脓毒症小鼠血清HMGB1与心肌损伤程度、炎症相关因子、BNP及cTnI水平的关系

目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)在脓毒症小鼠心肌损伤中的作用及与心肌细胞炎症因子、血清B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和肌钙蛋白(troponin,cTnI)的相关性。 方法 本研究选取6～8周龄、SPF级的昆明系小鼠60只,采用随机数字表法分为模型组、假手术组各30只,采用小鼠盲肠结扎穿孔法建立脓毒症小鼠模型,观察不同时间点小鼠血清HMGB1的水平变化,探讨其与心肌细胞凋亡率、心肌细胞炎症因子、血清B型钠尿肽(BNP)和肌钙蛋白(cTnI)的相关性。 结果 在0 h时刻,模型组和假手术组的血清HMGB1水平、心肌细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05);在造模后12、24、48及72 h,模型组小鼠的血清HMGB1水平、心肌细胞凋亡率显著高于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);在造模后48 h,模型组心肌组织中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-10、血清BNP、血清cTnI水平显著高于假手术组(P<0.05);在造模后48 h,模型组心肌组织中TNF-α、IL-6、IL-10、血清BNP、血清cTnI水平与血清HMGB1均呈显著正相关(P<0.05)。 结论 血清HMGB1在脓毒症小鼠中水平升高趋势明显,并且与小鼠心肌损伤具有密切的关系。     

通心络超微粉对大鼠损伤的内皮细胞骨架蛋白的影响

目的 观察通心络超微粉(TXLU)对血管内皮功能的作用及机制.方法 将健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组和模型组,模型组以蛋氨酸饮食复合"基础饮食+负重游泳"法建立络气虚滞型血管内皮功能障碍动物模型.取正常组和模型组大鼠血清体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)细胞株,实验分为4组:空白组、正常血清组、模型血清组、TXLU组,每组4个复孔.观察血清作用HUVEC 6h后细胞骨架蛋白纤维状肌动蛋白(F-actin)的形态、分布及含量变化.结果 模型组血清作用6h后细胞骨架蛋白F-actin发生明显的破坏,其荧光强度减弱,TXLU预处理HUVEC后可减少F-actin损伤的发生及伴随含量的增加(P<0.01).结论 TXLU可以减弱细胞骨架蛋白F-actin的损伤,可能是其改善血管内皮功能,防治动脉粥样硬化的机制之一.     

PEP-1-CAT抑制氧化应激条件下大鼠骨髓间充质干细胞的凋亡

目的:研究PEP-1-CAT融合蛋白转导入大鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,MSC)的能力,以及其预处理对MSC在氧化应激损伤条件下凋亡的影响及其机制。方法:采用流式细胞仪检测MSC表面标记物CD29、CD90、CD45、CD34,并检测成脂肪细胞和成骨细胞的诱导分化能力。采用免疫荧光染色和Western blot检测融合蛋白His-CAT和His-PEP-1-CAT转导入MSC的能力。DAPI染色和流式细胞仪检测细胞的凋亡率,采用相应的试剂盒分别检测丙二醛(MDA)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性的改变和线粒体膜电位的变化。结果:MSC低表达CD34(1.78%)、CD45(1.41%),高表达CD29(94.3%)、CD90(95.5%),具有成脂、成骨多向分化的潜能。PEP-1-CAT转导入MSC中呈现时间和剂量依赖性特征,而His-CAT不能进入细胞内。与His-CAT组相比较,PEP-1-CAT融合蛋白预处理组MSC的凋亡率明显降低,LDH和MDA含量明显下降,减轻了因氧化应激引起的线粒体膜电位的下降。结论:PEP-1-CAT融合蛋白通过清除活性氧,维持线粒体膜电位的稳定,显著抑制了MSC在氧化应激损伤情况下的凋亡。     

某中学肺结核疫情中病例接触人群PPD试验结果

  目的  探索结核菌素试验(PPD试验)在学校结核病疫情处置中对于界定密切接触者筛查范围的作用,为学校肺结核防治工作提供参考依据。  方法  回顾性分析比较2019年8月广东省某中学发生肺结核疫情的高二年级与同期该校高一入学新生体检PPD试验结果,共1 553名学生,并评估高二年级学生PPD试验流行病学分布与肺结核病例分布之间的潜在关联。  结果  高二年级结核病疫情共确诊学生患者29例,其中7例病原学阳性,且菌株MIRU-VNTR基因分型相同。高一年级学生人群中PPD强阳性率为0.1%,PPD阳性率为34.3%;高二年级学生人群PPD强阳性率、阳性率分别为5.9%,52.0%,高二年级均高于高一年级,差异均有统计学意义(χ2值分别为45.71,49.90,P值均＜0.01)。在教学楼分布方面,疫情发源、病例集中的教学楼一层学生PPD强阳性率为19.4%,远高于教学楼其他楼层,PPD强阳性率逐楼层持续降低,差异有统计学意义(χ2=89.81,P＜0.01);各楼层的PPD强阳人数与学生病例数量呈正相关(r=0.99,P＜0.01)。在宿舍楼层分布方面,病例所在的宿舍楼层学生人群PPD强阳性率、阳性率明显大于无病例的楼层,差异有统计学意义(χ2值分别为49.4,64.9,P值均 < 0.01);各宿舍楼层PPD强阳人数、阳性人数与各层肺结核病例数之间呈正相关(r值分别为0.84,0.56,P值均 < 0.05)。  结论  PPD强阳性率可以良好地反映学校肺结核密切接触人群结核杆菌感染和疫情扩散的情况,建议作为考量扩大密切接触者筛查范围的因素之一。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的效果

