血清肝纤维化标志物与肝功能、病毒学指标的相关性研究

目的研究肝硬化患者肝纤维化血清标志物与肝功能、病毒学指标的关系。方法164例乙肝肝硬化患者检测LN、PC III、HA、IVC及肝功能、HBVDNA定量及血清标志物,并进行Ch ild-Pugh分级和分析。结果经相关分析和秩和检验,肝纤维化指标与CHE、PTA呈负相关(P<0.05~P<0.01)、与TB IL、AST呈正相关(P<0.05~P<0.01)、并随Ch ild-Pugh评分增加而递增(P<0.05~P<0.01)。同时,肝纤维化指标与HBVDNA水平密切相关(P<0.05~P<0.01)。结论肝纤维化检测与肝功、病毒学指标明确相关,综合多项无创性检查诊断肝纤维化是临床的需要。     

肝细胞肝癌(HCC)中PDGF-A的表达及其临床意义

 目的    阐明血小板源性生长因子A(platelet-derived growth factor A,PDGF-A)在人肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达情况及临床意义。方法  在手术切除的50例HCC组织中,应用定量RT-PCR的方法检测PDGF-A mRNA水平,并分析其与临床病理分期之间的关系。采用Western blot检测正常肝细胞株L02和7株肝癌细胞株中PDGF-A蛋白质水平。运用免疫组化方法在43例HCC石蜡组织中检测PDGF-A蛋白质水平。再利用免疫荧光双染色方法检测HCC组织中间质区域炎症细胞中PDGF-A与炎症细胞标志物(CD4、CD8、CD19和CD68)共表达情况。结果    与相应癌旁肝组织相比,HCC癌组织PDGF-A mRNA水平升高,约50%(24/50例)癌组织PDGF-A mRNA水平是癌旁肝组织的2倍及以上,这种差异在BCLC 0期和C期的HCC病例中更为显著。PDGF-A蛋白质见于L02、SMMC-7721、HCCLM3和MHCC97-H细胞株,而HepG2、Hep3B、Huh7和BEL-7402细胞株未检测到该蛋白质。近60%的HCC病例中,肝癌细胞表达PDGF-A,阳性染色有两种分布方式:弥漫于胞质内及在细胞质/细胞膜局部聚集。PDGF-A也大量分布于肿瘤间质区域和紧邻癌组织间质区域的炎症细胞(CD4+、CD8+、CD19+和CD68+)中。结论    HCC癌组织PDGF-A基因表达高于癌旁肝组织,在早期和进展期(BCLC 0和C期)病例更为明显;PDGF-A蛋白表达于HCC癌细胞和间质炎症细胞。     

慕课在组织学与胚胎学教学中的应用

慕课是一种大规模在线开放课程,也是新的信息化教育技术。慕课这种新兴教育模式,与传统教育模式有很大不同。《组织学与胚胎学》是医学院校重要的基础课之一,与其他专业学习有密切的联系。本文以组织学与胚胎学教学现状为切入点,详细论述了慕课在教学理念先进性、教学方式合理性和教学手段互动性等优势,并从网络教学平台建设、课程设置、建设教学资源和教学效果等角度,探究慕课在组织学与胚胎学教学中的应用,旨在全面提升组织学与胚胎学教学质量。     

FibroScan技术与乙肝肝硬化患者食管静脉曲张程度的相关性分析

目的：探讨瞬时弹性成像(FibroScan)与乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者食管静脉曲张程度的相关性,以评价FibroScan对乙肝肝硬化患者食管静脉曲张程度的诊断价值。方法231例行胃镜检查的乙型肝炎肝硬化患者,应用FibroScan检测肝硬度值(LSM)得出轻、中、重度食管静脉曲张分别为119、31、81例,分别作为轻、中、重度食管静脉曲张组,同时检测相关生化指标。结果轻、中、重度食管静脉曲张患者的LSM平均值分别是(17.04±11.73)kPa、(22.63±18.70)kPa、(29.20±19.14)kPa。三组间比较差异有统计学意义(F=14.52, P<0.01);组间两两比较,轻、重度食管静脉曲张患者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FibroScan检测可以用来判断乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张程度,值得临床推广应用。     

