影响超声引导下甲氨喋呤局部注射治疗输卵管妊娠成功率的相关因素分析

超声引导下甲氨喋呤(MTX)局部注射治疗未破型输卵管妊娠因其局部用药疗效肯定,患者痛苦小,减少了全身用药的副作用,且操作简便、过程实时直观,已成为治疗未破型输卵管妊娠的有效手段。2007～2010年我院共收治输卵管妊娠患者136例,     

比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果

目的比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果。方法 28例巨大肝囊肿患者,囊肿直径均10cm,分A、B两组,A组14例采取用8F猪尾管超声引导经皮经肝穿刺置管抽吸囊液后注射无水乙醇硬化治疗,并将引流管留置5-7d进行分次注射引流治疗的方法;B组14例采用首次穿刺置管硬化后拔除引流管。注射剂量为所抽囊液量的1/7～1/4,术后1周、12周、24周、48周复查B超和腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为治愈,囊腔直径减小50%为治疗有效,囊腔直径减小50%为治疗无效。结果巨大肝囊肿经皮经肝穿刺置管抽吸后分次注射无水乙醇并引流的方法优于首次穿刺置管注射无水乙醇后拔除引流管的方法,超声引导下经皮肝穿刺置管无水乙醇注射治疗巨大肝囊肿手术成功率100%。结论采用8F猪尾管超声引导下经皮肝穿刺置管抽吸囊液后多次无水乙醇硬化治疗并留置引流治疗巨大肝囊肿具有治疗更加彻底、实时监测定位准确、操作安全、微创、并发症少、费用低等优点,值得推广应用。     

实时剪切波弹性成像联合超声造影参数在鉴别甲状腺实性结节良恶性的诊断价值研究

目的评估实时剪切波弹性成像( SWE)杨氏模量联合超声造影( CEUS)参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法以 2020年 6月至 2022年 11月在宝鸡市人民医院经细针穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节病人为研究对象,按照研究目标设定的纳入 /排除标准,最终纳入 106例共 106个结节,行常规超声及 SWE检查,记录结节超声特征及弹性参数,后行 CEUS检查,并对结节动态造影图像进行定量参数分析,获取造影时间 -强度曲线( TIC)图及相关 CEUS参数。比较 SWE参数 Еmax、Еmin、Еmean与 CEUS参数 PI、TTP、MTT、超声造影 TIC曲线下面积( AUC)及联合参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。结果 106例甲状腺结节中,甲状腺良性结节(TBN)组 60例和恶性结节( TMN)组 46例;两组结节一般资料比较中,病人年龄平均值 TBN组( 42.37±5.54)岁与 TMN组( 39.56±4.69)岁相比差异有统计学意义( P<0.05)结节血流分布差异有统计学意义( P<0.05);两组结节 SWE杨氏模量 Emax、Emin、Emean平均值中, TBN组平均值分别为( 39.29,±12.59)Kp、(14.19±4.60)Kp、(23.01±7.93)Kp,TMN组平均值分别为( 104.35±35.62)Kp、(35.09±17.53)Kp、(62.13±22.94)Kp,两组相比差异有统计学意义( P <0.05);两组结节 CEUS定性及定量各参数 PI、TTP、AUC平均值中, TBN组各参数平均值分别为( 45.88±4.22)dB、(22.02±1.97) s、(4177.58±426.29)dB·s,TMN组各参数平均值分别为( 35.64±4.16)dB、(24.98±3.91)s、(3280.94±315.76)dB·s,TMN组 PI、AUC均低于 TBN组,而 TMN组 TTP长于 TBN组,两组相比差异有统计学意义( P<0.05); SWE及 CEUS参数联合诊断受试者操作特征(ROC)曲线下面积( AUC)、准确性及对应的灵敏度、特异度均高于各参数单独诊断,且均差异有统计学意义(P<0.05)。 SWE各参数单独及联合诊断 ROC曲线成对比较, Еmax比 Еmin、Еmean比 Еmin成对比较差异有统计学意义( Z=2.60、3.00,P<0.05)。 CEUS各参数单独及联合诊断 ROC曲线成对比较, TTP与联合诊断成对比较差异有统计学意义( Z=2.35,P<0.05)。 Emean截断值为 32.21 KPa时, SWE-Emean联合 CEUS特征鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能均优于 SWE-Emean或 CEUS单独诊断。结论 SWE杨氏模量联合 CEUS参数可提高甲状腺结节诊断准确性。     

影响超声引导下甲氨喋呤局部注射治疗输卵管妊娠成功率的相关因素分析

超声引导下甲氨喋呤（MTX）局部注射治疗未破型输卵管妊娠因其局部用药疗效肯定,患者痛苦小,减少了全身用药的副作用,且操作简便、过程实时直观,已成为治疗未破型输卵管妊娠的有效手段。     

