主动式社区干预对精神分裂症出院患者的康复效果评价

目的 探讨主动式社区干预对精神分裂症出院患者康复的效果.方法 选择上海市徐汇区精神卫生中心出院的精神分裂症患者265例,采用随机数字表法将患者分为对照组(133例)和干预组(132例),对照组给予常规社区精神卫生服务,干预组在此基础上到社区精神康复机构接受主动式社区干预,干预一年后随访,比较两组患者的不良结局发生率、病情加重率、应急处置率、危险行为发生率及住院率等指标差异.结果 干预1年后随访,干预组发生不良结局事件的比例(6.61％ 比16.92％)、病情加重率(1.65％比11.54％)、应急处置率(4.13％比15.38％)、危险行为发生率(2.48％比12.31％)及住院率(4.13％比10.77％)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 主动式社区干预可减少精神分裂症出院患者病情加重、应急处置、危险行为及再住院等不良事件的发生,有利于促进患者康复.     

免费服用利培酮对首发精神分裂症病人干预的成本-效果分析

目的 探讨免费服用利培酮对首发精神分裂症病人的成本-效果。 方法 选取2014年10月至2015年5月上海市浦东某社区重性精神病规范化管理的首发精神分裂症病人100例,采用随机数字表法均分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规门诊服务和自费购买利培酮;干预组除接受常规门诊服务外,还接受免费的利培酮和社区随访等服务;随访观察周期为1年。采用自制成本调查表、大体评定量表(GAS)对两组的成本-效果进行评价。 结果 干预前,干预组和对照组的GAS评分、病情情况差异无统计学意义。经1年干预后,两组的成本差异无统计学意义,干预组的GAS评分和病情控制率高于对照组。分别以GAS评分和控制率为干预效果进行成本-效果评价,发现干预组的平均成本-效果比均低于对照组;增量成本-效果(△C/△E)分别为30.89元和8.58元。     

社区日间照料护理对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨社区日间照料护理对改善社区慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法 采用随机、对照和开放性的临床试验设计,入选患者80例,随机分为干预组（n=40）,接受社区日间照料护理12个月和对照组（n=40）,接受常规护理随访。两组分别在干预前、干预后6个月和12个月采用简明精神病评定量表（BPRS）、精神病护理观察量表（NORS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行评定。结果 在实施日间照料护理6和12个月后,干预组的NORS总分较对照组明显提高（P〈0.05）,干预组BPRS总分较对照组明显下降（P〈0.05）,SDSS总分和除婚姻职能、家庭内活动外的其他8个因子得分较对照组明显下降（P〈0.05）,干预组患者康复效果和社会功能改善程度优于对照组患者。结论 在慢性精神分裂症患者中实施社区日间照料护理,可有效提高患者社会适应能力和社会交往能力,促进患者的社会功能。     

有暴力行为的男性青少年神经生化与认知功能

目的:探索男性不良青少年暴力行为的神经生化、神经内分泌及神经心理学基础.方法:以88例有官方暴力型违法乱纪记录的青少年为研究组,以68例职业高中生为对照组,对两组进行血小板5-HT浓度和血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清促甲状腺素(TSH)、血清睾酮(testosterone,T)测定,以及威斯康星卡...     

精神分裂症患者使用抗精神病长效治疗药物意愿调查分析

目的 了解辖区精神分裂症家属对长效治疗药物的知晓程度和使用态度,为制定抗精神病长效药物的推广政策提供参考意见.方法 使用自行编制《精神分裂症患者家属对长效治疗药物的使用意愿情况》调查表,通过面对面调查的方式开展调查.应用SPSS 22. 0软件进行描述性分析、单因素χ2 检验、多因素非条件Logistic回归分析.结果...     

焦虑和认知情绪调节在青少年网络成瘾与抑郁之间的中介作用

目的 探讨青少年网络成瘾与抑郁的关系以及焦虑与认知情绪调节的中介作用.方法 采用网络成瘾测评量表、广泛性焦虑量表、Kutcher青少年抑郁量表和认知情绪调节问卷于2015年12月至2016年1月对上海市5所普通公立初级中学选取的2751名学生进行现场问卷调查.结果 初中生抑郁症状的检出率为22.2％(610/2751)...     

上海市社区精神分裂症患者社会经济状况及影响因素分析

目的调查上海市社区精神分裂症患者的工作、经济和生活状态,并探讨相关人口学影响因素。方法使用自编患者社会经济基本状况调查表,调查基于重性精神障碍管理系统、随机抽样选取的社区精神分裂症患者,了解其社会经济状况。结果入组社区精神分裂症患者样本333例（男性183例,女性150例）。患者中72.8%为无业,74.3%月收入在2000元以下,仅有22.8%以固定工资为主要收入;社区分裂症患者中84.0%以社会医保为主要医疗支付方式,68.3%的患者基本能达到收支平衡。回归分析发现,就业、经济情况与患者的健康与生活水平正相关;已婚、已育患者的就业、经济水平更高;使用一代抗精神病药的患者就业率更低。女性、已婚、已育、受教育程度高者对未来的经济状况更加乐观（均P<0.05）。结论社区精神分裂症患者的工作状况和社会经济水平较低,尤其男性、未婚、低教育水平患者状况更为严峻,需加强有针对性、个体化的康复干预。     

上海某精神专科医院958例投诉性信访分析

目的了解精神专科医院投诉性信访的主要原因和影响因素,提出相应处理决策,提高信访满意度和办结率,减少初访量及重访率。方法采用回顾性研究,对上海某三级精神专科医院2008年1月1日～2011年12月31日记录的958例信访接待资料进行分析。结果 958例投诉性信访中,投诉主要内容为服务态度问题（380例,占39.67%）;投诉的重点部门是门诊部（445例,占46.45%）;投诉主要原因是在医院方面（415例,占43.32%）。结论应对医院信访接待部门工作人员进行培训,尤其在服务态度方面,以全面提高信访接待水平。