基于网络药理学探讨趋化因子-13对间充质干细胞增殖和迁移的影响

目的 以网络药理学技术探讨趋化因子-13（CXCL-13）对人骨髓间充质干细胞（BMSCs）增殖和迁移的影响。 方法 在线数据库预测CXCL-13作用于BMSCs的靶点。Metascape数据库对靶点的基因本体论和京都基因与基因组百科全书(KEGG）信号通路进行富集分析。STRING 11.0数据库进行蛋白质相互作用分析,Cytoscape 3.8的cytoHubba 0.1插件筛选核心基因编码的蛋白质。BMSCs分为对照组、CXCL-13组和PI3K抑制剂组。分别以MTT、流式细胞术和Transwell细胞小室迁移实验检测各组BMSCs的吸光度（A）值、细胞凋亡率和细胞迁移数目情况;ELISA检测各组BMSCs上清液表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白含量。Western blotting检测各组BMSCs的Akt、磷酸化Akt（p-Akt）蛋白的表达。 结果 CXCL-13作用于BMSCs 21个靶点。与细胞增殖相关的生物学过程包括干细胞增殖、调节内皮细胞增殖、正向调控平滑肌细胞增殖等32条;与细胞迁移相关的生物学过程包括调节细胞迁移、阿米巴状细胞迁移、调节内皮细胞迁移等22条。KEGG通路包括癌症途径、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路等40条。核心蛋白包括肿瘤蛋白P53（TP53）、表皮生长因子受体（EGFR）、90kD热休克蛋白αB1（HSP90AB1）、蛋白激酶Cα（PRKCA）、雌激素受体2（ESR2）及前列腺素E受体4（PTGER4）。与其他组相比,CXCL-13组BMSCs的吸光度（A）值和细胞迁移数目均显著增高（P＜0.01,n=15）,细胞凋亡率明显降低（P＜0.01,n=15）;PI3K抑制剂组BMSCs的A值、细胞凋亡率和细胞迁移数目与CXCL-13组相比均呈相反变化（P＜0.01,n=15）。相对于对照组,CXCL-13组BMSCs的EGF和VEGF蛋白含量显著提高（P＜0.01,n=15）,Akt和p-Akt相对表达均明显升高（P＜0.01,n=9）;而PI3K抑制剂组EGF和VEGF蛋白含量、Akt和p-Akt相对表达呈相反变化。 结论 CXCL-13激活PI3K-Akt通路促进BMSCs旁分泌EGF和VEGF蛋白,提高BMSCs增殖和迁移,抑制BMSCs凋亡。     

数字化三维成形钛网在大面积额颞部颅骨缺损修补术中的应用观察

目的对比观察数字化塑形钛网与手工塑形钛网修补大面积额颞部颅骨缺损临床应用价值。方法 21例大面积额颞部颅骨缺损患者采用数字化塑形钛网修补,25例颅骨缺损患者采用术中手工塑形钛网修补,观察比较两组手术时间,钛钉用量,术后并发症及外观满意度。结果数字化塑形组手术时间比手工塑形组缩短约40min(P<0.05),钛钉用量少于手工塑形组(P<0.05)。数字塑形组无皮下积液等并发症,外观满意度100%,明显优于手工组。结论数字化成形钛网与传统手工塑形比较,具有手术时间缩短,钛钉用量减少,并发症降低,外观满意度提高等优势。     

全髋关节置换术深静脉血栓的预防和护理

目的探讨高龄老年全髋关节置换术患者深静脉血栓的预防和护理。方法对81例高龄老人股骨颈骨折拟施行关节置换的患者进行严密临床观察,并采取药物治疗、术后早期活动、康复训练以及健康宣教等措施,密切观察深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的发生。结果本组患者3例经过检查确诊DVT,给予及时治疗和护理,愈后良好,其余78例未发生血栓形成。结论制定并采取有效的深静脉血栓治疗、预防及护理,具有重要的临床意义。     

血栓通注射液治疗老年冠心病110例临床疗效观察

目的探讨血栓通注射液对老年冠心病的临床治疗效果。方法将210例冠心病患者随机分为血栓通组及丹参组进行对比观察(观察治疗前后心绞痛发作频率、心悸、气短、胸闷等症状、心电图心肌缺血的改变及血流变等相关理化检查指标)。结果血栓通治疗组的心绞痛症状恢复,心电图改善均优于丹参治疗组,并对血液流变学有一定影响,且无明显副作用。结论血栓通注射液治疗老年冠心病安全,有效。     

豨莶草炮制品抗炎作用的实验研究

目的对豨莶草用黄酒蒸制不同时间所制得炮制品的抗炎作用的强弱进行实验研究。方法采用致大鼠慢性棉球肉芽肿和二甲苯致小鼠耳肿胀的方法，观察不同炮制时间的豨莶草对棉球肉芽肿的重量及小鼠耳肿胀度的影响。结果豨莶草酒蒸8h蒸制的炮制品对两种炎症模型均显示出明显的抑制作用。结论实验样品中8h蒸制品的抗炎作用最全面。提示豨莶草用黄酒蒸8h抗炎作用最佳。