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1.
目的探讨胃镜下胃底曲张静脉注射硬化剂联合食管曲张静脉套扎对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血量的影响。方法选取2016年9月至2018年9月我院收治的因肝硬化而导致的食管胃底静脉曲张患者78例,随机分为两组,对照组应用食管曲张静脉套扎术(EVL)治疗,研究组联合应用胃镜下胃底曲张静脉注射硬化剂(GVS)治疗。比较两组患者的止血效果、临床疗效及并发症。结果两组患者在术后成功止血率方面的差异无统计学差异(P0.05);研究组近期及远期出血率均低于对照组(P0.05);在治疗后1、3及6个月对两组患者进行随访,1个月两组患者疗效差异无统计学意义(χ~2=0.329,P0.05);3个月及6个月后观察组疗效高于对照组(χ~2=5.416、6.136,P0.05);两组患者并发症发生差异无统计学意义(P0.05),提示GVS不会额外增加患者在术后发生并发症的风险,安全性高。结论临床中给予肝硬化GVS联合EVL治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者疗效确切,可有效降低术后近期及远期发生再出血的风险,且不会额外增加患者在术后发生并发症的风险,安全性高,值得应用及推广。  相似文献   
2.
目的 分析中国不同地区、民族和感染途径人群丙型肝炎病毒(HCV)基因型的分布特点。方法 通过检索万方数据库和NCBI数据库中有关中国HCV基因型分布的文献,按照地区、民族和感染途径进行数据分类,应用Meta分析研究HCV基因型的分布特点。结果 在我国,HCV1型流行最广泛,北部地区主要为1型(52.7%~79.7%)和2型(13.9%~44.9%),东南部地区主要为1型(51.7%~79%),6型在香港(31.3%)、广东(23.1%)、福建(21.8%)、澳门(20.6%)地区分布较多,西南部地区主要为1型(19.7%~73.4%)和3型(13.4%~58.5%),西部地区主要为1型(53.6%~66.8%),也有较多的2型(15.8%~32.1%)和3型(12.8%~15.8%);朝鲜族2型比例(42.2%)显著高于汉族(22.4%,P<0.001)、维吾尔族(13.1%,P<0.001)和哈萨克族(18.5,P=0.004),维吾尔族3型比例(16.6%)显著高于汉族(9.4%,P<0.001);静脉吸毒人群感染HCV 3型比例(31.1%)显著高于血液感染相关人群(4.5%,P<0.001)、性传播感染人群(24.1%,P=0.003),静脉吸毒人群感染HCV6型比例(26.7%)显著高于血液感染相关人群(4.1%,P<0.001)和性传播感染人群(15.1%,P<0.001);在HCV/HIV混合感染者中3型和6型比例显著高于单纯HCV感染者(P<0.001)。结论 在不同地区、民族和感染途径人群中HCV基因型分布存在显著性差异,了解这些差异并进行针对性的处理可能有助于防治研究。  相似文献   
3.
目的 探讨二甲基甲酰胺(dimethylformamide,DMF)致H9c2心肌细胞损伤及维生素C(vitamin C,VC)对此损伤是否有保护作用.方法 观察DMF染毒及VC干预后心肌细胞及核形态改变;活性氧(reactive oxygen species,ROS)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)试剂盒检测不同浓度DMF染毒不同时间、特定浓度DMF合并不同浓度VC干预后细胞氧化应激水平变化.结果 DMF染毒后细胞及核形态出现不同程度异常,低浓度VC干预后有所改善;100、140、180、220、250 mM DMF染毒24h,100、140、180、200、220 mM DMF染毒48 h,100、125、140、180、200 mM DMF染毒72 h后,同时间不同剂量染毒,细胞ROS、T-AOC水平差异有统计学意义;同剂量不同时间染毒,细胞ROS、T-AOC水平差异有统计学意义(ROS:24 h:F=5 763.00,P<0.001;48 h:F=5 861.00,P<0.001;72 h:F =9 188.00,P<0.001;T-AOC:24 h:F=6.25,P=0.004;48 h:F=11.48,P<0.001;72 h:F=14.13,P<0.001).VC (0.025、0.05、0.10、0.25 mM)干预后ROS、T-AOC水平与对照相比差异均有统计学意义(均有P<0.05).结论 氧化损伤可能是DMF发挥毒性的重要机制;低剂量VC可缓解DMF产生的氧化损伤,对细胞产生保护效应.  相似文献   
4.
新型布尼亚病毒致发热伴血小板减少综合征26例临床分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的:了解新型布尼亚病毒感染后临床特征。方法26例发热伴血小板减少综合征患者,应用RT-PCR法和序列分析检测新型布尼亚病毒特异性核酸片段,并且对流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果26例患者血清新型布尼亚病毒病原检测均阳性,8例患者特异性血清IgM抗体和IgG抗体阳性,均有发热症状,外周血细胞的改变主要表现在白细胞和血小板的下降,均有丙氨酸转氨酶、谷氨酸转氨酶或乳酸脱氢酶的升高,4例患者出现不同程度肾功能损害。结论新型布尼亚病毒感染患者早期诊断并经积极治疗,多数患者可恢复。  相似文献   
5.
