预激综合征合并心房颤动

预激综合征（WPW）是一种常见的心律失常，1930年Wolff、Parkinson、White首先报告在临床工作中一直倍受重视。WPW患者除了合并房室折返性心动过速外，并发心房颤动（Af）也较常见，发生率高达11％～39％。由于快速的心室率可诱发恶性室性心律失常，导致血流动力学紊乱，有猝死的危险。现结合文献将其发生发展及心电图特征简述报告如下。     

一次性无菌手术衣替代布类隔离衣的临床应用

在感染科的工作中，经常会遇到需要严格隔离的患者，为这样的患者进行诊疗，护理时，必须穿隔离衣，另外，感染科是传染性疾病集中的地方，在接触患者或工作服可能受到污染的情况下，也必须加穿隔离衣。穿隔离衣的目的是保护工作人员免受感染和避免患者之间的交叉感染。临床使用的布类隔离衣，虽能起到隔离和防护作用，但是，穿、脱隔离衣是一项重要的隔离技术，     

常染色体不完全显性遗传癫痫两家系

家系1 先证者（Ⅲ8）女，15岁，半年前无明显诱因突然发作四肢抽搐，跌倒，两眼上翻，口吐白沫，发作持续10分钟左右，发作时意识丧失，醒后不能回忆发作经过，但倒地时颜面擦伤感觉疼痛，同时口述心里难受。一个月后再发，症状类似。检查：智力、发育正常，体格检查未发现明显异常，脑电图显示a节律失调，过度换气出现2．5—3．5C／S高波幅尖、棘慢波，以额、颞为甚，持续20s左右。     

心电图与冠状动脉造影结果临床对比分析

长期以来,心电图凭其简便、无创、重复性好且价格低等优点,在临床尤其在冠心病诊治中得到广泛应用,但其仍具有一定的局限性。而选择性冠状动脉造影(CAG)作为诊断冠心病的“金标准”,已愈来愈广泛地应用于临床,为正确诊断及合理治疗冠心病提供了可靠的依据。我院自去年10月开展此项技术至今年4月共完成25例,将其结果分析如下。资料与方法一、一般资料25例均为我院住院患者,入院前病程4小时~10年,临床上诊断或拟诊为冠心病,男17例,女8例,年龄32~79岁,平均年龄68.2岁。其中典型心绞痛6例,不典型心绞痛14例,急性心肌梗死1例,陈旧性心肌梗死2例…     

微波治疗变应性鼻炎84例

变应性鼻炎为黏膜的变态反应性疾病。目前临床治疗方法很多,如冷冻、激光、药物注射、手术、药物、烧灼等疗法,但这些方法相对疗程长,病人痛苦,疗效也不肯定。笔者1999-2000年应用微波治疗84例,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 84例中,男56例,女28例;年龄10～45岁;病程1～25年。临床症状除鼻塞、阵发性喷嚏、大量清涕外,尚有头昏、头痛、鼻腔酸胀、耳鸣等。检查可见鼻黏膜灰白、鼻甲肿胀、鼻腔内较多清水样分泌物等。 2 治疗方法 采用电子工业部第四十三研究所生产的WNZ-IC型微波治疗仪,输出功率50～60 W,预先设置一脚踏开关控制微波输出。 患者坐位,鼻部消毒后,用10 g/L麻黄素、地卡因棉片行黏膜表面麻醉3次,每次3～5 min,麻醉满意后,将不同长度的微波探头伸入鼻丘、下鼻甲前端,每处3～5条线状辐射,时间不超过5 s,若伴有下鼻甲肥厚者可一并热凝,以局部发白为止。治疗后鼻腔不予填塞,采用10g/L麻黄素滴鼻1周。     

腹腔镜胆囊切除术应用快速康复技术的护理体会

目的:观察腹腔镜胆囊切除术患者应用快速康复外科技术(ERAS)护理效果。方法:选取68例腹腔镜胆囊切除术的患者进行对比研究,随机分为两组,每组34例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复技术护理。比较两组患者护理工作的满意度、平均住院日、并发症发生率。结果:观察组并发症发生率(0/34)与对照组(1/34)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术后平均住院日(2.88±0.81)d少于对照组(6.18±1.64)d(P<0.05),观察组平均住院费用(8.92±0.79)千元也低于对照组(13.58±1.47)千元(P<0.05),在心理干预方面,观察组满意度高于对照组(P<0.05);在护理水平,护理态度及健康教育方面,两组护理满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术采用快速康复技术护理既可提高护理质量,又能缩短患者平均住院日,并减少住院费用,值得在临床护理工作中推广应用。     

左胸小切口手术治疗老年食管癌患者的临床疗效观察

目的探究左胸小切口手术治疗老年食管癌患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年12月间安徽医科大学第一附属医院收治的50例老年食管癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组25例。观察组患者采用左胸小切口手术,对照组采用右胸腹正中切口手术,比较两组患者手术相关指标,包括出血量、补血量、手术持续时间、术后胸腔引流量及视觉模拟评分法(VAS)等情况;检测术前及术后24h患者肺氧合指数;比较两组患者手术后2周并发症发生情况及术后1年和3年复发率。结果观察组患者手术期间出血量、补血量、手术持续时间、胸腔引流量和患者VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后24h氧合指数(OI)与术前相比均显著下降,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后2周内,观察组患者并发症总发生率为48.0%(12例),1年内复发率为8.0%(2例),3年复发率为24.0%(6例),均显著低于对照组的76.0%(19例)、20.0%(5例)和52.0%(13例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论左胸小切口手术治疗老年食管癌患者临床疗效显著,可明显提高患者肺氧合能力,减少肺部并发症的发生。     

外展神经麻痹误诊为颈椎病1例分析

患者,女,38岁。因头晕1周就诊。患者无明显诱因下出现头晕头痛,颈部有轻度不适。颈椎平片示颈椎骨质增生,颈椎MRI示颈椎生理弧度改变,C3~4椎间盘轻度突出,诊断为颈椎病（椎动脉型）,患者既往有颈椎病治疗经历,予扩血管、神经营养配合中频脉充电、红外线等相关物理治疗后,病情未见好转,并诉视物模糊。请眼科会诊后考虑为外展神经麻痹,转入眼科继续治疗。