越野训练致热射病并发多器官功能不全救治分析

目的 探讨越野训练致劳累性热射病并发多器官功能不全的有效临床救治方法.方法 收集5例越野训练致热射病病人的临床资料,总结临床表现、病程中实验室监测指标变化与临床干预治疗的关系,以及对预后的影响.结果 1例病人由于入院较晚,发生严重的DIC和多脏器功能衰竭而死亡;其余4例病人肌酸激酶、肌红蛋白多在住院4～5天后逐渐下降,住院15～60天均痊愈出院,无后遗症.结论 治疗该病要做到五早:早降温、早扩容、早抗凝、早血液净化、早镇静.     

颈痛患者手法治疗：最佳实践指南解读

颈痛在临床上常由颈椎退行性疾病引起,易对患者颈部功能及生活质量造成不良影响。为提供最佳、有效的诊断及治疗方案,2019年美国国家健康科学大学发表了《最佳实践建议：颈痛患者的整脊治疗管理》。课题组在充分研读最新版指南诊治内容的基础上,从诊断、治疗、注意事项3个方面进行解读,同时检索相关文献,纵向对比多个高质量颈痛相关指南,从生物力学及神经生物学方面分析手法治疗颈痛的科学性,并结合中国诊疗现状分析认为其推荐的手法治疗及诊疗流程在中国具有可行性,基于此认为将国内外现有的循证医学证据结合中国传统医学能指导临床实践。     

微观社会资本对农转非居民主客观健康认知一致性的影响研究

目的探讨微观社会资本对农转非居民自评健康与客观健康认知一致性的影响。方法两层logistic回归模型分析微观社会资本和人口学因素对健康认知一致性的影响。结果自评健康和客观健康的一致率为63.89%,个体社会资本和年龄对主客观健康一致性产生影响。结论使用自评健康作为健康指标时,应考虑个体社会资本的影响,提高自评健康的预测准确性。     

囊袋内人工晶状体植入术中不缩瞳64例观察

为探讨白内障囊外摘除、后房型人工晶体植入术中是否需要缩瞳,我们选择了６４例白内障患者,术中全部不缩瞳,术后进行严密观察,取得较好效果,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　６４例白内障患者,男３７例,女２７例,年龄２８～８１ａ,平均６４－５ａ,其中老年性白内障３２例,并发性白内障２１例,外伤性白内障８例,先天性白内障３例。所有病例术前均作常规检查,符合手术指征。１－２　手术方法　常规１２０°角膜切口,收稿　１９９９０７３０本文编辑　张知达作者单位　２１８１７１　安徽省含山县陶厂眼病防治所…     

边远地区孕产妇死亡相关因素探讨及对策

目的 :探讨边远地区降低孕产妇死亡率的对策。方法 :对贵州省 2 0 0 3年监测县 (市 )孕产妇死亡原因及其相关因素进行分析。结果 :孕产妇死亡率为 114 .4 4 / 10万 ,比 2 0 0 0年下降 16 .99% ,但仍高出全国 ( 2 0 0 2年 ) 2 .6 4倍。影响因素主要与经济、文化、交通、计划外生育及“3个延误”有关。结论 :要降低边远地区的孕产妇死亡率 ,必须从监测工作与常规工作的有机结合 ,建立健全孕产妇全程服务机制 ,有一定的法律保证、开展妇幼保健保偿工作 ,加强监督指导 ,广泛开展健康教育 ,提高孕产妇保健意识等方面着手     

雪莲总黄酮胶囊的成型工艺优选

目的:确定雪莲总黄酮胶囊最优成型工艺条件,为其工业化生产提供依据。方法:以休止角、吸湿率、堆密度、临界相对湿度为考察指标,对辅料种类(乳糖、β-环糊精、可溶性淀粉、微粉硅胶、微晶纤维素)及辅料加入量进行筛选,确定最优成型工艺条件并进行验证试验。结果:以微粉硅胶为辅料所制处方颗粒的休止角和吸湿率结果更符合要求,其最佳加入量为10.0%(与雪莲总黄酮浸膏配比为1∶9),选用0号胶囊。颗粒的临界相对湿度为62%,最优成型工艺条件所制3批样品颗粒的休止角为31.8°、堆密度为0.308 5 g/ml、临界相对湿度为62.13%、崩解时限为18.67 min、水分为7.8%(RSD≤1.15%,n=3),均符合胶囊的质量要求。结论:本试验确定的成型工艺操作简单、方便可行,适合工业化生产。     

自体肝移植治疗终末期肝泡型包虫病一例

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美国医院ICU管理介绍

美国医院ICU遵循的国情制度虽与我国不同,但一些管理和运行经验仍值得借鉴。本文从美国Miami Jakson Memorial Hospital ICU的管理制度、家属探视、医护设备、人员类别、日常工作流程以及ICU专业内容,包括监测、容量维持、调整及血流动力学、气道管理、感染控制、镇静镇痛、营养支持、抗凝及血糖控制、物理训练、安全管理和人性化和学习培训等十个方面逐一进行比对讲解,希望能为提高我国ICU医护水平起到启示作用。     

前列腺2号方联合灌肠、穴位贴敷治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的 观察前列腺2号方联合灌肠、穴位贴敷治疗慢性前列腺炎的疗效。 方法 将2018年2月—2019年5月就诊于蚌埠医学院第一附属医院,诊断符合ⅢA型慢性前列腺炎的患者60例,用简单随机化分组法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予前列腺2号方水煎400 mL,分早晚2次口服。观察组在对照组治疗基础上予以前列腺灸Ⅱ型神阙、气海、中极穴位交替贴敷,每周2次,一次留置12 h;中药直肠滴入治疗,每月前15 d连续灌肠,然后休息15 d。上述2组治疗1个月为一个疗程,连用3个疗程。 结果 治疗前的中医主要症状积分对比差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组的中医主要症状尿频、尿急、尿痛、会阴部等局部疼痛积分降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。慢性前列腺炎症状评分表、焦虑自评量表积分治疗前2组差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后与对照组相比,观察组的慢性前列腺炎症状评分表、焦虑自评量表积分降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,2组患者前列腺液中白细胞计数和卵磷脂小体计数差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组的前列腺液中白细胞计数明显降低,卵磷脂小体计数有所升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。总有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=5.079,P=0.024)。 结论 前列腺2号方联合灌肠、穴位贴敷治疗慢性前列腺炎较单用前列腺2号方效果更好。      

婴儿期抗生素使用与5～7岁儿童哮喘发病的相关性研究

目的探讨婴儿期抗生素使用与5～7岁儿童哮喘发病的相关性。方法应用病例对照研究方法,对2016年1月-2017年1月在该院呼吸专科门诊就诊的103例5～7岁哮喘患儿(哮喘组)和103例5～7岁非哮喘患儿(非哮喘组)进行统一问卷调查,分析婴儿期抗生素使用及使用疗程次数与5～7岁儿童哮喘发生之间关系。结果婴儿期抗生素使用与儿童哮喘发病呈正相关(P<0.01),婴儿期抗生素使用是儿童哮喘发生的独立危险因素之一;婴儿期抗生素使用疗程次数与儿童哮喘之间存在剂量效应关系,使用1个疗程的抗生素不会增加儿童哮喘的发病风险(P>0.05),但是使用2个及2个以上疗程抗生素发展为哮喘的风险显著增高(P<0.01)。结论婴儿期抗生素使用是增加5～7岁儿童哮喘发病的危险因素,婴儿期抗生素使用次数越多,哮喘发病风险越高。