2-甲氧基雌二醇和2-乙氧基雌二醇减少老年肥胖糖尿病ZSF1大鼠的肾疾病进展

目的检查2-ME和其一个合成类似物2EE(2-ETHOXYESTRADIOL)对高血压、肥胖和肾脏病进展的影响。方法:实验在35周肥胖ZSF_1大鼠中进行。动物分对照组(PEG-400,0.5μl/ h)和治疗组,2ME,2EE(18μg/kg/h),在0周,3,6和9周时分别测定代谢和肾功能,在9周时评价肾血流动力学和排泄功能。结果2ME,2EE对肥胖和高血压无作用,但可降低糖化血红蛋白和糖尿,防止时间依赖的蛋白尿的增加。2ME和2EE显著增加肾血流和肾小球滤过,减少肾血管阻力;免疫标记肾皮质标本,肥胖动物比同窝出生雄瘦动物有显示增加PCNA,NF-KAPPA B和VEGF的表达。2ME,2EE减少PCNA,NF-KAPPA B和VEGF的表达。结论雌二醇的非雌性激素的代谢物2ME和2EE,对代谢病和肥胖相关的肾病有直接的肾脏保护作用。     

两种动态血压监测仪Spacelabs90207和Rozin2420的准确性评价

目的：评价两种动态血压监测仪－Ａｐａｃｅｌａｂｓ９０２０７（ＳＬ）和Ｒｏｚｉｎｎ２４２０（ＲＺ）为准确性，为临床使用提供理论依据。方法 参考英国高血压学会（ＢＨＳ）１９９３年的评价方案标准和美国先进医疗仪器协会（ＡＡＭＩ）标准评价ＳＬ和ＲＺ的准确性。结果 ＳＬ与标准法的测压差≤５ｍｍＨｇ、≤１０ｍｍＨｇ、≤１５ｍｍＨｇ所占的百分率分别为６１％／７６％，８６／９６％和９７％／９８％；ＲＺ分别为６６％     

苯那普利对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂盐酸苯那普利(Benazepril Hydrochloride)对原发性高血压患者心率变异性(Heart rate variability,HRV)的影响.方法 21例原发性轻中度高血压患者服苯那普利(10～20 mg/d,8周,n=21)前后行24小时动态心电图检查分析心率功率谱时域和频域指标.结果苯那普利使HRV时域指标SDNNI轻度降低,SDNN、 SDANN, rMSSD和频域指标HF轻度增加,频域指标TF,LF和LF/HF明显降低.结论苯那普利对原发性高血压患者降压同时,对心率变异性产生有益的作用.     

胺碘酮与β受体阻滞剂联合治疗急性顽固性室性心动过速

目的研究大剂量胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急重症顽固性室性心动过速(室速)病人的疗效及安全性.方法8例急重症器质性心脏病病人,左心室射血分数0.346±0.091.急性顽固性室速发作时予胺碘酮静脉负荷量后并静脉及口服维持,6例联合口服β受体阻滞剂,2例严重心功能不全病人联合静脉用艾司洛尔,在严密监测血压、心律下应用,从小剂量开始逐渐增量,稳定后换口服β受体阻滞剂治疗,调整至最大可耐受量即不影响血压亦不加重心力衰竭(心衰)的合适剂量.结果胺碘酮日最大静脉用量1500～2200 mg,艾司洛尔静脉负荷量5～40 mg后3～33 μg/(kg·min)维持.急性顽固性室速予大剂量胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗,严重心功能不全者联合静脉用艾司洛尔,可迅速控制顽固性室速且无心衰加重和血压下降.未见严重毒副作用.结论大剂量胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗可有效控制伴有心功能不全的顽固性室速.     

西立伐他汀治疗原发性高胆固醇血症随机对照研究

目的：比较不同剂量的西立伐他汀（ｃｅｒｉｖａｓｔａｔｉｎ）治疗国人原发性高胆固醇血症的疗效、安全性及耐受性。方法采用多中心,随机、双盲、安慰剂对照,平行组试验,所有入选停止其他降脂治疗且饮食控制达美国心脏协会Ⅰ级（ＡＨＡ－ＳＴＥＰ－Ｉ）或其相应标准,满４周后,接受单盲安慰剂治疗５周（Ａ期）。安慰剂期后,４７０例患随机接受西立伐他汀０．１ｍｇ（ｎ＝１１９）、０．２ｍｇ（ｎ＝１１７）、０．３ｍｇ（     

