咽异感症与精神焦虑、抑郁的相关性研究及乌灵胶囊应用于咽异感症的疗效分析:一项随机、对照、开放研究

目的研讨咽异感症与精神焦虑、抑郁的相关性及乌灵胶囊应用于咽异感症的疗效。方法选取咽异感症病人 140例,每一例病人就诊时间范畴均处于 2017年 5月至 2018年 4月区间,就诊的医院均为蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊,使用 Excel生成随机数字表,划分为试验组和对照组,各 70例。针对每一例研究样本,均需要针对单例病人的个性化特征进行相关的资料采集。对照组给予巴特日七味丸,一日 2次,一次 10粒( 0.2克/粒);试验组在对照组的基础上加用乌灵胶囊,一日 3次,一次 3粒( 0.33克/粒)。疗程为 2周。指导病人填写一般资料情况表、状态特质焦虑问卷(包含状态焦虑评分和特质焦虑评分)、医院焦虑抑郁量表［包含焦虑分量表( HAD-A)和抑郁分量表( HAD-D)］。治疗一月后请病人再次填写状态特质焦虑问卷、 HAD-D分量表,并结合病人主诉、咽喉局部体征等综合评价两组病人治疗疗效。结果排除剔除和脱落病例,最终完成本研究的病人为 132例,每组各 66例。咽异感症病人群体内中度焦虑以及中度抑郁者占比分别达到 52.27%、47.73%;相比于全国常模来说,此种病人所表现出的状态焦虑及特质焦虑评分水平明显升高( P＜0.001)。治疗一月后,两组病人的状态焦虑评分均较前降低( P＜0.05);试验组 HAD-D评分较治疗前降低( P＜0.05),对照组 HAD-D评分差异无统计学意义( P＞0.05);试验组同对照组在状态焦虑评分方面的数据分别为( 39.47±5.68)分、(48.09±5.39)分,差异有统计学意义( P＜0.001)在 HAD-D评分方面,两组病人数据分别为( 6.78±2.93)分、(8.88±3.12)分,差异有统计学意义( P＜0.001);两组病人的特质评分差异无统计学意义( P＞0.05)。试验组总有效率( 89.39%)较对照组( 62.12%)差异有统计学意义( P＜0.001)。结论焦虑是咽异感症的病因。乌灵胶囊能减轻病人焦虑抑郁情绪,有效提高咽异感症病人治疗疗效。     

Vγ9Vδ2 T细胞联合顺铂增强对鼻咽癌细胞的杀伤作用

目的探讨Vγ9Vδ2 T免疫细胞联合顺铂（CDDP）对鼻咽癌细胞的杀伤作用。方法采用CCK8法观察低浓度CDDP、唑来膦酸（ZOL）联合Vγ9Vδ2 T细胞对鼻咽癌细胞增殖活性的影响;流式细胞术检测Vγ9Vδ2 T细胞肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）和CD107a的分泌及鼻咽癌细胞表面MICA和MICB的表达;Western blotting检测MICA和MICB的蛋白表达。结果随着CDDP浓度的增加,鼻咽癌CNE2Z细胞存活率降低,CDDP联合Vγ9Vδ2 T细胞的杀伤作用优于单独使用CDDP对CNE2Z细胞的杀伤作用（P < 0.05）。ZOL对Vγ9Vδ2 T细胞的增殖有促进作用,随着ZOL浓度提高,ZOL联合Vγ9Vδ2 T细胞对CNE2Z细胞的杀伤作用增强（P < 0.05）。低浓度CDDP和ZOL联合Vγ9Vδ2 T细胞可增强对鼻咽癌细胞的杀伤作用,当效靶比为10:1时,联合处理的杀伤效果最好,差异有统计学意义（P < 0.05）。低浓度CDDP、ZOL处理的鼻咽癌细胞可增强Vγ9Vδ2 T细胞免疫因子CD107a、TNF-α和IFN-γ的分泌（P < 0.05）。低浓度CDDP联合Vγ9Vδ2 T细胞明显上调鼻咽癌细胞表面MICA和MICB的表达（P < 0.01）。结论CDDP能增强Vγ9Vδ2 T细胞对鼻咽癌细胞的杀伤作用,其机制可能与促进鼻咽癌细胞表面MICA和MICB的表达及增加Vγ9Vδ2 T细胞TNF-α和IFN-γ的分泌有关。     

MiR-139-5p通过靶向CXCR4/PI3K/Akt信号通路增强鼻咽癌顺铂耐药细胞对顺铂的敏感性

目的 探讨miR-139-5p对鼻咽癌顺铂(DDP)耐药细胞DDP敏感性的影响及其相关作用机制。方法 培养鼻咽癌DDP耐药细胞株HNE1/DDP,分为miR-139-5p组、阴性对照组、DDP组和空白对照组, miR-139-5p组转染miR-139-5p类似物,阴性对照组转染阴性对照序列,DDP组和空白对照组不做转染处理。转染后miR-139-5p组、阴性对照组和DDP组均加入20 μmol/L DDP,空白对照组加入培养基,溴化吡啶(PI)单染后流式细胞术检测各组HNE1/DDP细胞凋亡率。采用Western blot检测HNE1/DDP细胞miR-139-5p组、阴性对照组和空白对照组磷酸肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化(p)-PI3K、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt及趋化因子受体4(CXCR4)蛋白的相对表达水平。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测miR-139-5p组、阴性对照组和空白对照组CXCR4 mRNA的表达水平。结果 空白对照组、DDP组、阴性对照组和miR-139-5p组HNE1/DDP细胞凋亡率分别是6.26%±1.19%、22.43%±3.88%、23.87%±3.21%和40.87%±4.04%, DDP组、阴性对照组和miR-139-5p组细胞凋亡率均高于空白对照组,miR-139-5p组细胞凋亡率高于DDP组和阴性对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。Western blot检测显示,miR-139-5p组p-Akt、p-PI3K、PI3K及 CXCR4蛋白的相对表达量均低于空白对照组和阴性对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01)。实时荧光定量PCR检测结果显示, miR-139-5p组中HNE1/DDP细胞CXCR4的mRNA相对表达水平低于空白对照组和阴性对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01)。结论 转染miR-139-5p可提高鼻咽癌耐药细胞株HNE1/DDP对DDP的敏感性,其作用机制可能与抑制CXCR4的表达进而调控其下游PI3K/Akt信号通路的活化有关。