Ac-SDKP对实验性矽肺纤维化模型中肺泡Ⅱ型上皮细胞衰老信号激活的调节作用

目的观察N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(Ac-SDKP)对实验性矽肺纤维化进程中肺泡II型上皮细胞细胞衰老的作用及其机制。方法 SPF级Wistar大鼠分组为对照组、矽肺模型组和Ac-SDKP治疗组。肺泡II型上皮MLE-12细胞分组为空白对照组、SiO2组、Ac-SDKP组和SiO2+Ac-SDKP组。天狼星红染色显示胶原分布与沉积,免疫荧光染色检测肺组织及MLE-12细胞中p21的定位与表达;免疫印迹法检测I型胶原蛋白(Col I)、p-毛细血管扩张性共济失调(ATR)、p-p53、p-毛细血管扩张性共济失调突变激酶(ATM)、矽肺模型组大鼠肺组织形成典型的矽结节伴胶原沉积;与矽肺模型组相比较,Ac-SDKP治疗组大鼠肺内矽结节数量和面积显著减少。免疫荧光染色结果显示p21蛋白主要定位于肺泡II型上皮细胞。与对照组比较,矽肺模型组肺组织内Col I、p-ATM、p-ATR、p-p53、p21、p16蛋白表达水平上调,而Ac-SDKP治疗组肺组织内Col I、p-ATM、pATR、p-p53、p21、p16蛋白表达水平下调(P<0.05)。与空白对照组比较,SiO2组的MLE-12细胞Col I、p-ATM、pATR、p-p53、p21、p16蛋白表达水平上调;与SiO组比较,SiO2+Ac-SDKP组Col I、p-ATM、p-ATR、p-p53、p21、p16蛋白表达水平下调(P<0.05)。结论 Ac-SDKP能够通过抑制肺泡II型上皮细胞衰老信号的活化从而抑制胶原沉积。     

中国动脉粥样硬化高、低发区年轻人冠状动脉粥样硬化的病理生物学研究

为揭示我国动脉粥样硬化(As)和冠心病(CHD)的变化趋势,为防治提供形态依据,本研究由As高发区(北京)、低发区(广西南宁地区和浙江渔区居民)随机收集了427例15～39岁非正常死亡者的新鲜心脏标本进行冠状动脉(冠脉)As高、低发区的比较性研究。以人体标本为重点,采用了形态测量和分子细胞生物学技术进行了多指标、多参数和多层次的分析。在获得可靠结果的基础上,还设计了动物实验和体外细胞培养,     

乙型肝炎肝硬化患者的HBV复制状况分析

目的研究乙型肝炎肝硬化病人的乙型肝炎病毒(HBV)感染状况及与临床生化指标之间的关系。方法回顾性分析乙型肝炎肝硬化的血清病毒学指标、肝功能及甲胎蛋白定量,并按血清HBV、DNA是否阳性分组比较上述肝功生化指标。结果196例中乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性仅53例(27%)。血清HBV、DNA阳性115例(59%),其中HBeAg阴性62例(54%),分组比较提示HBV、DNA阳性组的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)均较阴性组病例增高(P=0.000或0.009)。结论住院乙肝肝硬化患者以HBV、DNA阳性及HBeAg阴性者居多,血清HBV、DNA阳性的病人伴有明显的肝脏炎症,应及早予以抗病毒治疗。     

1例急性肾功能衰竭早产儿行连续性静-静脉血液滤过的护理

总结了1例肺透明膜病合并急性肾功能衰竭早产儿行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的护理经验.重点是血管通路的建立,血容量的稳定,抗凝剂的应用,血流量、超滤量、置换液量的设定.患儿在CVVH治疗过程中未发生凝血、出血、血滤器破膜等并发症.生命体征稳定.     