超声心动图对心肌梗死后心力衰竭患者左心功能的评估

【摘要】 目的 探讨超声心动图检查对心肌梗死（MI）后心力衰竭（HF）患者左心功能的评估价值。方法 选取2015年1月~2016年5月我院收治的96例心肌梗死后心力衰竭患者（观察组）及同期96例体检正常者（对照组）作为研究对象,所有纳入研究者均行心脏功能检查,比较纳入研究的所有患者心脏功能指标,并对观察组患者左心功能进行评估。结果 ①对照组与观察组在性别、身高、体重、BMI上比较,差异无统计学意义（P>005）,但观察组中吸烟和喝酒患者明显多于对照组,且年龄明显高于对照组,两组间差异有统计学意义（P＜005）。②观察组患者MAD值较对照组均降低,且室间隔指数及左室游离壁Tei指数较对照组均升高,组间差异有统计学意义（P＜005）。③不同心功能分级患者间左心室和左心房增大发生率比较,差异均有统计学意义（P＜005）,且左心房与左心室增大的发生率随着心功能等级的升高而增加,两者间呈正相关。④对照组、A组和B组间在LVEDV、LVESV及LVSV上两两比较,差异无统计学意义（P>005）;C组患者LVEDV和LVESV明显高于其余3组,LVSV明显低于其余3组,差异均有统计学意义（P＜005）;而且在LVD、LAD和LVPWT上观察组均高于对照组,LVEF低于正常者,组间差异均有统计学意义（P＜005）。⑤本组研究患者其LVEF、FS和E/A与心功能分级有着密切联系,且LVEF和E/A随着心功能等级的升高而降低,但FS随着心功能等级升高而升高,差异有统计学意义（P＜005）。结论 超声心动图在目前临床上对于HF患者左心功能的评价有着重要的临床意义,可帮助及早明确诊断与评估病情,提高诊治水平。     

应变弹性成像与剪切波弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的价值

目的 比较应变弹性成像(SE)与剪切波弹性成像(SWE)诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。方法 选取2021年3月—2023年3月在超声科检查并经穿刺活检或手术病理确诊的甲状腺单发实性结节患者109例为研究对象,均行SE和SWE检查。以病理结果为诊断“金标准”,记录SE应变平均值(SE_mean)、周围正常甲状腺组织应变平均值与甲状腺结节应变平均值的比值(SR)、SWE杨氏模量弹性平均值(E_mean)、甲状腺结节弹性平均值与周围正常甲状腺组织弹性平均值的比值(ER),比较2种弹性技术鉴别甲状腺结节良恶性的价值,并分析SE_mean、SR与E_mean、ER的相关性。结果 109例甲状腺结节患者经病理检查证实,良性69例(良性组),恶性40例(恶性组)。恶性组最大直径小于良性组,结节纵横比>1、边界不清、实性低回声及乏血供的患者占比均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05); 2组年龄、性别及结节内部细小钙化患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组SR、E_mean...     

彩色多普勒检测2型糖尿病视网膜病变与足背动脉病变的相关性分析

2型糖尿病的发生率逐年上升。糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）是糖尿病引起的常见微血管病变，严重者可发生视网膜剥离。糖尿病下肢动脉病变是糖尿病所致大血管病变之一，若不及时控制常可导致糖尿病足的发生，     

床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断价值及临床意义

目的探讨床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断价值及临床意义。方法选取2017年6月至2018年5月宝鸡市人民医院心内科收治的急重症心血管疾病患者77例作为研究对象。采用床旁超声心动图对急重症心血管疾病进行诊断,同时统计床旁超声心动图对心室的显示效果,综合评价其对临床早期治疗的意义。结果床旁超声心动图诊断可有效显示左室舒张末期容量、左室舒张末期内径等。床旁多普勒超声诊断仪检测结果与临床证实的急性心肌梗死、高血压性心脏病合并心力衰竭、严重心律失常、急性肺动脉栓塞、扩张型心肌病等比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断价值和准确性较高,及时诊断病情、显示心室结构等有利于临床对急重症心血管疾病进行早期治疗,是一种理想且值得推广的临床诊断方式。     

彩色多普勒与三维超声在玻璃体膜状回声中的鉴别诊断价值

目的:运用彩色多普勒及三维超声鉴别玻璃体内膜状回声。方法:对983只玻璃体膜状回声的患眼进行对照分析。结果:对玻璃体内膜状回声提出鉴别诊断要点。结论:彩超及三维超声能准确鉴别玻璃体膜状回声,尤其对复杂膜状回声的鉴别更有意义。     

彩色多普勒超声对糖尿病眼底微循环障碍及其慢性并发症评估的临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者视网膜及脉络膜的微循环改变评估的临床意义。方法:将我院2型糖尿病患者分为糖尿病不伴视网膜病变组(NDR组)、非增殖性视网膜病变组(NPR组)、增殖性视网膜病变组(PR组)和对照组。应用彩色多普勒和脉冲多普勒成像技术对视网膜睫状后短动脉(PCA)、中央动脉(CRA)的血流动力学情况进行监测,同时检测其空腹血糖、糖化血红蛋白等生化指标。结果:NDR组动脉频谱呈S1、S2、S3三峰双切迹,NPR组和PR组为S峰降低,波形圆钝呈半圆形,D峰低平、宽大;4组间CRA的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和RI差异有统计学意义(F=13.21,11.34,9.85,P<0.05);CRA的PSV、EDV与空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数、24h尿蛋白呈正相关关系,CRA的RI与FBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数、24h尿蛋白呈负相关关系(P<0.05)。结论:CDFI能监测眼底血流动力学参数的变化,评价眼底微循环的变化,早期发现糖尿病眼底病变。