呼末二氧化碳监测用于间歇经口至食管管饲法判断置管位置的临床应用

目的 探讨呼末二氧化碳（EtCO₂）监测用于判断间歇经口至食管管饲法（IOE）置管位置的准确性。方法 选取脑卒中合并吞咽障碍患者，选用IOE管饲法提供营养支持，分别采用EtCO₂监测法和传统的气泡溢出法判断置管位置，后均行影像学检查（胸部CT）验证营养管的位置。结果 50例患者置管过程中监测EtCO₂数值<10 mmHg或EtCO₂波形低平，且患者无呛咳、呼吸困难、发绀等，10例患者置管过程中监护仪显示EtCO₂数值≥10 mmHg或有较高的EtCO₂波形，但患者无明显不适，监测患者生命体征平稳；54例患者置管后将营养管开口端置于水中无较多的气泡，6例患者有气泡；60例患者均行胸部CT检查证实，49例插管位置正确，11例误置到气管中；其中EtCO₂监测法灵敏度为100%,特异性为91%;气泡溢出法灵敏度为100%,特异性为55%;两种检测法经配对卡方检验进行比较，两种检测结果有统计学意义（P<0.05）。结论 EtCO     

CIPP多元评价下高职高专内科护理案例教学法的研究

在高职高专内科护理教学中,利用CIPP多元评价体系,研究探讨案例教学法提高教学质量的可行性和效果。     

从新型冠状病毒肺炎的寒疫病机探析清肺排毒汤的组方机制

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中推荐的清肺排毒汤,临床观察疗效显著。笔者拟探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的寒疫病机以及清肺排毒汤的方药组成机制,认为该方能疏解表里、通调三焦,具有宣肺行气、透邪解毒、润燥化湿、逐水泻热的功效,切合COVID-19寒、燥、湿的病机特点,且能有效的针对症状进行治疗,应推广全国各地广泛使用以遏制疫情蔓延。     

透法在外科疮疡中的运用

祛邪是中医学重要的治疗原则之一,而透法属于祛邪的重要方法之一。通过对透法内涵的探讨,阐释透法的核心内容在于顺势而为,因势利导,使邪透于外之意。结合外科疮疡自身特有的临床特点,采用温病卫气营血辨证理论探寻透法指导外科疮疡的治疗,分别从宣透法、清透法、通透法、透托法、养透法5类以阐释不同透法的定义、文献记载、具体适应证及代表方药。认为透法在外科疮疡临床应用中有着重要的理论指导价值,能够有效指导临床实践,能够切实提高临床疗效。     

舒适护理模式在输尿管结石患者围术期中的应用效果分析

目的分析对输尿管结石患者围术期中实施舒适护理模式的临床效果和应用价值。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的输尿管结石患者86例,所有患者均检查无手术禁忌,将所有患者根据护理模式的不同,在患者及患者家属知情并签署同意书的情况下,按照随机数字法分为两组,对照组(43例,使用常规护理方法)和观察组(43例,实施舒适护理模式)。比较两组之间护理的临床效果,对两组患者护理模式完成后的应用价值进行观察和分析。结果两组患者经过不同的护理方案后,对照组患者的SAS和SDS评分情况明显高于观察组,术后疼痛的比例也明显高于观察组,护理完成后的满意度则明显低于观察组。两组对比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在对输尿管结石患者围术期实施临床治疗时,通过实施舒适护理模式效果更理想,改善了患者SAS、SDS评分及不良心理情绪,同时提高了护理满意度,有较高的应用价值,值得推广。     

大数据背景下医学生数据素养培养研究

介绍数据素养概念，从教学目标、方法、过程几方面探讨大数据背景下医学生数据素养培养模式，指出该模式有助于提高医学生数据分析与挖掘能力，树立数据意识和数据伦理，提升数据素养。