复方当归霜与面膜倒膜治疗痤疮330例疗效观察

我们应用自制复方当归霜外擦与面膜倒膜治疗痤疮330例,疗效显著。现报告如下。临床资料330例中男87例,女243例,分两组Ⅰ组201例,Ⅱ组129例。年龄16～40岁。病程3个月至10年。皮损部位:面颊部330例(100%),前额部295例(89.3%),下颌部190例(57.5%)。皮损分布:均匀播散164例(49.6%),稀疏散在98例(29.6%),密集者37例(11.2%),融合31例(9.3%)。皮损形态:有黑头粉剌者62例(18.7%),丘疹330例(100%),脓疱46例(13.9%),小结节29例(8.7%),囊肿46例(13.9%),瘢痕47例(14.2%),脂溢明显者239例     

射频消融治疗右位心儿童预激综合征一例

患儿男性。10岁。因阵发性心悸10年，加重5个月于1997年4月21日人院，患儿自出生6个月时因发热在当地医院医治．发现“右位心”、“心动过速”，此后逢劳累及剧烈活动后反复出现阵发性心悸，每次发作持续数分钟至1h不等，均能自行缓解，未医治。近5个月来，患儿心悸症状发作频繁，持续时间延长，口服普罗帕酮治疗，疗救不佳，为进一步治疗而住院。查体：血压12／9kPa(90／68mmHg)，唇无紫绀，颈静脉无怒张，气     

无抽搐电休克治疗患者家属焦虑评估与护理

目的评估M E C T患者家属焦虑的程度,探讨护理干预对缓解家属焦虑反应的应用价值.方法采用精神卫生焦虑量表(SAS)对80例首次行MECT患者家属进行测评,随机分为实验组和对照组各40例.比较两组在护理干预前后焦虑程度.结果两组患者家属在MECT护理干预前焦虑反应(P>0.05),无统计学意义;干预后实验组焦虑反应较对照组明显减低(P<0.05),有统计学意义.结论对MECT患者家属进行护理干预,可降低家属的焦虑反应.     

糖尿病心肌病患者过氧化物酶增殖物激活受体水平变化的研究

目的 观察糖尿病心肌病（DCM）患者过氧化物酶增殖物激活受体（PPARs）水平变化,并探讨其影响DCM的可能机制。方法 选取2016年10月—2017年10月郑州大学附属南阳市中心医院住院治疗的DCM患者（DCM组）74例、单纯糖尿病患者（T2DM组）71例和同期健康体检者（NC组）70例,收集各组一般资料,采用ELISA检测PPARs水平并比较。结果 DCM组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）及高敏感C反应蛋白（hs-CRP）高于T2DM组和NC组（P?<0.05）,T2DM组FPG、HbA1c及TG高于NC组（P?<0.05）;DCM组PPARα和PPARγ高于T2DM组和NC组（P?<0.05）,PPARβ/δ低于T2DM组和NC组,且T2DM组PPARα和PPARγ高于NC组,PPARβ/δ低于NC组（P?<0.05）。结论 DCM患者PPARα和PPARγ水平升高,PPARβ/δ水平降低,PPARs可能在DCM的发生、发展中起到重要作用。     

血管紧张素转化酶基因多态性与妊娠糖尿病的关系

探讨血管紧张素转化酶基因多态性与妊娠糖尿病（GDM）及妊娠结局的关系。方法采用聚合酶链反应- 限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术对136 例GDM 孕妇（GDM 组）,118 例糖耐量异常孕妇（GIGT 组）及106 例糖耐量正常孕妇（GNGT 组）血管紧张素转化酶插入（I）/ 缺失（D）多态性位点进行分析,随访分析血管紧张素转化酶（ACE）（I/D）基因单核苷酸多态性与相应妊娠结局的关系。结果GDM 组DD 型频率及D等位基因频率高于GNGT组,而I I型低于GNGT 组（ <0.05）。GDM组中ID、DD基因型FPG、Fins、 ACE 及HOMA-IR 均高于I I 型（p <0.05）。GDM 组ID、DD型妊娠结局中胎膜早破、早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖及新生儿高胆红素血症例数均高于I I 型（ p<0.05）。DD基因型,D等位基因频率为GDM的危险因素。DD 基因型为妊娠不良结局的危险因素。结论ACE（I/D）基因单核苷酸DD 型是GDM和妊娠不良结局的独立危险因素。     

优化输液流程管理在儿科门急诊输液中心的应用

[目的]探讨优化输液流程、加强流程管理在儿科门急诊输液中心的应用及效果。[方法]建立门急诊输液中心,配备生物安全柜,用计算机管理加传送带,优化门急诊输液流程,加强药物安全、环境及人员管理。[结果]优化后家属取药和输液并为一次排队,从卡刷取药到准备输液由药师、配药护士和输液护士完成,优化的流程,强化了责任,提高了服务效率。输液中心安装了空气净化器,实行按病种分区输液;配药使用了生物安全柜,全密闭式药物配制,有效控制了院感发生,综合满意度由原来的89%上升到98%。[结论]通过优化儿科门急诊输液中心的输液流程和管理,服务质量及服务满意度得到有效提升。     

