二甲双胍对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其机制研究

目的 探讨二甲双胍对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其机制。方法 用不同浓度(0mmol/L、1mmol/L、5mmol/L、10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L)二甲双胍分别处理TPC-1细胞24h。采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞增殖能力；采用Annexin Ⅴ-FITC/PI流式细胞术检测不同浓度二甲双胍对TPC-1细胞凋亡的影响，同时在40mmol/L组加入腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂Compound C，观察其对TPC-1细胞凋亡的影响；采用Western blot法检测磷酸化AMPK（p-AMPK）及Caspase-9蛋白的表达。结果 与0mmol/L组比较，1mmol/L及5mmol/L组的TPC-1细胞增殖能力无明显改变（P＞0.05）；而10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L二甲双胍均可明显抑制TPC-1细胞的增殖能力，且呈剂量依赖性（P＜0.05）。与0mmol/L组比较，不同浓度二甲双胍均可明显增加TPC-1细胞凋亡率（P＜0.001）；而加入Compound C后，40mmol/L组TPC-1细胞凋亡率较前明显下降（P＜0.001）。与0mmol/L组比较，1mmol/L、5mmol/L、10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L组p-AMPK、Caspase-9表达量增加。结论 二甲双胍可诱导甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡，且二甲双胍诱导TPC-1细胞凋亡的过程可能与激活AMPK通路有关，可能由Caspase-9介导。     

不同分娩方式对盆底功能近期影响的临床观察

盆底功能障碍性疾病对妇女尤其是老年妇女的日常生活和身心健康均造成了严重影响.大量研究证明,盆底功能障碍性疾病与妊娠相关.通过对2007年11月至2008年4月在湖北省妇幼保健院分娩后进行盆底功能测定的149名产妇进行分析,以评估分娩方式对盆底功能的近期影响.     

人工膝关节置换术的手术配合

随着手术室护理学科的不断发展，相应对手术室护士的要求也越来越高，作为一名手术室护士，熟知手术过程是顺利配合外科医生完成手术的根本保证，现对人工膝关节置换术的手术配合报告如下。     

芳香烃受体敲除小鼠的培育和生物学特征及其在严重创伤动物模型中的应用

目的探讨芳香烃受体敲除（AhRKO,AhR-／-）小鼠的饲养、繁育、基因分型和生物学特征,并初步应用于严重创伤研究。方法引进C57BU6背景的AhR杂合子（＋／-）小鼠;配对繁殖后提取仔鼠脚趾基因组脱氧核糖核酸（DNA）,通过聚合酶链反应对仔鼠基因型进行鉴定;观察不同基因型仔鼠的生活状态、存活率和体重变化差异等生物学特征;制备AhR-／-和AhR野生型（WT,＋／＋）小鼠“骨折佚血”模型并收集骨髓细胞,采用粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF）体外诱导培养骨髓来源树突状细胞（BMDC）7d,脂多糖（LPS）刺激24h后ELISA检测不同品系来源BMDC炎性因子分泌水平的差异。结果AhR-／-小鼠的饲养和繁殖均获得成功,子代小鼠基因型分布符合孟德尔分离定律;相对AhR＋／＋小鼠而言,AhR-／-小鼠发育迟缓,体型小,体重轻（P〈0．05）,生活状态差,存活率偏低（P〈0．05）;严重创伤后AhR-／-小鼠来源的成熟BMDC分泌α型肿瘤坏死因子（TNFa）和白细胞介素（IL）-6的能力高于AhR＋／＋,（P〈0．05）,而IL-10的分泌水平则低于AhR＋／＋（P〈0．05）。结论通过AhR＋／-繁育和适当的基因分型技术是获得表型稳定的AhR-／-的有效方法;严重创伤后AhR-／-来源的BMDC分泌炎性细胞因子的水平与AhR＋／＋来源BMDC存在显著差异,提示AhR与严重创伤后机体的炎性反应有关。     

腹腔镜联合宫腔镜下复杂子宫纵膈切除术的护理配合

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜的手术配合,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高围手术期护理质量。方法对患者的临床资料及围手术期护理进行全面剖析,总结腹腔镜联合宫腔镜手术护理配合方法及要点。结果手术顺利完成,术中出血少。结论充分的术前准备,熟练的术中护理配合是提高围手术期护理质量的关键。     

标准作业程序在手术室护理管理中的应用现状及误区分析

介绍标准作业程序的概念、基本书写格式与实施步骤,并分析标准作业程序在手术室护理管理中的应用现状及使用时的常见误区,旨在为今后深入探索研究与临床实践标准作业程序提供借鉴.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

我院自1993年开展腹腔镜胆囊切除术,迄今已进行3000余例.腹腔镜胆囊切除术（以下简称LC）是普通外科采用的一项新的手术技术,具有切口小、出血少、损伤小、手术疤痕小、术后疼痛轻微、粘连发生率低、手术时间短与恢复快等优点[1].现已被绝大多数患者所接受,与传统手术比较,腹腔镜手术具有明显的优越性.但与传统开腹手术一样,同样可能发生某些严重并发症.因此,术后护理要严密观察和处理可能出现的并发症[2,3],配合医生完成治疗过程.     