目的 探讨FCGR3A和FCGR3B基因拷贝数变异与HBV感染后不同转归和疾病进展的相关性。方法 收集2014年1月—2018年12月安徽医科大学第一附属医院和第二附属医院感染病科住院和门诊841例慢性HBV感染者和296例自限性HBV感染者外周血标本,并将慢性HBV感染者根据病情进展程度进一步分为慢性乙型肝炎(CHB)组、肝硬化(LC)组、肝细胞癌(HCC)组。采用AccuCopy技术定量分析两组患者外周血FCGR3A和FCGR3B基因拷贝数变异。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis H检验;计数资料组间比较采用χ2检验。同时采用χ2检验分析FCGR3基因CNV在不同组间的分布差异。应用年龄和性别校正的logistic回归模型综合分析CNV对HBV感染慢性化的影响。结果 慢性HBV感染组与自限性HBV感染组的FCGR3A、FCGR3B 拷贝数变异频率分布差异均有统计学意义(χ2值分别为11.406、19.143,P值均<0.05)。在慢性HBV感染后疾病...  相似文献   
6.
目的探讨GP模型对ALT 2倍正常值上限(ULN)的慢性HBV感染者肝纤维化程度的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月-2018年12月在安徽医科大学第二附属医院接受肝穿刺活组织检查且ALT 2×ULN的659例慢性HBV感染患者的临床资料。根据肝穿刺病理将患者的肝纤维化程度分为显著肝纤维化(≥S2)、严重肝纤维化(≥S3)和肝硬化(S4),通过患者球蛋白(Glb)、PLT计算GP模型值,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估GP模型诊断肝纤维化程度的临床价值,并与经典的APRI评分和FIB-4指数比较。计量资料符合正态分布的多组间比较采用方差分析,不符合正态分布的多组间比较采用KruskalWallisH秩和检验;计数资料多组间比较采用χ~2检验。采用Spearman相关分析评估无创模型与肝纤维化分期的相关性。结果 GP模型值在不同肝纤维化程度的患者间差异显著(χ~2=126. 960,P0. 001)。随着肝纤维化程度的加重,GP模型值逐渐升高,GP模型与肝纤维化程度呈显著正相关(r=0.401,P0. 01)。Glb、APRI评分、FIB-4指数均与肝纤维化分期呈显著正相关(r值分别为0.125、0.452、0.414,P值均0. 01);PLT与肝纤维化分期呈显著负相关(r=-0.390,P0. 001)。GP模型诊断显著肝纤维化、严重肝纤维化、肝硬化的ROC曲线下面积分别为0. 709、0. 769、0. 834,与APRI评分(0. 739、0. 781、0. 824)和FIB-4指数(0. 715、0.773、0. 824)相比,差异均无统计学意义(P值均 0. 05)。结论对ALT 2×ULN的慢性HBV感染者,GP模型是一种简单、准确的肝纤维化无创评估模型,与APRI评分和FIB-4指数具有相同的临床价值。  相似文献   
7.
HBV复制过程中存在逆转录,容易发生基因变异,表面抗原基因变异可能影响临床诊断、病毒复制以及疫苗效果等。从S基因变异的发生机制、生物学及临床意义等方面讨论研究现状和存在的问题。既往大多数研究仅仅限于S基因片段,将来须要更多地从HBV角度对S基因变异进行研究。  相似文献   
8.
许海玲  李旭 《安徽医学》2012,33(6):770-772
正传染病是指能够在正常人群中引起流行的感染性疾病,具有传染性、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点。建国后至70年代初期,各地疫情报告系统不够健全,传染病发病和死亡漏报情况比较严重,随着党中央及各级政府的重视、人民卫生意识的增强  相似文献   
9.
选取402例服用拉米夫定后出现乙型肝炎病毒(HBV)DNA反弹的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清样品,应用荧光PCR法定性检测YMDD变异情况。402例中有309例(76.87%)检测出YMDD变异,其中120例为YVDD变异,74例为YIDD变异,115例为YVDD+YIDD联合变异;309例YMDD变异患者中同时检测出变异株与野生株占69.26%(214/309),仅检测出变异株占30.74%(95/309)。另外,93例为YMDD野生型阳性。  相似文献   
10.
选取402例服用拉米夫定后出现乙型肝炎病毒(HBV)DNA反弹的慢性乙型肝炎 (CHB) 患者血清样品,应用荧光PCR法定性检测YMDD变异情况.402例中有309例(76.87%)检测出YMDD变异,其中120例为YVDD变异,74例为YIDD变异,115例为YVDD+YIDD联合变异;309例YMDD变异患者中同时检测出变异株与野生株占69.26%(214/309),仅检测出变异株占30.74% (95/309).另外,93例为YMDD野生型阳性.  相似文献   
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