健骨关节汤治疗膝关节骨性关节炎30例观察

目的:观察健骨关节汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:治疗组30例,用健骨关节汤治疗,对照组30例用盐酸氨基葡萄糖治疗.结果:治疗组临床控制13例,显效13例,有效3例,无效1例;对照组临床控制5例,显效11例,有效12例,无效2例.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:健骨关节汤治疗膝关节骨性关节炎具有良好疗效.     

“急诊合理应用抗生素问题”的讨论

本刊2006第3卷4期1348页焦点论题题为：“急诊合理应用抗生素问题”，作者刘双教授。其主要观点：抗生素类药物的使用已属于滥用，控制抗生素滥用是全世界共同性问题；抗生素滥用的原因有医药购销领域的不正当竞争，抗生素的使用专业性不强、缺乏对第一线处方抗生素的住院医师训练，患方要求应用等；减少抗生素用量是当前迫在眉睫的紧急课题；合理选用与合理用药是合理使用抗生素的两个关键性问题。[编者按]     

不同阶段孕产妇健康教育需求的质性研究

目的了解孕产妇孕期及产后42d内不同阶段的健康教育需求,以期为提供有效的围产期健康指导提供依据。方法 2017年1-5月,目的抽样法选取合肥市某三甲医院产科门诊和住院分娩的21名孕产妇为研究对象,采用现象学研究法进行半结构式个体化访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料。结果共提取3个主题,即孕期健康教育需求、产后健康教育需求及多种健康教育途径并存。在孕期健康教育需求下可分为孕期营养知识相关需求、孕期运动形式相关需求、胎儿健康相关知识需求以及分娩知识需求等4个亚主题。在产后健康教育需求下可分为产后恢复相关知识需求、新生儿有效喂养相关知识需求、产后营养相关知识需求、新生儿照护知识需求等4个亚主题。结论妇幼保健工作者开展孕产期健康教育时,应考虑到不同胎次和分娩方式的孕产妇健康教育需求的差异,提供更具个性化的保健知识;借助网络在信息传递中的的优势,建立更具科学性、专业性的网络平台,为孕产妇提供孕产期健康指导。     

A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗安全性观察

目的客观、系统地评价A C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)使用后的安全性。方法9 992名2～60岁成人和儿童接种疫苗后,通过抽样主动监测和观察对象主动报告,对速发接种反应、全身反应和局部反应进行观察和统计,并对所有接种者跟踪观察1个月以评价长期的不良反应。结果无速发接种反应发生。在主动监测的人群中,14人有中、强发热反应,发生率1.18%;6人有局部强反应,中、强反应发生率0.51%。在主动报告的人群中,8人有中、强发热反应,发生率0.09%。未观察到与疫苗接种相关的任何长期不良反应。结论此次对A C群MPV使用安全性现场观察,总体接种反应轻微,且发热、红晕等反应均在72h内自行消失,A C群MPV使用后有良好的安全性。     

外科危重症患者术后血流动力学监测新进展

临床监测的目的是为迅速诊断疾病和了解病情变化，以便及时进行处理，并对治疗的效果进行评价，包括术后病情评估系统，各脏器功能监护和感染监测等等。血流动力学监测是外科患者监测的基本内容，血流动力学包括宏循环和微循环。前者指心脏泵血、血管舒缩、血液在动静脉中输送，后者指各组织内毛细血管血流状态。除了传统的心电图、血压、心率、血氧饱和度、肺动脉压等监测项目，随着现代科技的飞速发展，大量新技术被用于外科危重症患者术后血流动力学监测。以下结合我科实际，简要介绍该领域的若干相关进展，以期能使广大同行有所裨益。     

外科危重症患者术后血流动力学监测新进展

临床监测的目的是为迅速诊断疾病和了解病情变化,以便及时进行处理,并对治疗的效果进行评价,包括术后病情评估系统,各脏器功能监护和感染监测等等.     

不同镇静深度下异丙酚与咪达唑仑顺行性遗忘效应的比较

目的比较不同镇静深度下异丙酚与咪达唑仑的顺行性遗忘效应。方法选取重症监护病房(ICU)患者31例,随机分为两组,异丙酚组17例,静脉泵入异丙酚0.5～1.5mg·kg-1·h-1;咪达唑仑组14例,静脉泵入咪达唑仑0.04～0.15mg·kg-1·h-1。分别在患者脑电双频谱指数(BIS)值>90、85～75、74～65、<65时观看不同的纸牌,在患者恢复清醒(BIS值>90)后令其回忆所看到的纸牌,计算回忆纸牌错误率。结果两组患者在各个BIS值区间回忆纸牌错误率间差异均无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组患者在BIS值74～65、BIS<65区间的回忆错误率与清醒时(BIS值>90)比较,差异有统计学意义(P值分别为0.008、0.005);咪达唑仑组患者在BIS值85～75、74～65、<65区间的回忆错误率与清醒时(BIS值>90)比较,差异有统计学意义(P值分别为0.038、0.004、0.000)。结论异丙酚与咪达唑仑一样具有顺行性遗忘效应,但需要在较深的镇静深度才可实现;咪达唑仑在较浅的镇静深度即具有顺行性遗忘效应。     

龙江县HBsAg和HBeAg感染率调查分析

<正> 为了掌握龙江县乙型肝炎的流行情况,为防制乙型肝炎提供科学依据,对该县5镇10乡的饮食服务从业人员和城乡部分中小学校(城镇4所,乡村2所)抽样调查3120人,进行HBsAg和HBeAg测定,现将其血清学检验结果报告如下。1 检验方法l.1 检材。取受检者2ml静脉血之血清。1.2 试剂。上海实业科华生物技术有限公司生产的HBsAg—E和HBeAg—E测定盒。1.3 操作。按ELISA操作程序操作。1.4 结果判定。OD值≥2.1判断为阳性。2 检验结果与分析2.1 从抽检的3120名健康人中,有256人HBsAg阳性,感染率为8.2％,接近国内有关乙肝感染率资料的报道。     

白内障术后洋葱伯克霍尔德菌眼内炎1例

患女,71岁,以“左眼渐进性视物不清4年”之主诉于2006年3月3日入院。入院查:患者一般情况可,血压、血糖正常,血常规WBC3.2&#215;109/L,LYM%0.327,MID%0.169,GRA%0.504,RBC2.32&#215;1012/L,HGB97g/L,PLT74&#215;109/L。视力L=0.02,光定位良好,左眼晶体核及后囊混浊,玻璃体及眼底窥不进。B超提示:左眼玻璃体轻度混浊。于入院当日给先锋霉素V静脉滴注,第2日晨在表麻下行左眼白内障超声乳化并人工晶体植入术。手术顺利,术中囊袋完整,囊袋内植入人工晶体。术后第1日上午查:视力OS=0.3,指测眼压Tn。左眼混合充血,角膜轻度水肿,前房深,KP(+),Tyn(),瞳孔直径3mm,对光反应迟钝,人工晶体位正。下午患者诉视力明显下降,无眼痛。查:视力OS=手动/20cm,指测眼压T-1。左眼混合充血,角膜轻度水肿,前房深,KP(),Tyn(),瞳孔区膜状渗出,人工晶体窥不清。给散瞳、局部、全身抗感染、抗炎治疗。术后第2日,患者无眼痛。查:前房积脓约2mm,色灰白,瞳孔区膜状渗出致密,后节窥不清。眼部B超检查示:左眼玻璃体混浊同术前。急行表麻下前房穿刺取前房液细菌培...