国内外志愿者的行为动机研究

<正>志愿行为是一项伟大而崇高的社会事业,旨在以自愿而不图物质回报的方式积极参与社会生活推动社会进步,促进人类发展。当前志愿行为已经成为一项世界性的运动,受到世界各国的极力重视,吸引了社会各领域学者对该活动的关注与研究。志愿行为源起于西方发达国家,至今也有百年余     

吴茱萸碱对酵母多糖诱导急性腹膜炎小鼠的保护作用

目的 探讨吴茱萸碱(evodiamine,EVO)对酵母多糖(zymosan,ZYM)诱导的小鼠腹膜炎中炎症反应及中性粒细胞(polymorphonuelear neutrophil,PMN)浸润的影响.方法 将54只成年雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组和EVO治疗组.模型组腹腔注射1 mg/mLZYM溶液(1 mL)建立急性腹膜炎小鼠模型,EVO治疗组则同时腹腔注射10 mg/kg EVO及1 mg/mLZYM溶液,正常对照组腹腔注射等量磷酸盐缓冲液.各组处理后2、6、12 h处死6只小鼠,收集眼眶血及腹腔灌洗液.采用酶联免疫吸附法检测血清及腹腔灌洗液中白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、角化细胞来源趋化因子(keratinocyte-derived chemokine,KC)及巨噬细胞炎性蛋白2(macrophage inflammatory protein 2,MIP-2)的含量;通过血细胞计数板计数腹腔灌洗液中混合细胞总数;利用流式细胞仪检测腹腔灌洗液中PMN比例及PMN中活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;采用Western blot检测6h时腹腔灌洗液混合细胞中核转录因子-kB(nuclear factorκB,NF-κB) p65入核情况.结果 建模后2、6、12 h,模型组血清及腹腔灌洗液中IL-6、TNF-α、KC及MIP-2含量均高于正常对照组(P＜0.05),EVO治疗组上述指标均较模型组明显降低(P＜0.05),其中,血清中IL-6、KC及MIP-2均于2h达高峰,随后逐渐下降,而TNF-α在2h逐渐上升,6h达到高峰,随后逐渐下降;腹腔灌洗液中TNF-α、KC及MIP-2均于2h达高峰,随后逐渐下降,而IL-6在2h逐渐上升,6h达到高峰,随后逐渐下降.制模后6h,EVO治疗组可显著降低腹腔混合细胞数与PMN数及其百分比(P＜0.05),且PMN中ROS显著降低(P＜0.05).另EVO治疗可显著降低腹腔混合细胞中细胞核的NF-κB p65表达(P＜0.05).结论 EVO可抑制ZYM诱导急性小鼠腹膜炎模型中血清及腹腔灌洗液中炎症因子及趋化因子的分泌,减轻腹腔PMN的浸润,并抑制PMN中ROS的产生,该作用可能是通过抑制NF-kB p65入核实现的.     

改良头低臀高截石位配合音乐疗法对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者舒适度及相关并发症的影响

目的探讨改良头低臀高截石位配合音乐疗法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的干预效果及对患者应激反应、舒适度及体位相关并发症的影响。方法选择2015年6月~2017年7月吉林大学第一医院收治的接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组两组,每组各60例。对照组采取传统截石位配合常规心理干预,观察组则给予改良头低臀高截石位摆放音乐疗法干预。分别检测并记录术前1d(T_0)、气腹后10 min(T_1)、术毕(T_2)等时间点两组围手术期应激反应指标~([体温(T)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、血糖])变化情况、术后24 h评估两组对医护人员的满意度及舒适度情况、随访术后72 h两组体位相关并发症发生情况。结果与T_0时刻相比,T_1时,两组的T、HR、Sp O2、血糖指标均明显升高(P0.05),T_2时刻均有所下降,但观察组T_1、T_2时刻的各项指标均分别明显低于同时期的对照组(P0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。观察组患者Ⅰ级舒适度为86.67%,对照组为55.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后72 h出现下肢麻痹疼痛1例、肩背痛1例、眼角膜充血1例、低血压1例,体位相关并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良头低臀高截石位摆放配合音乐疗法能够显著减轻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的应激反应,提高舒适度,减少体位相关并发症发生,更利于促进术后康复。