基于FGF21 水平分析绝经女性高尿酸血症 与胰岛素抵抗的相关性

目的 通过测定绝经高尿酸血症患者血清成纤维细胞生长因子21（FGF21）和胰岛素抵抗指数 （HOMA-IR）的变化,探讨FGF21、胰岛素抵抗（IR）与血清尿酸（SUA）的相关性。方法 选取2017 年 12 月—2019 年8 月于锦州医科大学附属第一医院就诊的无症状高尿酸血症绝经患者76 例作为高尿酸血症组, 并根据BMI 水平分为高BMI 组和正常BMI 组。另选取同期在该院体检的健康绝经女性80 例作为对照组。 分别检测高尿酸血症组和对照组的FGF21、血清肌酐（Scr）、SUA、HOMA-IR、FPG、空腹胰岛素（FIns）、 血脂、血压等指标。结果 高尿酸血症组BMI、Scr、SUA、TG、FGF21、FIns 及HOMA-IR 较对照组高（P <0.05）。 高BMI 组SUA、FGF21、FIns 及HOMA-IR 较正常BMI 组高（P <0.05）。经Pearson 相关性分析,FGF21 与 BMI、TG、FPG 及lnFIns 呈正相关（r =0.803、0.472、0.184 和0.747,P <0.05）。ln（HOMA-IR）与BMI、 TG、FPG 及lnFIns 呈正相关（r =0.616、0.452、0.529 和0.644,P <0.05）。FGF21 与ln（HOMA-IR）呈正 相关（r =0.752,P <0.05）,SUA 与ln（HOMA-IR）呈正相关（r =0.537,P <0.05）,SUA 与FGF21 呈正相关 （r =0.573,P <0.05）。FGF21 和ln（HOMA-IR）预测高尿酸血症的ROC 曲线下面积分别为0.850（95% CI ： 0.793,0.907）和0.914（95% CI ：0.868,0.960）。结论 在绝经高尿酸血症患者中HOMA-IR 水平明显上升 且伴随FGF21 水平升高。提示FGF21 水平升高与IR、高尿酸血症有密切关系,其可能参与IR 导致高尿酸血 症的病理过程,并对高尿酸血症的发生有预测作用。     

拉米夫定对慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者生存期的影响

我国作为乙型肝炎高发地区，乙型肝炎病毒（HBV）感染是导致肝硬化的主要原因，而一旦肝功能失代偿，其5年病死率高达70％～86％，最终的治疗方法是肝移植，但昂贵的费用及供体短缺限制了其应用，因此我国大部分乙型肝炎失代偿患者仍以内科保守治疗为主。     

Logistic回归分析肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的相关因素

为了寻找简单易行的方法早期诊断及预防食管胃底曲张静脉破裂出血(EGVB),本文对110例肝硬化按其胃镜检查示曲张静脉直径(D)>5mm、红色征(RC)阳性为分组标准,选择有可能与其有关的9个危险因素进行多因素分析。结果显示年龄、PVD增宽是EGVB的危险因素(P=0．006、0．008),OR值为1．179、4．649,95％CI值为(1．049,1．324),(1．487,14．599),而SVD增宽是EGVB的保护性因素(P=0．036),DR值为0．423,95％CI值为(0．190,0．944)。故PVD增宽、年龄增大是判断肝硬化患者EGVB的重要指标,而SVD增宽是其保护性因素。     

心脏成纤维细胞结构与功能

心脏成纤维细胞（card iac fibrob lasts）以其细胞数量而言,在心脏中是一个庞大的细胞群体。它们形成了心肌层的结构、生物化学、机械-电等方面的特性。即便如此,它们却经常在心脏功能的研究中被人们所忽略。本综述扼要阐述了成纤维细胞起源及鉴定,结构和功能以及在生理和病理条件下的意义。     

失代偿期肝硬化患者的MELD评分与预后

目的评价MELD评分系统在晚期肝病中的应用。方法对87例住院失代偿期乙肝肝硬化患者进行MELD评分，同时进行C-T-P评分。随访3、12、24月的生存率，并分组比较。结果随访3月病死率31．0％；12月病死率40．2％；24月病死率为75．9％。以MELD系统R为18分组比较，显示〉18分组3月、12月的病死率明显高于≤18分组（P=0．001及0．006），24月无明显差异；以R≤9分、10—19分、20-29分、30-39分、≥40分组比较，显示≤9分组3月、12月病死率为0，≥40分组3月病死率为100％。10分以上者在24月均有较高的病死率。C-T-P评分有相类似的结果。结论MELD对失代偿肝病1年内的短期预后判定较为准确。C-T-P系统也是良好的肝功能评价方法之一。