胃肠X光机下安装永久性心脏起搏器的探讨(附6例临床报道)

目的探讨在无C型臂X光机基层医院,使用胃肠X光机安装永久性人工心脏起搏器的可行性.     

糖尿病酮症酸中毒并发急性肾功能衰竭15例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是常见的内科急症，在此基础上常可并发急性肾功能衰竭(ARF)，而ARF是DKA主要死亡原因之一。及时诊断和正确处理，对降低病死率有重要的意义，本文报道延安市人民医院收治的DKA并发ARF15例，对其致病因素及防治进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料：本组病例均符合WHO糖尿病诊断标准和国内提出的DKA诊断标准以及ARF诊断标准。15例中男10例，女5例，年龄在40岁～73岁，平均年龄56.4岁。1.2 临床表现及主要并发症：入院时15例均有脱水、肌无力、腱反射减弱或消失，有意识障碍者(从嗜睡状态至昏迷)13例，食欲减…     

依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病30例

临床上治疗扩张型心肌病心力衰竭首选洋地黄制剂。但扩张型心肌病病人特别是特大心脏者 ,易发生洋地黄中毒 ,且长期应用使心肌 β 受体密度下降 ,心肌储备能力下降 ,药效降低或无效。为了提高心肌 β 受体密度 ,恢复心肌储备力 ,使其症状和体征减轻 ,试用依那普利加美托洛尔口服治疗扩张型心肌病心力衰竭的病人。现将临床观察结果报告如下。１临床资料１ １一般资料２０００年３月至２００１年９月住院的扩张型心肌病患者随机分为治疗组３０例 ,男２２例 ,女８例 ,年龄３０～６０岁 ,平均４２岁 ,病程半年～１５年 ,平均９年。对照组３０例 …     

胆心综合征6例误诊原因分析

胆心综合征是指因胆管、胆囊疾患而引起心肌供血不足 ,心律失常 ,心脏活动失调和心电图异常现象。因胆管、胆囊疾患多见 ,所以胆心综合征也并不少见 ,但临床确诊率低。近５年来 ,我院收治了１０例胆心综合征患者 ,其中６例入院后分别误诊为劳累型心绞痛、卧位型心绞痛、变异性心绞痛、冠心病心律失常。现报告如下。１临床资料１ １一般资料６例患者中 ,男女各３例 ;年龄４０～７０岁（平均５８岁）。入院时表现为发作性胸骨后压榨样疼痛２例 ,发作性心前区闷２例 ,阵发性心悸、气短２例。诱因 :卧位休息１例 ,饮酒２例 ,进食油腻食物１例 ,…     

胃肠X线机下安装永久性心脏起搏器6例临床报告

永久性人工心脏起搏器植入术要求X线机具有良好的性能，可以从前后位及侧位观察心脏影像，有电视显影屏幕和照像功能，床位移动灵活，操作方便的C型臂X线机。但目前地县级医院能配置C型臂X线机的并不普遍。为适应患治疗需要，我们利用胃肠X线机(800mA)，于2000年1月～2003年7月，安装永久性人工心脏起搏器6例，均获得成功。报告如下。     

依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病20例

治疗扩张型心肌病 (扩心病 )心力衰竭首选洋地黄制剂。但扩心病病人特别是特大心脏者 ,易发生洋地黄中毒 ,且长期应用使心肌 β受体密度下降 ,心肌储备能力下降 ,药效降低或无效。为了提高心肌 β受体的密度 ,恢复心肌储备力 ,使其症状和体征减轻 ,试用依那普利加美托洛尔口服治疗扩心病心力衰竭的病人 ,现将资料完整的 2 0例病例报告如下。临　床　资　料1 　一般资料　 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月住院的扩张型心肌病患者随机分为治疗组 2 0例 ,男 1 3例 ,女 7例 ,年龄 3 0岁至 60岁 ,平均 42岁 ,病程半年至 1 5年 ,平均9年 ;对照组 2 …     

医用臭氧治疗颈腰椎间盘突出症

目的探讨医用臭氧治疗颈、腰椎间盘突出症的价值。方法55例颈、腰椎间盘突出患者,其中颈椎间盘突出5例、腰椎间盘突出50例,于C臂导向下经皮穿刺椎间盘行臭氧治疗,对18例腰椎间盘脱出患者同时配合胶原酶溶解术。结果注射臭氧后C臂显示臭氧在间盘内分布:裂隙状、髓核腔内积聚状、及大部溢出盘外状。术后一周颈腰部痛减轻。3～6个月显效、有效和无效者颈椎间盘突出患者分别占2例、2例、1例;腰椎间盘突出患者分别占19、27例、4例。结论C臂导向下向椎间盘内注射医用臭氧是安全有效的,且并发症少,是颈、腰椎间盘突出症治疗的理想方法。对合并髓核脱出者,可与胶原酶溶解术联合使用。     

芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年11月在延安市人民医院住院的扩张型心肌病心力衰竭患者85例,随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组静脉泵入冻干重组人脑利钠肽1.5μg/kg,1 h后按7.5 ng/(kg·min~(-1))持续泵入,72 h后给予常规治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床指标、心功能指标、B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.57%、90.69%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心率、左室舒张末期内径(LVEDd)、收缩末期内径(LVESD)、BNP、hs-CRP水平均显著降低,6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心率、LVEDd、LVESD、BNP、hs-CRP水平低于对照组,6 min步行距离、LVEF高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者具有较好的临床疗效,可显著改善患者的临床症状和心功能指标,降低BNP、hs-CRP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

高血压与血液流变学关系的探讨

高血压作为一项心血管危险因素 ,是造成脑血管病、冠心病、充血性心力衰竭 ,肾功能衰竭和周围血管病的主要原因。在我国 ,其患病率仍呈上升趋势 ,严重的威胁着人们的健康[1] 。本研究通过检测高血压患者血液流变学各项指标变化 ,旨在探讨血液流变学与高血压的关系。1　对象与方法1.1　研究对象　根据 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准 ,选择 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 7月在延安市医院门诊或住院的高血压患者 10 8例为实验组 :其中男 6 7例 ,平均 (5 4 .81±13.11)岁 ,女 4 1例 ,平均 (5 5 .32± 7.93)岁。正常对照组 :选择同期健康体检…