代谢综合征青少年代谢组分与心血管疾病间的相关性

目的 分析代谢综合征（MS）青少年代谢组分与心血管疾病（CVD）间的相关性。方法 选取MS 青少年（MS 组）288 例和健康青少年（NC 组）250 例,收集两组的临床资料和生化指标,并进一步根据性别将 MS组分为男生组167例和女生组121例,观察代谢组分布情况。采用Logistic回归分析MS及其组分与CVD的关系。 结果 ① MS 组腰围（WC）、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰 岛素（FIns）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、血尿素（SUA）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于NC 组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于NC 组（P <0.05）;②在同性别人群中,MS 组各代谢指标异常的检出 率高于NC 组（P <0.05）,而在不同性别人群中,各代谢指标异常检出率比较,差异无统计学意义（P >0.05）;③ 女生组WC、BMI、SBP、FPG、FIns 及HOMA-IR 均低于男生组（P <0.05）;④在校正年龄、性别、青春 发育期后,MS 青少年、MS 男生、MS 女生患CVD 的危险性分别是正常青少年的17.5 倍（95％ CI ：10.23, 49.37）、9.74 倍（95％ CI ：3.60,30.25）和9.01 倍（95％ CI ：3.08,26.40）。MS、MS 女生、MS 男生各代谢组分与 CVD 危险性最高的分别为BP ≥ 130/85 mmHg（Ol ^ R=5.18,95%CI ：3.56,7.51）、BP ≥ 130/85 mmHg（Ol ^ R= 2.35,95%CI ：1.25,4.41）及高WC（Ol ^ R=2.84,95%CI ：1.73,4.68）。结论 MS 青少年患CVD 的风险增加,血 压升高是MS 人群和MS 女生发生CVD 危险性最高的代谢指标,高WC 是MS 男生发生CVD 危险性最高的代谢 指标。     

多功能护理工作车的设计制作与临床应用

临床护理工作中,护士在治疗、处置中常有物品准备不充分,或发生突然状况需要其他物品的现象,故护士常反复来往于治疗室与病房之间,工作量增多,工作效率下降,造成护士疲于奔波,人力资源较大程度的浪费.在台湾主护护理工作模式的背景下,我们将传统的治疗车进行重新设计改良,委托厂家试制出多功能护理工作车.该车综合了输液、肌肉注射、发药、换药等多种功能,可有效方便护理操作,提高工作效率.通过临床各病区1年多的应用,效果满意.现介绍如下.     

长链非编码RNA DLX6-AS1 与微小RNA-346在糖尿病足72 例血清中的表达及其临床意义

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)DLX6-AS1与微小RNA(miR)-346在糖尿病足病人血清中的表达及其临床意义。方法收集2017年5月至2018年12月南阳市中心医院收治的72例糖尿病足病人为糖尿病足组,选取同期该院收治的60例2型糖尿病无糖尿病足病人为糖尿病组,取同期于该院进行健康体检的健康志愿者55例作为对照组。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组受检者血清中DLX6-AS1、miR-346的表达水平;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用电化学发光法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)水平;采用Pearson相关性分析检验糖尿病足病人血清DLX6-AS1、miR-346的表达水平与炎性因子的相关性;采用logistic回归分析研究影响糖尿病足发生的相关因素。结果糖尿病组、糖尿病足组病人VCAM-1、FGF2、TNF-α、IL-6水平高于对照组(P<0.05),糖尿病组与糖尿病足组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组DLX6-AS1的表达量是1.01±0.13,低于糖尿病组、糖尿病足组DLX6-AS1的表达量2.16±0.25、3.20±1.03(P<0.05);对照组miR-346的表达水平是1.00±0.16,高于糖尿病组、糖尿病足组miR-346的表达水平0.73±0.11、0.41±0.08(P<0.05),糖尿病组与糖尿病足组相比差异有统计学意义(P<0.05);随着糖尿病足病人Wagner分级增加DLX6-AS1的表达水平显著升高(P<0.05),miR-346的表达水平显著降低(P<0.05);DLX6-AS1的表达与FGF2、TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.05),而miR-346与之呈负相关(P<0.05);DLX6-AS1与miR-346表达量是影响糖尿病足发生的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足病人血清中DLX6-AS1表达量升高,而miR-346表达量降低,二者可能参与糖尿病足发生及发展过程,并可能作为临床诊断的分子标志物。     

无痛分娩术400例临床效果观察

目的:探讨盐酸布比卡因(Bupivacaine Hgdrochloride)复合小剂量芬太尼硬膜外输注进行分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义。方法:选择400例孕龄37~42周,单胎头位,无明显头盆不称,无产科并发症、合并症的初产妇,随机分为两组。对照组静脉注射安定,试验组用盐酸布比卡因复合小剂量芬太尼硬膜外阻滞麻醉。结果:两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面无显著性差别,而在降低剖宫产率,缩短产程方面试验组明显优于对照组。结论:硬膜外麻醉法镇痛效果确切,满足产程需要,并且不增加产后出血及新生儿窒息。