鼠伤寒沙门菌占比最高[53.49%(23/43)]。检出沙门菌中34株的PFGE分子分型带型相似度在47.0%～100.0%之间，大部分同一血清型沙门菌的PFGE图谱能聚集成簇，20株鼠伤寒沙门菌聚集成2簇，其中3株布利丹沙门菌高度同源。结论 2020年江西2家省级医院食源性疾病沙门菌感染病例以6岁以下儿童为主，鼠伤寒沙门菌为优势菌且存在变种可能，部分病例之间可能存在流行病学关联。     

江西某农村集中式供水污染引起的诺如病毒感染暴发疫情分析

目的 查明一起疑似感染性腹泻疫情暴发原因,防止疫情扩散,为相关部门制定决策提供理论依据。 方法 制定病例定义,采取查看门诊日志、入户调查等多种方式进行病例搜索,发放调查问卷进行病例对照研究,现场查看当地卫生状况和集中式供水情况,将采集到的水样和病例呕吐物、排泄物进行实时荧光PCR检测,探究可疑病因。 结果 共搜索到106例病例,全部集中在一个村庄,病例分布与该村集中式供水范围一致,末梢水、患者呕吐物以及12份肛拭子的实验室检测结果为诺如病毒Ⅱ型核酸阳性,阳性率为87.5%;卡方检验提示饮用自来水(χ²=27.310, P<0.001)和使用自来水(χ²=26.330,P<0.001)与发病明显相关。 结论 供水管道存在渗漏、诺如病毒经供水管道传播为此起疫情暴发的主要原因,应加强对农村地区集中式供水的监测与管理,防止介水传播再次发生。     

南昌市某医学院学生艾滋病相关知识与行为调查

【目的】了解医学生艾滋病相关知识知晓水平及对艾滋病感染者或病人的态度水平。【方法】采用自制问卷对南昌市某医学院的全部在校学生进行问卷调查,比较不同年级、性别和专业特征学生的艾滋病相关知识知晓率和对艾滋病感染者或病人的态度水平。【结果】共发放调查问卷1 735份,有效回收率为97. 12%。医学生艾滋病基本知识的知晓率为84. 15%,对蚊虫叮咬是否传播艾滋病的知晓率最低(64. 63%);大一、预防医学和医学检验专业的学生艾滋病基本知识知晓率较高(P0. 05);艾滋病窗口期期限的知晓率为77. 86%,其中护理医学专业学生的知晓率较高;艾滋病窗口期传染性的知晓率为80. 36%,其中医学检验专业学生的知晓率较高(P0. 05)。想接触、了解艾滋病感染者或病人的占33. 11%,愿意和感染了艾滋病的同学共住一个寝室的比例为15. 84%;接触、了解艾滋病感染者或病人的意愿水平不同的医学生与艾滋病感染者共住一个寝室的意愿分布差异有统计学意义(P0. 05)。【结论】该校医学生对艾滋病相关知识认知不全面,存在知识和行为分离现象,健康教育工作要提高医学生尊重和保障艾滋病病人或感染者权利的意识,以助于减少和消除其未来医疗行为中对艾滋病病人或感染者的歧视。     

利福喷丁和利福平治疗肺结核效果和安全性的Meta分析

目的:探讨利福喷丁和利福平在肺结核治疗中的临床效果。方法:运用查询参考文献的方法,对2014—2016年在医学杂志、周刊上所发表的文章,选取利福喷丁和利福平用于治疗肺结核的效果相关文献,并通过相关软件对入选文献实施Meta分析。结果:通过相关的筛选,一同挑选5篇,在这些文献中共有600例肺结核患者,研究组(300例)采用利福喷丁治疗,对照组(300例)接受利福平进行治疗,相关计算表明,研究组空洞闭合、痰菌转阴及病灶吸收数量明显高于对照组,且研究组不良反应发生情况比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核患者临床治疗中,采用利福喷丁治疗的效果明显优于利福平治疗,有利于患者早日恢复,具有在临床上推广应用的价值。     

南昌市某县城区中学生常见病现况调查分析

目的了解南昌市某县城区中学生常见病患病情况,并提出有针对性的干预对策。方法采用整群随机抽样方法,对南昌市某县城区两所学校的全部学生进行健康体检。结果龋齿、视力低下、较低体重、肥胖、营养不良、超重和沙眼的检出率分别为:9.78%、74.40%、47.94%、9.37%、6.89%、4.71%和23.41%。男生的龋齿、视力低下、较低体重、肥胖、营养不良检出率高于女生(P<0.05)。不同年级学生的龋齿、视力低下、较低体重、肥胖、营养不良、沙眼检出率之间有统计学差异(P<0.05),初一年级的学生龋齿、较低体重、营养不良检出率最高;初三年级学生肥胖检出率最高;高二年级的学生视力低下、超重检出率最高;高三年级学生沙眼检出率最高。结论南昌市某县城区中学生常见病检出率较高,学校、社会、家庭均应引起重视,要对学生加强宣传教育,增强体育锻炼,让学生从小养成良好的生活习惯。