颈阔肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损

目的探讨颈阔肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的方法及可行性。方法2003年3月~2004年6月,应用颈阔肌肌皮瓣修复舌、口底、颊、咽侧壁及软腭缺损15例。其中男12例,女3例,年龄41~77岁。颊癌11例,舌癌1例,口底癌2例,咽侧壁及软腭癌1例。均行病变及颈淋巴根治性切除,缺损范围3.0 cm×3.5 cm~7.0 cm×4.0 cm,应用颈阔肌皮瓣修复软组织缺损,皮瓣范围7.0 cm×3.5 cm~12.0 cm×4.0 cm。结果术后15例皮瓣均成活,肌皮瓣色泽与皮肤相似,外形无异常,张口不受限。术后10~15 d出现颊部皮瘘8例,术后4周二期断蒂修补后完全愈合。随访6~12个月,无舌运动受限等并发症,肿瘤无复发,患者对术后形态及功能均较满意。结论颈阔肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力较强,成活率高,是修复口腔组织缺损行之有效的方法,手术方法简便,值得推广。     

后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复

[目的]探讨后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复方法.[方法]随机选择120位病人,共150颗牙,根据病人根管情况利用上后磨牙腭侧根管、下后磨牙近中或远中根管进行根管预备,制作桩核蜡型,完成铸造桩核,粘固,牙体预备,取模,最后金瓷修复体修复.[结果]经此方法修复的150颗患牙经3年追踪观察无1例冠根折或桩核脱落.[结论]铸造桩核烤瓷冠修复方法适用于后磨牙大面积缺损的修复.     

宫腔镜下输卵管插管疏通术在不孕妇女中的应用

2002年6月至2004年12月，我院对38例经输卵管造影诊断为输卵管至少一侧间质或峡部阻塞的不孕患者。进行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。取得一定的效果。现报告如下。     

南京市中小学生龋齿现状

龋病是青少年学生常见病、多发病之一 ,严重影响学生的身体健康。为了解南京市中小学生的龋齿患病情况 ,为防治工作提供科学依据 ,笔者对参加 2 0 0 0年全国学生体质调研南京地区的资料进行了统计 ,现将结果分析如下。1　对象与方法1 .1　对象　南京市城乡各 2所中学、2所小学 7、9、1 2、1 4、1 7岁5个年龄组在校生 1 369人。其中城区 72 3人 ,乡村 646人 ;男生 70 5人 ,女生 664人。1 .2　方法　按全国学生体质调研标准 ,由专科医生采用口镜、探针对学生的牙齿进行逐一检查 ,凡龋、失、补均作为龋齿计算。2　结果2 .1　不同年龄组学生患龋…     

中长链脂肪酸食用油可降低超重高甘油三酯血症患者体脂肪和血脂水平

T可以减少超重高甘油三酯血症患者体脂肪,降低血甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平.     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防

为预防术后气颅的发生和血肿复发，对２５例慢性硬脑膜下血肿行钻孔引流术。术中彻底冲洗，关颅前用生理盐水灌满血肿腔，排出进入血肿腔的空气，术后充分引流。３～５天后复查ＣＴ１７例，少量硬脑膜下积液１０例，有微量积气仅４例，均治愈出院。术后随访０．５～４年无１例复发。此法简便易行，能有效防止术后气颅、血肿等并发症的发生。     

双向线性能量和负压控制及不旋转核技术在晶状体悬韧带脆弱的白内障超声乳化手术中的应用

目的探讨双向线性能量和负压控制及不旋转核技术在晶状体悬韧带脆弱的白内障超声乳化手术中应用的临床效果。方法对220例(233只眼)悬韧带脆弱的白内障患者,应用双向线性能量和负压控制系统的高负压低能量技术结合不旋转核超声乳化法行白内障超声乳化联合人工晶体植入术。记录术中能量和相对能量复合参数以及并发症发生的情况,同时观察术后早期(1周内)和晚期(9～26个月)的矫正视力以及并发症发生情况。结果术后视力有明显提高。术前即存在轻度晶状体脱位(悬韧带断离范围小于1/4圆周)的15只眼中3只眼术中发生悬韧带断离范围轻度扩大(扩大范围小于1/8圆周);其它手术前未发现晶状体脱位的218只眼中2只眼术中发生局限性(小于1/8圆周)悬韧带断离。术后早期角膜一过性轻度水肿35只眼,15.2%;前房少量出血5只眼,2.1%;轻微虹膜炎45只眼,19.3%;瞳孔欠圆16只眼,6.9%。术后晚期前囊膜混浊122只眼,52.4%;前囊口收缩综合症5只眼,2.1%;后囊膜混浊76只眼,32.6%;人工晶体移位13只眼,5.6%;视网膜脱离3只眼,1.3%。结论利用双向线性能量和负压控制系统的高负压低能量技术结合不旋转核超声乳化法能最大程度地减少对晶状体悬韧带的旋转力和牵拉力,同时还降低了超声能量对悬韧带的冲击力,可最大限度地避免悬韧带的离断。     

人工组织神经移植物修复狗缺损坐骨神经后腓肠肌的形态观察

目的 了解复合型医用可降解材料制成的人工组织神经移植物辅加神经再生素修复狗坐骨神经缺损后，腓肠肌的形态变化。方法 将人工组织神经移植物连接在狗的坐骨神经缺损30mm处。以自体神经桥接和神经缺损的狗为对照组Ⅰ和Ⅱ。术后6个月时取腓肠肌进行称重、特殊染色和组织化学染色，显微镜下了解腓肠肌的形态变化并进行图像定量分析，同时了解肌纤维的超微结构变化。结果 术后6个月，实验组腓肠肌的萎缩形态指标变化均轻于对照组Ⅱ，而与对照组Ⅰ相似。结论 经人工组织神经移植物修复缺损的坐骨神经后，使腓肠肌又重新获得神经支配，肌肉萎缩明显减轻。     

临床分离大肠杆菌对环丙沙星耐药性分析

1　材料和方法1 1　材料1 1 1　菌株　大肠杆菌来自临床不同标本 ,每个患者一般只选第一次分离的菌株做药敏 ,少数患者间隔 10ｄ以上分离的菌株可重复做一次。 1993年 91株 ,1994年 148株 ,1995年 179株 ,1996年 2 2 3株 ,1997年 2 45株 ,1998年 2 86株 ,共计 1172株。1 1 2　药敏纸片及培养基　环丙沙星药敏纸片 (每片 5μｇ)、ＭＨ培养基均为ＯＸＯＩＤ产品。按ＮＣＣＬＳ 1998年标准判断药敏结果。1 1 3　标准菌株　大肠杆菌ＡＴＣＣ 2 5 92 2。1 2　方法1 2 1　细菌鉴定　从临床送检标本血、尿、痰及分泌物等中分离的大肠杆菌 ,经常规…     

方向盘致十二指肠损伤的诊治体会

车祸时,方向盘撞击或挤压上腹致十二指肠损伤后的早期症状隐匿,诊断困难,病情严重.本文报道我科近年收治2例方向盘致十二指肠为主损伤的病例.