儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策

目的探讨儿科护理中存在纠纷的原因及其预防策略。方法以我院2011年1月至2013年1月间儿科发生的护理纠纷120起为研究对象,就儿科发生护患纠纷的原因进行统计和分析,并结合临床护理实践经验和相关文献,就提高儿科护理质量、降低儿科护患纠纷量的策略进行探讨。结果沟通及态度问题是造成护患纠纷最主要的问题,护理技术操作和社会因素也是导致护患纠纷的重要部分。结论学习必要的沟通技巧、加强职业培训、提高护理人员职业素质、完善医院及科室内部的规章制度是降低护患纠纷发生率的有效方法。     

DOK3 PTK7在不同级别结肠腺瘤组织中的表达及意义探讨

目的分析对接蛋白3(DOK3)和蛋白酪氨酸激酶7(PTK7)在不同级别结肠腺瘤组织中的表达情况,探讨其在结肠癌的发生、发展机制中的作用。方法收集2015-01~2018-12广西壮族自治区南溪山医院经病理科确诊的结肠腺瘤伴低级别异型增生(LGD)标本22例,结肠腺瘤伴高级别异型增生(HGD)标本23例,结肠癌标本22例,瘤旁非肿瘤黏膜组织标本20例。采用免疫组织化学染色法检测不同类型标本DOK3和PTK7的表达情况。结果DOK3和PTK7均主要表达于腺上皮的胞浆和胞膜。瘤旁非肿瘤黏膜和LGD组织的DOK3高表达率均显著高于HGD和结肠癌组织(P<0.05);HGD组织的DOK3高表达率也显著高于结肠癌组织(P<0.05)。结肠癌和HGD组织的PTK7高表达率均显著高于瘤旁非肿瘤黏膜和LGD组织(P<0.05);结肠癌组织的PTK7高表达率也显著高于HGD组织(P<0.05)。结论DOK3可能是作为抑癌因子,而PTK7作为促癌因子参与结肠癌的发生、发展。     

导医分诊护士在眼科门诊的作用

本院眼科门诊具有患者流量大、病种复杂、儿童和老人居多,患者要求高的特点,常导致患者就诊时间较长.为了改变这种现象,在改善就诊环境的同时,设立了眼科导医分诊台,以患者为中心,最大限度满足患者需求,在门诊工作中发挥着重要的作用.使门诊就诊秩序、就诊时间、患者满意度得到了很大的改善,从而提高了本科医疗护理质量.     

小儿浅静脉置管保留时间影响因素分析

0　引言　静脉留置因有减轻患者反复穿刺所造成的痛苦 ,保持静脉管道持续通畅 ,便于临床用药和紧急抢救 ,减轻护士的工作量等优越性 ,已日益广泛应用于临床 .临床护理常规要求选择粗、直、可视性好的上肢正中、贵要等静脉 ,但小儿因静脉细 ,肢体脂肪丰满 ,难于寻找 ,置管易失败 .我们对 2 14例不同年龄、不同穿刺部位静脉置管的保留时间进行分组观察 ,分析其影响保留时间的因素 ,为置管针在儿科安全有效的应用提供参考依据 .1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 0 3/2 0 0 0 0 7住院患儿 2 14 (男 113,女 10 1)例 ,年龄为 1ｄ～ 3ｄ 32例 ,3…     

松果菊苷脂质体温敏凝胶的制备及体外释放度的考察

目的优选温度敏感型松果菊苷脂质体原位凝胶的处方并考察其体外释放行为。方法以松果菊苷为模型药物,以泊洛沙姆407(P407)和188(P188)为凝胶基质,冷配法制备松果菊苷温敏凝胶,以胶凝温度为考察对象对处方进行优化。蛋黄卵磷脂和胆固醇为脂质体材料,采用薄膜分散法制备松果菊苷脂质体。用HPLC法测定松果菊苷的含量。并用Franz扩散池法,以生理盐水为介质进行体外释放评价。结果凝胶基质中P407为19%、P188为4%时为最优处方,此时胶凝温度保持在(32.8±0.15)℃,当蛋黄卵磷脂∶胆固醇∶松果菊苷=9∶1∶1时用薄膜分散法制备的松果菊苷脂质体包封率和载药量最高,体外释放结果符合Higuchi方程。结论该处方设计方法和制备工艺切实可行,制备的松果菊苷脂质体温敏凝胶具有缓释效果,可为松果菊苷新型制剂的开发提供参考。     