大动脉炎以劳力型心绞痛为首发症状一例

1　临床资料　　 患者女性 ,2 6岁 ,因劳力型心前区疼痛 10个月 ,于 1999年 3月 2 6日入院。 1998年 6月起 ,在快速走路或情绪激动时出现心前区剧烈疼痛 ,向左肩部放散 ,休息 5～ 10分缓解 ,当时查心电图示 、 、a VF、V1～ 6 导联 ST段下移 0 .1～ 0 .3m V。9月份起卧位时亦有发作。服地尔硫、硝酸异山梨酯、美托洛尔症状减轻。既往体健。入院查体 ,发育良好 ,右上肢血压 12 5 / 75 mm Hg (1mm Hg =0 .133 k Pa) ,左上肢血压 12 0 / 70mm Hg。锁骨关节处可闻及收缩期血管杂音 ,向颈部传导。心肺无异常。腹平软 ,脐上可闻及收缩血管…     

缬沙坦治疗原发性高血压患者的动态血压谷峰比评价(摘要)

1　材料和方法　　药品 :缬沙坦 (代文 ,Valsartan) ,由北京诺华制药有限公司提供 ,每粒 80mg。动态血压监测仪 (ABPM)为SPACEL APS90 2 0 7,设置为白昼 (4:0 0～ 2 2 :0 0 )每 2 0分 ,夜间 (2 2 :0 0～ 4:0 0 )每 30分测压 1次。　　入选标准 :1998年 9月至 12月在我院住院治疗的原发性高血压患者 2 3例 ,男、女不限 ,年龄 18～ 70岁 ;体重≤30 %标准体重 ;坐位平均舒张压≥ 95mm Hg (1mm Hg =0 .133k Pa)、≤ 114mm Hg,收缩压 <180 mm Hg;ABPM2 4小时平均舒张压≥ 85 mm Hg;签知情同意书。排除标准 :已知对血管紧张素 受体 AT…     

动态血压监测仪Spacelabs 90207型和Rozinn 2420型的重复性临床评价(摘要)

1材料和方法仪器及工具动态血压监测仪：①SPacelabs90207型（SL组）;②Rozinn2420型（RZ组）。听诊器、标准水银柱血压计及计算机。对象1995年9月至10月我院门诊的18～70岁,正常心律,正常血压或近2～4周末服降压药的原发性高血压患者。排除标准：听诊柯氏第V音趋于零者;日间活动状态不一致者。方法每种动态血压监测仪（SL组、RZ组）随机选15例不同血压者进行两次24小时的动态血压监测（ABPM）,两次相隔l～6天,监测频率为30分钟1次。8：30～10：00时开始监测,昼③／夜间规定6：00～22：00／22：00～6。00。＊＊＊M前测量3次坐…     

致命性药物相互作用导致米贝拉地尔撤市的简析与启示

盐酸米贝拉地尔是瑞士罗氏公司研制生产的T型钙通道阻滞剂,初期适应症为高血压、冠心病心绞痛和心力衰竭.1997年相继在欧洲、美国、日本上市,由于其药物相互作用的严重不良反应,于1998年6月自愿撤市.简述盐酸米贝拉地尔的药理学特性、临床研究、严重的药物相互作用以及上市后的调整过程,希望对我国的新药研发人员、临床医生等带来有益的启示,从而加深对我国新药上市后临床评价研究的认识、重视和加强监控药物相互作用的不良反应等安全性评估,加快我国的新药研发进程.     

海捷亚和科素亚双盲、随机、对照降压疗效临床研究

目的本研究旨在对比评价氯沙坦钾/氢氯噻嗪(海捷亚组)和氯沙坦钾(科素亚)治疗原发性高血压病的疗效、安全性和耐受性。方法179例原发性高血压门诊患者（舒张压95mmHg～115mmHg）参加了双盲、随机对照的临床治疗研究。经过2周安慰剂洗脱期后,患者被随机分入海捷亚组(氯沙坦钾加氢氯噻嗪),或科素亚组(氯沙坦钾50mg～100mg),每日服药一次。168例患者完成了8周治疗研究。疗效判定标准为4,8周DBP血压下降到正常或下降10～19mmHg以上为有效。结果两组血压均较药前显著下降。海捷亚有效率81.9%(4周),88.0%(8周)较单纯科素亚组的41.2%和50.6%组高。两组间心率和不良反应为15%～19%,两组无明显差异。结论氯沙坦钾片和氢氯噻嗪联合使用治疗原发性高血压疗效比单用氯沙坦钾片好。海捷亚的安全性和耐受性同科素亚。