重症药疹严重程度评价系统（一）

重症药疹是临床上常见的严重药物不良反应,主要包括Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)、中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)及药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)/药物反应伴嗜酸粒细胞增多及全身症状(drug eruption with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS),病情进展快,皮损广泛,全身症状严重,可危及患者生命。由于该病病情危急,病死率高,所以早期诊断,评估患者病情严重程度尤为重要。该文对重症药疹严重程度评价系统进行介绍和解读。     

不同营养状况与慢性阻塞性肺病患者预后的相关性分析

<正>慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)在临床呼吸科发病率与病死率排名首位,使患者的生命受到严重威胁[1]。COPD患者由于消化、呼吸功衰退,营养吸收功能减弱,同时气道阻力升高,减弱了肺部顺应性,所以伴发能量不足型营养障碍的机率较高[2-3]。出现营养不良的患者往往疾病加重,影响预后,而临床COPD患者疾病严重程度与预后又同肺功能变化密切相关[4]。本文分析了不同营养状况与COPD患者预后的相关性。     

高血压性脑出血术后肺部感染的预防及护理

目的：预防和减少高血压性脑出血并肺部感染，降低病死率。方法：根据并发肺部感染的高危因素采取了以下护理措施。加强监护，确保呼吸道通畅，早期防治呼吸道及肺部感染，早期给予合理营养支持。心理支持，结论：正确的护理措施可有效降低高压性脑出血术后肺部感染的发生率和病死率。     

自制毛巾袋用于冰袋降温

发热是常见的一种临床症状,常用的降温方法是冰袋冷敷。以往我们常用塑料袋套在冰袋外面,外层再裹一条毛巾或直接将毛巾包住冰袋,这种方法的缺点是毛巾很容易移位,融化的冰水有一部分就会透过塑料袋渗透到枕套、床单及病人的衣裤上,达不到降温的效果。近年来,我科采用自制毛巾袋用于冰袋降温,取得很好的效果。现将方法介绍如下。1　方法　　根据冰袋大小将毛巾缝制成袋状,长度比冰袋长4cm～5cm ,宽度比冰袋宽1cm～2cm ,这样冰袋就不易脱出。使用时,将冰袋放入毛巾袋中,袋口反折即可。2　优点　　毛巾的吸收力较强,能迅速将融化的冰水吸附到…     

p504S在前列腺腺癌病理诊断中的价值探讨

随着我国人口老龄化，前列腺腺癌发病率有增高趋势，所以前列腺腺癌的早期诊断对治疗和预后都有着非常重大的意义。但是，由于电切及钬激光技术的普及，很难见到完整的前列腺标本，大都是术前活检或电灼后的前列腺组织，单凭HE切片很难诊断，急需寻找一种可靠的辅助诊断方法。我们采用组织芯片技术观察了p504S在前列腺腺癌与良性增生组织中的表达，探讨p504S在活检组织中诊断前列腺腺癌的应用价值。     

有创血压监测过程中相关问题的原因分析与护理对策

有创血压(Arterial Blood Pressure,ABP)监测,可以直接监测血压的变化,比袖带监测更能准确、及时地反映血压变化,是ICU常用的监测手段[1]。我院ICU病房自2000年1月~2004年12月对480例重症病人实施了有创血压监测,在监测过程中有39例发生了各种不同的问题,现将问题的原因分析和护理对策总结如下。1临床资料本组共480例,其中男310例,女170例,年龄最大85岁、最小1.5岁。急性心肌梗塞53例,休克120例,体外循环直视手术267例,其它40例。置管最长时间96 h,最短20 h。桡动脉测压446例,足背动脉测压34例。2原因分析与护理对策2.1局部感染480例中…     

黄少华治疗滑胎的经验

黄少华主任医师系武汉市著名老中医,耕耘杏林五十载,医理娴熟,学验俱丰。黄老治病,多取法于东垣,在滑胎的治疗上颇有独到之处,佳案层出迭见,现介绍如次,以见其医技之一斑。《医宗金鉴·妇科心法要诀》云:“怀胎三     

三氯醋酸潮解后配制蛋白沉淀剂的方法

取潮解后三氯醋酸(TAC)若干，(视潮解程度而定)，溶解于适量蒸馏水中．以1mol／L氢氧化钠准确滴定并稀释成1mol／L备用。然后根据配方用量计算所需1mol／LTAC之毫。     

可弯曲内科胸腔镜术诊断不明原因的胸腔积液

目的 探索可弯曲内科电子胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的价值及可行性.方法 采用OlympusLTF-240型可弯曲内科胸腔镜对81例不明原因胸腔积液患者在局麻下行开放式胸腔镜术,对可疑病变部位进行直视下活栓,观察手术的安全性.结果 81例不明原因胸腔积液中确诊66例,诊断阳性率达81.5%,包括胸膜转移癌43例(肺癌胸膜转移42例、食管癌胸膜转移1例),胸膜间皮瘸3例,结核性胸膜炎19例,矽肺累及胸膜1例;未确诊的病例包括13例病理示非特异性炎症、2例胸腔镜检查未见异常.81例均未发现严重并发症.结论 可弯曲内科电子胸腔镜术是一种安全、微创、有效而实用的方法,可做为不明原因胸腔积液的常规诊断方法.     

92例围产期胎儿神经管畸形分析及文献复习

目的研究围产期胎儿神经管畸形的发病情况,并探讨发病相关因素。方法回顾性分析我院1992年1月~2006年12月围产期胎儿神经管畸形的尸检资料和临床资料,并复习相关文献。结果62286例围产儿,检出92例胎儿神经管畸形,其中单纯无脑儿32例,脑积水29例,脊柱裂10例,脑膜膨出5例,无脑儿合并脊柱裂6例,脑积水合并脊柱裂5例,无脑儿合并心脏畸形2例,脑积水合并心脏畸形2例,无脑儿合并肾脏畸形1例。孕妇年龄21～29岁32例,30～42岁60例;孕早期有感冒史28例,孕早期有妊娠剧吐史9例,长期接触农药、化肥8例,接触放射线5例,接触有害气体2例,弓形虫抗体检测阳性6例,风疹病毒抗体检测阳性4例。孕期有服药史共42例,92例神经管畸形中其中3个孕妇连续2胎均为神经管畸形,另3例上代曾有神经管畸形生育史。结论胎儿神经管畸形与遗传和环境因素密切相关,孕妇年龄也是影响胎儿神经管畸形的可疑因素。