六味消乳散外敷联合乳房按摩治疗乳汁淤积性乳腺炎疗效观察

目的:观察六味消乳散外敷联合乳房按摩治疗乳汁淤积性乳腺炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用乳房按摩治疗,观察组在对照组治疗基础上加用六味消乳散外敷治疗,每天2次。两组患者均治疗3 d。3 d后采用疼痛数字分级法(numeric rating scale,NRS)评价胀痛程度,并进行乳房肿胀硬度和气滞热壅证评分,记录每日乳汁排出量,检测治疗前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-1α(Interleukin-1α,IL-1α)水平,并对治疗前后血常规进行检查。结果:观察组临床疗效有效率为95.92%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗后第2天和第3天NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组在治疗后第1天、第2天和第3天,乳汁排出量均多于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后第2天和第3天观察组患者乳房肿胀硬度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后观察组乳汁排泄、乳房胀痛、乳房结块和乳房红肿4个主症评分、次症评分和气滞热壅证积分均显著下降且低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者血清CRP、IL-6和IL-1α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者白细胞和中性粒细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:六味消乳散外敷联合乳房按摩治疗乳汁淤积性乳腺炎能快速缓解患者疼痛、肿胀等症状,促进乳汁排出,控制感染与炎症反应。     

浅谈《公共场所卫生监测规范与检验方法手册》存在的问题与建议

目前行公共场所公用物品检验的依据是《公共场所卫生监测规范与检验方法手册》(以下简称《手册》)。此《手册》经过几年的广泛验证和补充修订工作,最后经标委会审定并推荐为全国统一的监测规范和检验方法,因而要求《手册》必须准确。但在实际工作中,我们发现《手册》中关于检验方法的部分存在一些不准确的地方,现讨论如下。     

影响飞秒激光治疗近视手术安全的相关因素分析与护理对策

[目的]探讨影响飞秒激光治疗近视手术安全因素和护理对策。[方法]对2012年6月—2015年6月行飞秒激光治疗近视手术中发生不良反应的病人进行问卷调查,分析相关因素,制订相关护理对策。[结果]病人的心理因素与配合、吸附环的选择、吸附装置的连接等均影响飞秒激光治疗近视手术的术中安全;病人状态焦虑症状阳性检出率为82.61%,特质焦虑症状阳性检出率为86.96%;病人紧张、焦虑40例(86.96%)、眼部不适27例(58.70%)、头位不适19例(41.30%)、环境因素9例(19.57%)、其他因素7例(15.22%)。[结论]重视飞秒激光治疗近视手术过程中的安全管理,采取针对性管理措施,是保证飞秒激光手术安全开展的基础。     

护理风险管理的建立与实施

综述我国实施护理风险管理现状，提出健全护理风险管理机制的方法及实施意义。     

双氢青蒿素在多种疾病治疗中的作用及机制研究进展

双氢青蒿素（dihydroartemisinine, DHA）是青蒿素（Artemisinin）衍生物中活性较强的一种化合物，已作为疟疾特别是恶性疟疾一线治疗药物而受到广泛应用。但是诸多研究表明，DHA的生物活性并不局限于治疗疟疾，在体内外对多种肿瘤呈现出广谱、高效的抗肿瘤效应。但在不同肿瘤中产生的抗肿瘤效应途径存在差异，比如通过不同的信号转导通路，以及产生不同的效应蛋白等，导致不同的抗肿瘤机制，包括：氧化应激反应、细胞周期阻滞、诱导细胞凋亡、抑制血管生成、抗侵袭和迁移、铁死亡等，最终抑制肿瘤的生长或促进肿瘤缩小。此外，体内或体外研究证实DHA对人体寄生虫、微生物感染、自身免疫性疾病、纤维化等多种疾病也具有一定的治疗效果。