目的:探讨快速心律失常患者行胺碘酮联合美托洛尔治疗的临床效果。方法:选择2018年1月至2019年1月于河南科技大学第一附属医院接受临床治疗的128例快速心律失常患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组。对照组患者均接受胺碘酮治疗,观察组在此基础上联合应用美托洛尔药物进行治疗,然后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:在治疗后,观察组的总有效率为96.88%,显著大于对照组的78.12%,差异具有统计学意义(P 0.05);在治疗前,两组患者在SBP、DBP、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、心输出血量(CO)、二尖瓣口血流流率频率(E/A)几个指标方面比较,差异无统计学意义(P 0.05)。在治疗后,观察组患者在SBP、DBP、HR、LVEF、CO、E/A几个指标方面均显著优于对照组,各指标比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的总不良反应发生率为4.68%,显著低于对照组的21.88%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床治疗快速心律失常患者,联合应用胺碘酮和美托洛尔治疗,可显著提升患者的临床治疗有效性,改善患者的临床病症,降低患者临床不良反应发生概率。     

雷火烧针法治疗冠心病稳定型心绞痛验案3则

目的探究冠心病稳定型心绞痛患者应用雷火烧针法治疗的临床效果与特征。方法本次研究的分析对象是我院从2018年3月收治的3例冠心病稳定型心绞痛患者,且通过纳入标准均判定为冠心病稳定型心绞痛患者,并对抽取的3例冠心病稳定型心绞痛患者应用雷火烧针法治疗的诊治效果与特征进行分析。结果抽取的3例患者通过雷火烧针法进行治疗,结果显示患者的胸闷、气短、左后背疼痛均缓解,倦怠乏力明显改善,病情好转。结论针对冠心病稳定型心绞痛患者选择雷火烧针法进行治疗,可以起到较好的效果,值得在临床治疗中推荐和应用。     

前列环素联合神经肽Y对糖尿病肾病心血管不良事件的预测价值

目的 分析前列环素(PGI2)联合神经肽Y(NPY)对糖尿病肾病患者发生心血管不良事件的预测价值.方法 选择2017年1月—2018年5月收治的糖尿病肾病196例作为研究对象.根据随访期间是否发生心血管不良事件分为发生心血管不良事件组34例和未发生心血管不良事件组162例.比较两组血浆PGI2、NPY、动脉粥样硬化指标...     

NT-proBNP在急性肾功能衰竭诊断和替代治疗中的价值

目的检测急性肾功能衰竭少尿期和恢复期的NT-proBNP水平,探讨其在急性肾功能衰竭鉴别诊断以及肾替代治疗(RRT)中的临床意义。方法确诊急性肾功能衰竭患者62例,按其病因分为肾前性、肾性和肾后性3组。上述患者均行肾替代治疗,连续监测肾功能与NT-proBNP。结果急性肾功能衰竭少尿期3组间NT-proBNP水平两两比较,差异有统计学意义;而恢复期无统计学意义;终止RRT时,肾性与肾后性组间比较不显著,但两组与肾前组比较均有临床意义。结论 NT-proBNP鉴别肾前性和非肾前性急性肾功能衰竭,具有一定的临床诊断价值,对急性肾功能衰竭患者肾替代治疗的预示价值仍有一定影响。     

双时相门冬胰岛素30对2型糖尿病患者血糖的影响分析

目的探讨双时相门冬胰岛素30对2型糖尿病患者血糖的影响。方法选取我院收治的60例经口服降糖药无法达到满意降糖效果的2型糖尿病人作为研究对象。在口服降糖药的基础上使用双时相门冬胰岛素30皮下注射治疗半年,观察记录患者血糖及相关指标的变化。结果经过半年的治疗,使用双时相门冬胰岛素30的患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯水平显著降低,糖化血红蛋白水平〈7%和≤6.5%者所占的比例显著提高,与治疗前差异明显,P〈0.05,具有统计学意义。结论服用口服降糖药血糖控制不理想的患者加服双时相门冬胰岛素30可以有效控制患者的血糖值,改善血脂代谢,同时有助于降低2型糖尿病并发症的发生几率,使用方便,安全性好。