健康志愿者单次皮下注射重组人胰高血糖素类多肽-1(7-36)[rhGLP-1(7-36)]耐受性研究

目的：在中国健康成年志愿者中评价单次皮下注射重组人胰高血糖素类多肽-1（7-36）[rhGLP-1（7-36）]的安全性、耐受性。方法：根据GCP设计试验方案，并获得伦理委员会批准。受试者须自愿签署知情同意书。选择42名18～50岁健康成人，将受试者随机分至0．10～0．45mg7个剂量组，每组6名，男女各半，分别接受单次皮下注射rhGLP-1（7-36），进行临床和实验室检查，考察药物耐受性。结果：单次皮下注射rhGLP-1（7-36）耐受性试验中，各组受试者各项指标测定值均在正常范围内，条件均衡，具较好可比性。因剂量至0．30mg时，不良事件（恶心、呕吐）在该组发生率超过50％，故于该剂量组试验完成后终止了下一剂量组试验，仅有4个剂量组共24名健康受试者完成了本试验。24例受试者完成的4个剂量组耐受性试验中，给药后实验室检查未见有临床意义的改变。试验中出现10例（共15例次）可能与药物有关的不良反应，如头晕、恶心、呕吐等，但均可耐受，且为一过性反应，于给药后1h内自行消失。其中，不良反应主要发生在0.25、0．30mg组（共7例12例次），而低剂量组（0．10、0．20mg）仅有3例发生轻度不良反应。15例次不良反应中，头晕、恶心有10例次，呕吐有5例次；整个试验过程未见严重不良事件。结论：24名中国健康成年受试者分别单次皮下注射rhGLP-1（7-36），最大剂量至0．20mg，比较安全、耐受性较好，为最大耐受剂量。而单次给药剂量至0．25mg或0．30mg则不良反应发生率较高，最大耐受剂量为0．20mg。建议单次用药剂量不宜超过0．20mg。在Ⅱ期临床试验中需严密观察恶心、呕吐这些与药物可能有关的不良反应及其发生机制。     

鲍曼不动杆菌整合子阳性与多重耐药的相关性研究

目的在鲍曼不动杆菌中检测1~3类整合子,并分析整合子对细菌多重耐药性的影响。方法用琼脂二倍稀释法测定24种抗菌药物对临床分离68株鲍曼不动杆菌的抗菌活性,用聚合酶链反应进行整合子的初筛,对整合子阳性的菌株进行测序,并分析其多重耐药性。结果在68株临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌中,发现19株I类整合子阳性,占27.9%;未检测到II、III类整合子。整合子阳性菌株对青霉素类(哌拉西林)、头孢菌素类(头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟)、氨基糖苷类、四环素类均呈现出高度耐药为86.7%~100%;对第3代头孢菌素类(头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松)为100%耐药;对β内酰胺酶抑制剂复合制剂耐药率也达82.5%以上。比较整合子阳性与整合子阴性鲍曼不动杆菌耐药性,发现对氨基糖苷类、磺胺类抗菌药物耐药率差异有统计学意义。结论鲍曼不动杆菌耐药性严重,I类整合子广泛地存在于鲍曼不动杆菌中,I类整合子阳性菌株对氨基糖苷类、磺胺类抗菌药物的耐药率大于整合子阴性的菌株,提示整合子对细菌耐药性的播散有重要作用。     

给病人心理曝曝光

在20年的临床经历中，我发现，了解病人的一般心理及个性心理，会有助于病人的诊治与康复，反之往往是事倍功半。一般情况下，病人一旦知道自己患了病，在心理上大致有如下各种心理活动。忧郁是一种忧愁压抑的消极心态，因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事，多少都伴随着丧失，所以多数病人都会产生轻重不同的忧郁情绪。不过，病人忧郁情绪的表现方式是多种多样的，有的少言寡语，对外界任何事物都不感兴趣；有的饮泣不语或哭叫连天；还有的自暴自弃，放弃治疗，甚至出现轻生的念头。这种心态直接影响对疾病的治疗，有的还可诱发继发性…     

伊马替尼在胃肠道间质瘤治疗中的应用

伊马替尼为苯胺嘧啶的衍生物 ,是一特异性的酪氨酸激酶抑制剂 ,合成于 1992年 ,2 0 0 1年 5月被FDA批准用于治疗慢性粒细胞白血病。最近 ,伊马替尼又被FDA批准用于治疗胃肠道间质瘤(GIST) ,本文主要综述该药的药效学、药动学以及在GIST治疗中的疗效、不良反应和耐受性。     

有10件事情现在就做

有10件事情你现在就可以做:1.在开始之前上一些课,读一些书.如果你没有钱,那就去图书馆.记住,你的头脑是最大的资产,首先要对它进行投资.     

抗辐射的天然药物研究进展

近年来,国际核危机形势严峻以及日常生活中人们长期遭受周围环境中低剂量辐射,使辐射防护药物的研究显得至关重要。而天然药物以及民族药物由于其资源丰富、疗效确切、副作用小等优点,越来越受到研究者的重视。本文就常见的具有抗辐射作用的天然药物及其活性成分,以及疗效确切的抗辐射民族药物研究进展作一综述。     

治疗2型糖尿病药物的现状与前景

2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足和组织器官对胰岛素抵抗引起的。遗传和环境因素都与此病的发生有关。大量临床研究表明 ,二甲双胍和噻唑烷酮类化合物具有降低血糖和改善胰岛素抵抗的双重作用 ,同时还可减少心血管事件等并发症的发生 ,本文主要综述治疗 2型糖尿病药物的现状及前景。1　目前推荐的治疗方法美国糖尿病协会提倡 ,对糖尿病患者的治疗目标是把血糖降至正常或接近正常水平。该方法的理论基础是降低血糖的同时可减少微血管并发症的发生。与传统治疗方法相比 ,应用格列苯脲、胰岛素等药物控制血糖可明显延缓 1型糖尿病和 2型糖尿病患…     

以FTS理论为指导的系统化护理模式对PCI术后患者心功能的影响

探讨以快速康复外科（FTS）理论为指导的系统化护理模式对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者心功能的影响。方法 选取郑州市某医院2018年9月—2020年9月因心肌梗死接受PCI的155例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组（n=78）和对照组（n=77）。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上采用以FTS理论为指导的系统化护理干预,比较2组患者护理前及护理12周时心功能指标[包括NYHA心功能分级和左心室射血分数（LVEF）]、自我护理能力（ESCA）评分,比较2组患者护理期间心血管事件发生情况。结果 干预前,2组患者ESCA评分、LVEF、NYHA心功能分级比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者ESCA评分、LVEF均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,2组患者NYHA心功能分级均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理期间心血管事件（心绞痛、心肌梗死、心力衰竭）发生率为7.69%,低于对照组的20.78%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以FTS理论为指导的系统化护理模式可有效改善PCI术后患者心功能,提高患者自我护理能力,降低心血管事件发生率,对改善预后有积极作用,值得在临床上推广应用。